循證支持的針對性護理在緩解支氣管 哮喘患者心理狀態的影響

寇蘭蘭 景艷 (.陜西省延安市黃陵縣醫院,內二科 陜西 延安 727300;2.陜西省寶雞市中醫醫院 腎內科血液透析室,陜西 寶雞 7200)

在呼吸系統疾病中，支氣管哮喘是一種臨床多發且常見癥。由于支氣管哮喘具有起病急特點，如果救治開展不及時，病情延展，則會提高肺心病與呼吸衰竭發生率，甚至還會影響患者心理狀態。基于此，加強護理干預的開展重視非常重要[1-3]。故本文以取2019.1至2020.12時段我院接收的80例支氣管哮喘者為對象，探究循證支持下針對性護理應用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1病例資料 選取2019.1至2020.12時段我院接收的80例支氣管哮喘者為對象，醫學委員會知曉同意研究進行。以數字號形式隨機組別分設，即對照組(n=40)、觀察組(n=40)。對照組患者中，有24例為男性，16例為女性；年齡(51.52±2.21)歲，選取范圍34～77歲。觀察組患者中，有23例為男性，17例為女性；年齡(51.46±2.23)歲，選取范圍34～77歲。病例差異小(P>0.05)。入選標準：研究所選病例經實驗室檢查、體驗均已確診為支氣管哮喘者；研究選取病例年齡均不低于34歲，但未超過77歲；選取患者知曉同意研究進行。剔除標準：認知能力低下、言語溝通障礙者；精神功能嚴重異常者；肝臟、腎臟等臟器功能嚴重障礙者；對研究進行不配合者。

1.2方法 選擇應用常規護理干預對照組患者，叮囑患者遵醫囑按時按量合理用藥，并在患者用藥后對其病情狀況密切觀察，告知患者一旦出現不良反應需立即告知意識，制定應對措施。選擇應用循證支持的針對性護理干預觀察組，(1)小組設立：其成員包括護士長和護師、護士和主觀護師，學歷均不低于大專，且有較強護理專業技能。小組護理期間，主要負責對研究證據的評價與查詢，結合患者具體情況與研究結果，對護理方案制定。(2)確定和支持循證問題：在對患者病癥掌握基礎上，通過對相關文獻資料的翻閱查找，并與臨床經驗結合，確定循證問題。隨后通過利用萬方、知網等數據庫對文獻的檢索，找出有關問題的證據，對證據真實性、安全性與有效性系統評價。(3)護理開展：根據上述情況，予以患者開展針對性護理措施。觀察指標見相關文獻[4-5]。

1.3統計學方法 SPSS25.0為數據處理工具，輸入數據，卡方檢驗用率指標表示的計數資料，t檢驗用評分指標表示的計量資料，0.05為檢驗基準，P<0.05差異大。

2 結 果

2.1對比心理狀態 在比較心理狀態中，以干預前為判定時間，對照組、觀察組數據評分結果比較，差異小(P>0.05)；以干預后為判定時間，較對照組，觀察組數據評分結果更低(P<0.05)，見表1。

表1 對比心理狀態分)

2.2對比不良反應率 不良反應率統計，對照組、觀察組所占比分別是20.00%、5.00%，前者高于后者(P<0.05)，見表2。

表2 對比不良反應率[n(%)]

2.3對比生活質量評分 在比較生活質量評分中，以干預后為判定時間，較對照組，觀察組數據評分結果更高(P<0.05)，見表3。

表3 對比生活質量評分分)

3 討 論

支氣管哮喘是一種臨床常見呼吸疾病，具有發生率高、病情發作反復等特點，研究指出，支氣管哮喘病癥的發生和諸多因素相關，如神經信號傳導機制和氣道高反應性、氣道神經調節時常和呼吸道病毒感染等，易引發患者出現喘息、胸悶和咳嗽等癥狀，能嚴重影響患者的機體健康與生活質量[6-7]。由于支氣管哮喘患者，其在生理和心理層面承受的痛苦相對較大，特別是在頻繁應用抗生素等藥物下，易引發患者出現治療不配合情況[9]。基于此，為避免上述情況發生，加強護理干預的重視非常重要。

循證支持指的是對患者進行護理干預時，護理人員通弄過結合統一科研結論、臨床經驗和患者愿望，把獲取的證據作為開展護理干預的主要依據，旨在保證護理干預措施的開展更具全面性、合理性[10-11]。在此次研究中，以我院接收的80例支氣管哮喘者為對象，經對上述闡述總結歸納可知，干預后，對照組患者焦慮、抑郁等心態評分高于觀察組，不良反應發生率高于觀察組，社會功能和生理功能、軀體疼痛和情感功能及活力等生活質量評分低于觀察組，說明，循證支持下針對性護理干預的實施有助于患者負性情緒的緩解，使不良反應情況發生減少，降低患者不適感，提高患者生活質量，有較好臨床應用價值。同時，在開展針對性護理時，護理人員通過從心理疏導、用藥方法和預防哮喘等方面進行針對性護理干預，有助于支氣管哮喘患者病癥的改善，不但能有效提高護理質量，而且還能使患者護理配合度提升，從而能減少不必要醫療糾紛事件發生。

綜上，對支氣管哮喘患者開展循證支持下針對性護理，有助于其心理狀態的改善，焦慮、抑郁心態緩解，減少不良反應發生，患者生活質量提升，可推廣。