董桂霞,王俊鳳
(煙臺市心理康復醫院門診部,山東 煙臺 265200)
新型冠狀肺炎是2019年底出現的一種傳染性疾病,該病具有起病迅速,且傳染速度極強,具有一定致死率等特點,目前已成為國際關注的突發公共衛生事件。目前在臨床上對于新型冠狀肺炎缺乏特效藥,多數患者在治療后遺留一定的疾病,導致出現應激障礙。同時在新冠疫情期間,緊張的社會環境導致居民出現較大的心理障礙,導致生活質量有所下降。對于青少年,自身的生理發育尚未完善,以及對心理以及社會環境的認知不足,不能科學地辨識信息,心理承受和應變能力弱,加上長期的自我隔離以及網絡授課,缺乏日常的活動以及溝通,進而出現較大的焦慮以及抑郁情緒[1]。本次研究將選擇600例新冠疫情期間的煙臺市青少年為調查對象,采用焦慮自評量表以及抑郁自評量表對不同年級、不同性別者進行調查研究,現報告如下。
2021年3 月隨機抽取煙臺地區棲霞、海陽12-18歲的青少年,其中300例男生,300例女生,同時有300例為初中生,300例為高中生,平均(15.45±2.83)歲。選取標準:600例青少年為初一到初四、高一到高三學生,既往無焦慮、抑郁障礙病史及精神病史,能配合完成問卷調查,本研究經本院醫學倫理委員會審查,入組青少年自愿參與且簽署知情同意書。
使用網絡問卷調查形式,采用焦慮自評量表、抑郁自評量表對600名青少年進行評定。調查工具①焦慮自評量表(SAS):評定最近1周入組青少年的焦慮情緒[2],該量表主要從青少年的感覺、情緒、思維、日常生活習慣以及人際關系等方面進行評定,總共為20個項目,將各項評分相加得到粗分,再乘于1.25得到標準分。若標準分小于50分,則為正常,若在50~59之間,則為輕度焦慮,60~69分之間則為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。評分越高,青少年的焦慮情緒越嚴重。②抑郁自評量表(SDS):評定最近1周入組青少年的抑郁情緒[3],總共為20個項目,將各項評分相加得到粗分再乘于1.25得到標準分。標準分小于50分,為正常,若在50~59之間,為輕度抑郁,60~69分之間為中度抑郁,70分以上為重度抑郁。評分越高,青少年的抑郁情緒越嚴重。
運用SPSS 20.0軟件進行統計學分析,計數資料予以百分比表示,等級資料采用秩和檢驗,以Z值表示,P<0.05表示差異具有統計學意義。
參與調查的煙臺市青少年焦慮情緒發生率為30.50%,抑郁情緒發生率為33.67%。
表1結果所示,女生焦慮和抑郁程度均高于男生(P均<0.05),女生中的輕度焦慮(20.00%)、中度焦慮(12.33%)、重度焦慮(4.33%)比例均高于男生青少年的輕度焦慮(13.33%)、中度焦慮(10.00%)、重度焦慮(1.00%),且正常無焦慮癥狀對比女生青少年的為63.33%,低于男生青少年的75.67%;女生中的輕度抑郁(20.00%)、中度抑郁(16.67%)、重度抑郁(3.33%)比例均高于男生青少年的輕度抑郁(17.00%)、中度抑郁(10.00%)、重度抑郁(0.33%),且正常無抑郁青少年女生為60.00%,低于男生的 72.67%,P<0.05。

表1 不同性別的青少年焦慮及抑郁程度對比[n(%)]
表2結果所示,高中生焦慮和抑郁程度均高于初中生(P<0.05),高中生中的輕度焦慮(23.33%)、中度焦慮(10.00%)、重度焦慮(2.67%)比例均高于初中生的輕度焦慮(20.33%)、中度焦慮(6.67%)、重度焦慮(1.67%),且正常無焦慮癥狀高中生為64.00%,明顯低于初中生的75.00%;高中生中的輕度抑郁(24.00%)、中度抑郁(11.67%)、重度抑郁(3.00%)比例均高于初中生的輕度抑郁(20.33%)、中度抑郁(6.67%)、重度抑郁(1.67%),正常無抑郁癥狀高中生為61.33%,明顯低于初中生的71.33%。

表2 不同年級的青少年焦慮及抑郁程度對比[n(%)]
本研究結果發現新冠疫情期間煙臺市青少年焦慮情緒發生率為30.50%,抑郁情緒發生率為33.67%,青少年面對疫情及學業的雙重壓力,成為“心理疫情”的易感人群,尤其易滋生各種負性情緒,嚴重影響其身心健康[4]。新冠肺炎是目前國際共同關注的公共衛生突發事件,病毒的急劇蔓延導致社會產生較大的恐慌。在發病初期出現的發病源頭不明確,醫療資源短缺,以及治療藥物的特異性不高,導致病毒擴散率上升,進而對患者以及居民心理以及身體均產生巨大的損害。且在疫情期間,由于隔離制度以及日常活動受限,青少年的心理狀態未得到重視,導致出現嚴重的惶恐、不安等不良情緒。同時青少年處于發育階段,心理敏感度較高,且承受度較低,并且在疫情防控期間由于對疾病的認知度不足,以及居民普遍出現的恐慌對青少年產生影響,出現焦慮及抑郁情緒。
本研究顯示,女生焦慮和抑郁程度均高于男生(P均<0.05),高中生焦慮和抑郁程度均高于初中生(P均<0.05),女生輕度癥狀、中度癥狀以及重度癥狀比例均高于男生青少年,且正常無焦慮癥狀對比女生青少年的為65.67%,明顯低于男生青少年的73.33%,正常無抑郁青少年女生為63.33%,明顯低于男生的69.33%;同時高中學生的焦慮以及抑郁程度對比中,輕度癥狀、中度癥狀以及重度癥狀比例均高于初中生,且正常無焦慮癥狀高中生為64.00%,明顯低于初中生的75.00%,正常無抑郁癥狀高中生為61.33%,明顯低于初中生的71.33%。
分析其原因,女生較為感性,易情緒化,且心理承受能力較低;女生較在意自我形象及社會評價,追求完美,過分要求自己,如果不如別人易產生自卑感,長此以往易出現焦慮抑郁情緒。需強化女生的心理干預,在日常加強溝通以及交流,增強其信念感,緩解心理壓力,以輕松的心態面對生活。以往研究顯示:高中生的心理障礙程度較初中生更嚴重[5]。高中生正處于青春期,自主、獨立意識強,情緒不穩定,學業負擔繁重,巨大的高考壓力,老師和家人的過高要求和期待,給其精神上帶來了很大壓力,容易出現焦慮抑郁情緒。青少年心理干預疫情方面主要從提高認知度上著手,校方應搭建新冠防護知識平臺,傳授科學防護知識和心理調適方法[6],輔助學生正確面對公共衛生突發事件。學校、家庭更應重視青少年心理衛生方面的健康教育,減輕其學習和升學壓力,有針對性地進行心理指導,提高其心理健康水平。
綜上所述,新冠疫情期間煙臺市青少年焦慮和抑郁情緒發生率較高,需對青少年加強心理干預,以預防焦慮、抑郁等不良情緒的出現,且針對女性青少年以及高中生的關注度需加強,以促進其心理健康。