麻杏石甘湯聯合鹽酸氨溴索對小兒肺炎的治療效果分析

吳臻

摘要：目的 探討麻杏石甘湯加減聯合鹽酸氨溴索對小兒肺炎的治療效果。方法 隨機抽取我院68例（2019年1月～2020年12月期間）小兒肺炎患者開展研究，按照電腦隨機法分為A組（34例）采用鹽酸氨溴索治療，B組（34例）在A組的基礎上應用麻杏石甘湯加減進行治療。然后對比兩組患者的炎癥反應指標和治療效果。結果 護理后，B組患者炎癥反應指標優于A組，B組患者治療效果高于A組，P<0.05;結論：對小兒肺炎患者，應用麻杏石甘湯加減聯合鹽酸氨溴索，可有效控制患者的病情，治療效果顯著，值得廣泛推廣和應用。

關鍵詞：小兒肺炎;麻杏石甘湯;鹽酸氨溴索;聯合應用;治療效果

【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-171-01

小兒肺炎是嬰兒時期最常見的疾病之一，同時也是導致5歲以下兒童死亡的主要原因，其主要是由病原體等因素所引起的肺部炎癥，進而使患者出現發熱、咳嗽、喘息等癥狀，嚴重損害了患者的身體健康[1]，中醫將其稱為肺熱喘嗽，而中醫診斷此類疾病的依據為：（1）發病較急，病情較輕的患者僅有發熱咳嗽，喉間痰鳴，重證則呼吸急促，鼻翼煽動。（2）病情嚴重時，常見喘促不安，煩躁不寧，面色蒼白，唇口青紫發紺，或高熱不退（3）初生兒患有此類疾病時，常見不乳、神萎、口吐白沫，可無上述典型證候，嚴重損害了患者的身體健康[1]。經研究發現，對小兒肺炎患者，麻杏石甘湯加減聯合鹽酸氨溴索，可有效緩解患者的臨床癥狀，提高治療效果，現將實施方法和結果匯總如下。

1資料與方法

1.1一般資料

現選擇2019年1月～2020年12月期間，隨機抽取我院收治的68例小兒肺炎患者開展研究。根據電腦隨機法將68例患者分為A組34例，男16/女18，年齡2～7歲，平均年齡（3.57±2.24）歲;B組34例，男15/女19，年齡2～7歲，平均年齡（3.42±2.27）歲。組間資料對比無差異性（P>0.05）。

納入標準[3]：（1）經醫學檢查為小兒肺炎患者。（2）生命體征穩定。（3）向家屬說明情況，患者家屬在同意書上簽字。

排除標準[4]：（1）伴有其他內臟疾病的患者，例如心、肝、腎等。（2）對本次研究中所用藥物存在用藥禁忌及過敏反應的患者。（3）不配合此次研究及中途退出的患者。

1.2方法

A組采用鹽酸氨溴索治療，具體操作方法如下：將鹽酸氨溴索（生產廠家：蘇州第壹制藥有限公司，國藥準字H20060154）配入100ml，5%的葡萄糖溶液中，靜脈滴注。每天2次，其中鹽酸氨溴索的用量為：6歲以上兒童：每日2～3次，每次15mg。2～6歲兒童：每天3次，每次7.5mg，2歲以下兒童：每天2次，每次5mg，且在進行治療時，應根據患者的身體情況適當的增減藥量。B組在A組的基礎上聯合應用麻杏石甘湯加減治療，具體的操作方法如下：其藥物主要成分為：麻黃（去節）9g，杏仁（去皮尖）9g，甘草（炙）6g，石膏（碎，錦裹）18g。使用方法為：每天1劑，分二次，早晚用沸水調沖后服用。以及根據患者的病情適當的進行加減治療。例如：對于痰液粘稠的患者，則可在上述的組方中加入瓜蔞、貝母、黃芩等進行治療。而對于肺熱嚴重的患者，則可在上述的組方中加入炙桑皮、蘆根、知母等進行治療等。

