金 娉
(新沂市人民醫院五官科,江蘇 徐州221400)
口腔頜面護理是醫院口腔頜面外科較為常見工作,護理質量的好壞對患者口腔生理功能的恢復情況將會產生直接影響,在日常護理中,要加強對患者的護理,防止傷口感染,促進創口愈合,加快口腔生理功能的恢復。人性化護理方式正是在這種條件下提出的,醫院對患者實施人性化護理能夠針對患者的具體情況實施有針對性的護理,建立起良好的醫患關系,促進患者快速康復[1]。為進一步研究人性化護理干預在口腔頷面外科護理工作中的應用價值,將60例口腔頜面外科患者進行對比研究,報道如下。
1.1 一般資料 將2018年2月至2020年6月期間前來我院就診的60例口腔頜面外科患者隨機進行分組,每組各30例。觀察組男17例,女13例;年齡22~73歲,均值(43.63±4.02)歲。對照組男18例,女12例;年齡21~75歲,均值(43.53±4.09)歲。患者和家屬自愿加入研究。排除心臟受損或肝腎異常者、精神病患者及妊娠期或哺乳期女性。兩組有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 所有患者均接受常規口腔頜面外科護理,使用2%的碳酸氫鈉、1.5%的雙氧水及0.05%的甲硝唑液等對患者的口腔進行定期護理,讓患者在飯前、飯后或睡覺之前含漱,保持口腔清潔。在臨床治療過程中,部分患者傷口較重,可借助一些機械設備對患者進行口腔清潔,使用口腔鏡牽開患者的黏膜,使用血管鉗夾住蘸有藥物的棉球對患者的傷口進行清洗,清洗完畢后讓患者使用生理鹽水漱口。病情特殊患者,不能對口腔進行自行清洗,護理人員可采用沖洗方式為患者清潔口腔,沖洗時要避開傷口,防刺激傷口引起感染。
觀察組:實施人性化護理干預。入院后主動與其建立良好的溝通關系,了解患者病史、既往史,評估病情嚴重程度。向患者介紹疾病相關知識、治療過程及成功案例,耐心解答患者及家屬提出的疑慮,幫助患者建立康復信心,讓患者對護理人員產生一種親近感,提高患者的治療情緒,出院后護理人員還要做好患者的回訪工作,可通過電話或上門回訪方式了解患者出院之后的恢復情況,詢問患者對醫院護理工作的滿意度,對醫院的護理工作進行調整與完善。
1.3 觀察指標 隨訪一個月,評估患者SAS、SDS評分在護理前后的變化。調查患者護理滿意度。
1.3.1 (1)焦慮自評量表(SAS)用于評價患者焦慮情況的自評量表,共20個條目,4~1分反向計分,分值越高焦慮程度越高。(2)抑郁自評量表20個條目按級1~4評分,分值越高抑郁程度越深[2]。(3)滿意度問卷包括20個問項,每項按照0~5分評分,總分值100分,按照滿意程度的不同劃分為>80分、60~80分、<60分,分別表示十分滿意、基本滿意與不滿意。護理滿意度=十分滿意率+基本滿意率[3]。
1.4 統計學分析 使用SPSS21.0系統軟件,護理滿意度表示方法為率(%),組間差異(χ2)進行檢驗;采用平均值±標準差(±s)的形式對SAS、SDS評分表示,P值0.05作為判定界限,(P<0.05)分別表示有統計學意義。
2.1 兩組SAS、SDS評分比較 護理前后比較兩組SAS、SDS評分均有所改善,統計學檢驗(P<0.05),兩組間對照,觀察組護理前后差值大于對照組,統計學計算(P<0.05),差異顯著。見表1
表1 兩組患者SAS、SDS評分比較(±s)

表1 兩組患者SAS、SDS評分比較(±s)
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2.2 兩組護理滿意度比較 兩組護理滿意度差異性,顯示=5.455,觀察組較對照組高,差異顯著。見表2

表2 兩組患者護理滿意度比較(%)
人體口腔內是各種細菌滋生的場所,由于口腔溫度適宜細菌生長,所以一旦出現口腔感染,發展速度快,對患者的危害也較大。針對口腔頜面外科患者除常規治療外,輔之以護理干預同等重要,通過健康指導及心理干預能幫助建立患者對疾病的正確認識,從而更好的配合各項治療及護理,提高治療效果。在口腔頜面外科常規護理中,護理人員會定期對患者的口腔進行清潔,但護理人員與患者之間缺乏必要的溝通,經常會出現患者的感染與復發等問題[4]。人性化護理集中體現了以患者為中心的原則,關注患者需求,通過多種措施提高患者舒適度,及時發現存在的異常及風險,根據病情變化為患者選擇合適的藥物治療,消除患者內心的恐慌及焦慮等情緒,樹立對于康復的信心。要加強患者的飲食干預,對他們進行健康教育,告知患者在康復過程中的注意事項,指導相應的功能訓練。研究結果顯示,觀察組護理后SAS、SDS評分顯著改善,與對照組有較大差距,說明人性化護理對患者負性情緒改善更為明顯。兩組滿意度比較觀察組更高,表示患者對該護理模式認可。
綜上所述,人性化護理應用于口腔頜面外科工作,在改善患者負性心理方面有著突出的作用,患者滿意度高,有利于改善護患關系,是一種科學的護理方式。