臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響因素和應(yīng)對(duì)措施研究

黃易多

摘要：對(duì)于我國現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)發(fā)展來說，做好診斷和檢驗(yàn)這兩個(gè)步驟是至關(guān)重要的。在臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容當(dāng)中，提高原有的技術(shù)水準(zhǔn)和檢驗(yàn)質(zhì)量，是與后續(xù)的治療方法和診斷準(zhǔn)確性息息相關(guān)的。從我國目前的臨床診斷水平來分析，仍在存在著一些需要立刻解決的問題，并通過不斷的研究來改進(jìn)。文章主要分兩個(gè)方面展開了探討，首先分析了影響臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)質(zhì)量控制的影響因素，隨后提出了臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的措施。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);質(zhì)量控制;影響因素;應(yīng)對(duì)措施

引言

對(duì)于整個(gè)醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)行業(yè)來說，臨床醫(yī)學(xué)有著重要的地位，不僅是制定救援、治療方案的基石，也是整個(gè)治療過程中的第一步。從概念上來說，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的步驟就是以精密儀器和醫(yī)學(xué)儀器為依據(jù)開展的檢測(cè)手段，對(duì)患者體液、血液中所出現(xiàn)的數(shù)值進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算和分析，并以此為根據(jù)，為醫(yī)生提供重要的治療依據(jù)。因此，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量和結(jié)果能夠直接影響醫(yī)生制定的后續(xù)治療方案是否真正科學(xué)合理，并對(duì)患者產(chǎn)生的病癥健康有效。所以加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制是非常具有意義價(jià)值的。

1. 影響臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)質(zhì)量控制的影響因素

1.1實(shí)驗(yàn)室管理不當(dāng)

從臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理方面作為出發(fā)點(diǎn)來說，可以分為兩個(gè)方面，分別是現(xiàn)場(chǎng)管理和設(shè)備儀器管理。在臨床檢測(cè)過程中，如果選擇的檢測(cè)儀器性能并不能符合標(biāo)準(zhǔn)，管理流程也不夠科學(xué)規(guī)范，那么就會(huì)直接影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，給醫(yī)生的判斷和治療方案的制定帶來影響。這也就對(duì)相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員提出了較高的要求，在開始臨床檢測(cè)之前，必須要檢查相關(guān)醫(yī)學(xué)儀器、設(shè)備的性能是否處于正常狀態(tài)，并對(duì)一些檢測(cè)藥品、試劑的生產(chǎn)日期和有效日期加以關(guān)注。盡可能使用一次性的醫(yī)療器材，對(duì)于那些非一次性的器材儀器必須要做好高標(biāo)準(zhǔn)的消毒和殺菌處理。最后，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室的管理工作還能最大程度上避免在患者機(jī)體內(nèi)取到的樣本失 活。

1.2患者自身?xiàng)l件出現(xiàn)變化

患者自身的變化可能會(huì)影響到檢測(cè)結(jié)果，但是完全可以通過有效的方法來規(guī)避這種情況的發(fā)生。這些影響因素一般來自于患者自身的機(jī)體狀態(tài)、藥物耐受程度、作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣等。因此，面對(duì)不同的患者，要根據(jù)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析的原則，按患者的性別、年齡、病情體現(xiàn)等內(nèi)容進(jìn)行區(qū)分，制定極具針對(duì)性的檢驗(yàn)方案，以此獲得最為精準(zhǔn)的臨床檢查結(jié)果。其中值得注意的是，不同的患者對(duì)藥物的耐受程度是不同的，一些藥物耐受程度較差的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等情況，這種情況要事先通過檢測(cè)來確定，并以患者的藥物耐受程度為依據(jù)，適當(dāng)調(diào)整檢測(cè)方案。另外，一些心理素質(zhì)較差的患者在就醫(yī)時(shí)會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)過于緊張，出現(xiàn)血壓過高的情況，影響臨床檢驗(yàn)結(jié)果，這也就需要醫(yī)生與患者多溝通，幫助病人緩解緊張。