1.3觀察指標

1.3.1對比兩組患者的炎癥反應指標

對比兩組患者護理前后炎癥反應指標，主要包括：白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原。

1.3.2對比兩組患者的治療效果

患者的臨床癥狀基本消失為顯效，患者的臨床癥狀明顯改善為有效，患者的臨床癥狀未改善為無效。總有效率=[（顯效例數+有效例數）/總例數] ×100%

1.4統計學處理

選擇軟件SPSS25.0為工具，計量資料行t檢驗，（）表示;計數資料行2檢驗，（n，%）表示。P<0.05，具有統計學意義。

2結果

2.1炎癥反應指標比較

護理前，B組患者的白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原等炎癥反應指標分別為（11.33±1.24）×10mg/L，（10.27±3.07）mg/L，（9.56±2.19）ng/mL，A組患者的白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原等炎癥反應指標分別為（11.37±1.13）×10g/L，（10.24±3.01）mg/L，（9.54±2.18）ng/mL，兩組患者的心理狀態炎癥反應指標均無明顯差別，不具有統計學意義，（P>0.05），護理后，B組患者的白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原等炎癥反應指標分別為（6.27±0.15）×10g/L，（6.12±2.07）mg/L，（2.27±0.28）ng/mL，A 組患者的白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原等炎癥反應指標分別為（8.71±0.31）×10g/L，（7.92±2.27）mg/L，（4.28±1.29）ng/mL，B組患者炎癥反應指標優于A組，具有統計學意義（P<0.05），

2.2治療效果比較

護理后，B組患者的總有效率為96.77%（30/31）A組患者的總有效率為80.64%（25/31），B組患者的護理滿意度高于A組（P<0.05）。

3討論

小兒肺炎是一種多發的疾病，是指發生在小兒肺部的感染性疾病。而誘發此類疾病的因素主要有：環境因素（空氣污染、被動吸煙）、個人因素（早產兒、低出生體重兒、非母乳喂養）、疾病因素（先天性心臟病、原發免疫缺陷病、佝僂病）[4]，不僅如此臨床上還將其分為急性肺炎和慢性肺炎以及遷延性肺炎等，而在患有此類疾病，會嚴重損害患者的身體健康，甚至危及生命，而對于此類疾病，臨床上主要通過藥物對其進行治療，而鹽酸氨溴索做為臨床上常用的治療藥物，主要通過促進肺表面活性物質的分泌及呼吸液的分泌，和纖毛運動等，進而起到溶解黏痰和潤滑呼吸道的作用。但是長期服用此類藥物極易導致出現惡心、嘔吐等不良反應，且治療效果不理想，進而導致患者的身體恢復情況不佳，因此為有效改善上述情況，我們提出對患者聯合應用麻杏石甘湯加減進行治療。

麻杏石甘湯加減中，麻黃具有宣肺泄熱的功效，杏仁具有降肺氣的作用，炙甘草具有益氣和中的作用，而石膏具有調和溫寒的作用，從而使此方具有辛涼宣泄，清肺平喘的功效。從而有效控制患者的病情，且中藥治療比較溫和，安全性高，不僅如此通過上述表格中的數據可以得出，經聯合用藥治療后，且炎癥反應指標優于單一藥物治療的患者，治療效果顯著，因此二者聯合治療，可產生協同作用，更有利于患者的治療，和身體恢復，以及提高了患者的生活質量。

綜上所述：雖然小兒肺炎是一種多發的疾病，且在患病后會對患者的身體產生不良影響，嚴重時可危及生命，但是在本次研究中，通過對其應用麻杏石甘湯加減聯合鹽酸氨溴索治療，可有效改善患者的炎癥反應指標，效果顯著，具有較高的臨床應用價值，值得廣泛推廣和應用。

參考文獻：

[1]楊利華， 馬靜. 麻杏石甘湯聯合西藥治療小兒肺炎的臨床效果分析[J]. 養生保健指南， 2019， 000（005）：263.

[2]施躍蘭. 觀察采取中醫麻杏石甘湯聯合葦莖湯加減治療小兒肺炎喘嗽的臨床效果[J]. 人人健康， 2019， No.495（10）：133-133.

[3]周玲芳， 楊子珍， 解玉. 鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎的治療效果分析[J]. 健康必讀， 2020， 000（003）：115.

[4]王君梅. 麻杏石甘湯內服外敷在風熱犯肺型小兒肺炎咳嗽中的應用[J]. 河南醫學研究， 2019， 028（017）：3203-3204.