系統化護理干預對闌尾炎腹腔鏡術后患者胃腸功能恢復的影響

張筱婷

（張掖市甘州區人民醫院，甘肅 張掖734000）

本研究選取2018年6月至2019年6月我院收治的88例闌尾炎患者作為研究對象，分別對其進行常規護理與系統化護理，分析闌尾炎腹腔鏡術后患者應用系統化護理對胃腸功能恢復的作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機數字表法將2018年6月至2019年6月我院收治的88例闌尾炎患者進行分組，對照組男22例，女22例，平均年齡（40.82±3.11）歲；研究組男23例，女21例，平均年齡（41.05±2.95）歲。研究組與對照組患者性別、年齡等一般資料無顯著差異，P>0.05具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理干預，研究組患者處采用系統性護理干預，具體措施（1）建立系統護理小組。小組成員由主治醫師、康復師、營養師、護士長、專業護理人員等組成，由護理長擔任組長，根據患者實際病情，制定針對性護理方案，同時對小組成員進行培訓。（2）心理護理。醫護人員通過溝通、開展講座等方式對患者進行心理疏導，消除患者因疾病疼痛產生的緊張、焦慮等不良情緒，進而增加患者治療配合度。（3）疼痛護理。醫護人員在術后給予患者聽音樂、看視頻，進而分散患者注意力，緩解患者疼痛度，同時醫護人員遵醫囑給予患者服用適當止痛藥。（4）飲食護理。醫護人員在術后為患者制定合理飲食方案，待患者胃腸功能恢復后，醫護人員給予患者使用流食，少食多餐，禁止患者食用辛辣刺激性食物，多食用高蛋白質、高維生素等食物。

1.3 統計學方法 利用統計學軟件SPSS 19.0分析兩組闌尾炎患者相關數據，研究組與對照組患者排便時間、下床時間、住院時間以及生活質量對比，實施t檢驗，以（±s）表示，計數資料，實施χ2檢驗，以（n%）表示，P<0.05作為本次研究統計學檢驗標準。

2 結果

2.1 對比研究組與對照組患者胃腸功能恢復情況研究組采用系統系護理干預患者，排便時間、下床時間、住院時間均短于對照組患者，P<0.05具有統計學意義。見表1

表1 研究組與對照組患者胃腸功能恢復情況對比（±s）

表1 研究組與對照組患者胃腸功能恢復情況對比（±s）

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2.2 對比研究組與對照組患者生活質量 研究組采用系統系護理干預患者，軀體健康、精神狀態、社會功能評分均高于對照組患者，P<0.05具有統計學意義。見表2

表2 研究組與對照組患者生活質量對比（±s）

表2 研究組與對照組患者生活質量對比（±s）

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3 討論

闌尾炎是臨床常見外科疾病，并且該疾病臨床表現為壓痛、腹痛、惡心等癥狀，嚴重時患者可能會出現穿孔、腹膜炎等癥狀，對患者生命產生嚴重威脅[1-2]。目前手術是治療該疾病主要手段，隨著微創技術不斷的發展，腹腔鏡被逐漸應用到手術中，其中闌尾炎就應用腹腔鏡手術治療，并且具有顯著效果。但患者在術后常發生胃腸功能絮亂等并發癥，因此要對腹腔鏡術后患者采取有效護理措施。常規護理不能有效改善患者胃腸功能。系統化護理是一種新型護理模式，通過建立系統護理小組對患者進行心理、疼痛、飲食等方面護理，進而消除患者不良情緒，提高患者對疾病認識，同時可以培養患者良好的飲食習慣，進而縮短患者排便、排氣時間，加快患者胃腸功能恢復[3]。除上述護理措施外醫護人員還可以采取以下措施（1）健康宣導。醫護人員對患者以及家屬講解有關疾病知識，同時對患者以及家屬講解手術治療的必要性，術后可能發生并發癥以及術后注意事項，進而提高患者治療依從性[4]。（2）麻醉氣腹護理。患者在進行腹腔鏡手術過程中可能會出現惡心、嘔吐等不良反應，因此醫護人員要指導患者取合理臥床位置，在手術過程中密切觀察患者病情，若發生不良反應及時告知醫師，及時進行處理。（3）腹痛護理。患者在術后會出現不同程度腹痛，因此醫護人員根據患者腹痛的特點，對其進行按摩、熱敷等方法，進而減少患者腹痛。

經本研究結果表明，研究組患者排便時間（15.35±1.98）h、下床時間（26.32±2.36）h、住院時間（6.52±0.68）d、軀體健康（38.65±4.52）、精神狀態（38.61±3.62）、社會功能（30.43±3.22）均優于對照組患者，P<0.05具有統計學意義。

綜上所述，闌尾炎腹腔鏡術后患者應用系統化護理對胃腸功能恢復有重要作用。