白穎
(內蒙古赤峰市巴林右旗醫(yī)院,內蒙古 赤峰)
婦科疾病是一種常見的疾病,很多女性由于工作壓力較大,生活環(huán)境較差從而導致婦科疾病的發(fā)病率逐漸增加[1]。婦科常見的疾病類型有婦科炎癥、生殖系統(tǒng)疾病、孕產婦等[2]。在疾病治療過程中可能伴隨有患者焦慮、抑郁等負面情緒,因此需要對婦科患者實施合理有效的護理以提高其治療依從性。本研究即觀察優(yōu)質護理在婦科病房臨床護理實踐中的應用效果,具體報道如下。
選擇2017年3月至2020年3月我院婦科收治的患者86例作為研究對象,按照護理方式的不同,將所有患者分為對照組和觀察組,對照組患者43例,年齡19~46歲,平均(35.73±5.26)歲,疾病類型:異位妊娠10例,宮頸癌12例,卵巢腫瘤17例,子宮肌瘤4例,實施常規(guī)護理,觀察組患者43例,年齡22~53歲,平均(38.29±6.17)歲,疾病類型:異位妊娠7例,宮頸癌15例,卵巢腫瘤13例,子宮肌瘤8例,實施優(yōu)質護理。排除標準:患有嚴重肺腎功能障礙的患者;患有嚴重精神障礙無法與之有效溝通能夠的患者。兩組患者一般資料如年齡等經分析顯示均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。所有患者及家屬對本研究均知情且同意,通過我院倫理委員會審查批準。
對照組患者實施常規(guī)護理。具體為:對患者進行常規(guī)健康知識宣教,告知疾病治療的流程、目的、注意事項、飲食原則等事宜,對患者用藥及治療后恢復進行指導。
觀察組患者實施優(yōu)質護理。(1)患者入院后對其進行妥善的安置,對其進行入院注意事項的告知。病房保持干凈整潔,給患者一個舒適的住院環(huán)境。詳細了解患者的疾病癥狀,個人基本信息,治療方法等各方面信息,針對患者個人具體情況對其進行健康知識宣教以及治療方式的講解,包括治療重要性、目的、不良反應、注意事項、用藥指導等各方面,使患者充分了解自身疾病發(fā)展并愿意積極配合治療,提高治療依從性。對于出現(xiàn)明顯抵觸治療,抑郁、焦慮等情緒的患者進行心理疏導,講述治療成功案例增強患者對抗疾病的信心和勇氣。(2)住院日常護理。晨間例行詢問患者前夜間通氣、睡眠、疼痛情況;晚間對患者所有使用的管道進行檢查,確保管道通常;飲食方面應遵循醫(yī)生指導,根據(jù)患者具體情況幫助其制定具體的飲食計劃,嚴格遵循飲食原則合理膳食搭配;幫助患者選擇最為舒適的臥床體位,并指導其適當進行肢體鍛煉,重視壓瘡現(xiàn)象的出現(xiàn);保持病房的干凈整潔通風,充分考慮患者需求調整室內溫度和濕度,病房盡量保持安靜為患者營造舒適的休養(yǎng)環(huán)境。(3)手術護理。術前對患者進行手術流程、目的、注意事項等方面進行講解,紓解患者緊張情緒,保持平和心態(tài)。術中協(xié)助醫(yī)生,嚴密監(jiān)測患者生命體征,應對突發(fā)事情。術后告知患者手術結果,傷口恢復階段定時定期檢查患者傷口情況,預防出現(xiàn)感染等不良反應,基本恢復之后對其進行康復指導,從簡單的恢復動作開始訓練逐步過渡至復雜的恢復動作。飲食等方面根據(jù)醫(yī)生指導,制定適合的飲食計劃。
護理滿意指標:非常滿意-護理態(tài)度好,患者治療依從性高,術后未發(fā)生并發(fā)癥;比較滿意-護理態(tài)度較好,患者治療依從性較高,術后未發(fā)生并發(fā)癥;不滿意-護理態(tài)度差,患者治療依從性差,術后發(fā)生并發(fā)癥。護理滿意率=(非常滿意+比較滿意)/所有患者×100%,護理滿意率越高,護理效果越好。記錄患者SAS、SDS評分。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件中分析,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,計數(shù)資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者的護理滿意率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見下表1。

表1 兩組患者護理滿意率對比[n(%)]
觀察組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見下表2。
表2 兩組患者SAS、SDS評分對比(±s, 分)

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比(±s, 分)
組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分觀察組 43 23.17±7.63 25.37±6.41對照組 43 27.66±7.92 29.97±7.18 t 2.667 3.134 P 0.009 0.002
優(yōu)質護理是科學護理模式,護理人員結合患者實際情況提供優(yōu)質護理干預,確立“以人為本”的護理理念,及時發(fā)現(xiàn)患者的需求和問題,制定更具有針對性解決方案,提升實際護理質量[3-6]。婦科疾病存在特殊性和隱私性的特點,常因護理不到位產生醫(yī)療糾紛,若前期健康宣傳不到位,患者對婦科疾病認知不知,很可能造成疾病延誤[7]。有研究顯示,優(yōu)質護理的開展能有效滿足婦科患者的護理需求[8]。
常規(guī)的護理服務缺乏人性化關懷,模式僵化,患者無法通過護理獲得精神的紓解,容易對治療產生抵觸情緒。
優(yōu)質護理有效預防了上述問題,通過對患者入院后、住院日常及手術全程的護理,使得患者對待疾病的心態(tài)能夠盡量保持平和,飲食、訓練、日常等各方面的護理幫助患者營造舒適的住院環(huán)境。本研究結果表明,接受優(yōu)質護理的觀察組患者對護理的滿意度明顯高于對照組,焦慮、抑郁情緒得到有效緩解,治療依從性提高。
綜上所述,優(yōu)質護理能提高婦科病房患者對護理的滿意度,改善患者焦慮、抑郁等負面情緒,提高治療依從性,值得臨床推廣。