2.臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)質(zhì)量控制的應(yīng)對(duì)措施

2.1建立臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)質(zhì)量控制體系

要想建立科學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)質(zhì)量控制體系，那么就必須要從源頭出發(fā)，才能保證檢測(cè)結(jié)果的精準(zhǔn)性。相關(guān)檢測(cè)人員和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)臨床診斷質(zhì)量和精準(zhǔn)性加以重視，具有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)來對(duì)待工作，堅(jiān)決不能只做表面工作。有了系統(tǒng)的質(zhì)量控制流程之后，相關(guān)人員就要遵循著標(biāo)準(zhǔn)明確不同部門的職責(zé)，實(shí)現(xiàn)互相合作、互相協(xié)調(diào)，以此來完善醫(yī)院內(nèi)部的臨床檢測(cè)結(jié)質(zhì)量控制體系，保證所有的信息都能實(shí)現(xiàn)有效的交流和互通，相關(guān)的措施也能及時(shí)發(fā)揮自身作用，突發(fā)情況一旦發(fā)生，能在第一時(shí)間找到應(yīng)對(duì)措施和彌補(bǔ)的方案。此外，始終把患者的醫(yī)療體驗(yàn)放在第一位，給予患者關(guān)心、耐心聽取患者訴求，通過高水平、人性化的服務(wù)以及不斷提高綜合水平等方式，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)工作的質(zhì)量管理和控制。

2.2不斷提高臨床檢驗(yàn)人員的技術(shù)水平

總的來說，臨床檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平與臨床檢測(cè)質(zhì)量、結(jié)果的好壞是有著直接作用的。因此，必須要不斷提高臨床檢驗(yàn)工作人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)，這不僅是實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制的必經(jīng)之路，也是當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展、壯大過程中必不可少的一項(xiàng)原則。臨床檢驗(yàn)的工作人員應(yīng)該清楚認(rèn)識(shí)到自身做的好的地方與短板，面對(duì)自身存在的短板和缺陷迎難而上，通過日常工作的方式來查缺補(bǔ)漏，積極與醫(yī)院內(nèi)各大科室的醫(yī)生、護(hù)士積極溝通，互相學(xué)習(xí)，從臨床檢測(cè)前的準(zhǔn)備工作、具體檢測(cè)流程、檢測(cè)結(jié)果的整理和分析、臨床檢測(cè)質(zhì)量管理等多個(gè)方面，系統(tǒng)、針對(duì)、精準(zhǔn)的提升自我水平。最后，醫(yī)員方面也要對(duì)臨床檢測(cè)工作人員提供定期的技能培訓(xùn)和技能考核，把考核結(jié)果加入到績效考評(píng)當(dāng)中，以此來調(diào)動(dòng)臨床檢測(cè)工作人員的工作積極性，使他們始終對(duì)工作保持高度熱情。醫(yī)員必須要致力于提高各部門醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、技能水平為主，給患者良好的就醫(yī)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的臨床檢測(cè)結(jié)果，使醫(yī)員的臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)質(zhì)量能得到進(jìn)一步提升，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

結(jié)語

總之，在如今科技發(fā)達(dá)的新時(shí)代，要想使我國醫(yī)療事業(yè)不斷改進(jìn)、不斷進(jìn)步，那么就必須跟隨著時(shí)代的腳步發(fā)展，從源頭出發(fā)，保證臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)的針對(duì)性、科學(xué)性和準(zhǔn)確性。因此，具體問題必須要得到具體的分析，從檢測(cè)場(chǎng)所、患者自身?xiàng)l件等因素作為控制出發(fā)點(diǎn)，分析臨床檢測(cè)結(jié)果的真正影響因素，并通過事前制定的質(zhì)量控制策略實(shí)現(xiàn)有效規(guī)避。同時(shí)，加強(qiáng)完善臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)設(shè)施和設(shè)備，將最新的科技應(yīng)用到檢測(cè)工作當(dāng)中，不斷提高臨床檢測(cè)工作人員的綜合水平，為促進(jìn)我國臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)水平做推動(dòng)力。

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