“雙向育人、雙導師育人”教學改革初見成效

張軍 盧曉東

[摘? ? ? ? ? ?要]? 現代學徒制試點的宗旨是深化產教融合校企合作，完善校企合作育人機制，創新技術技能人才培養。將職業教育與就業市場緊密結合在一起，使學生的就業前景清晰化、明朗化、職業化。采用見習、實習與課堂學習實訓相交替的模式，有利于學生真正了解工作崗位到底需要哪些知識以及知識如何運用于實踐。現代學徒制的培養目標是應用型、技術技能型、創新型的人才，以適應用人單位對人才的要求。

[關? ? 鍵? ?詞]? 護理專業現代學徒制試點;“雙向育人”;“雙導師育人”

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）22-0136-02

一、護理專業現代學徒制試點項目實施背景

近年來，各級各類醫療衛生單位規模不斷擴大，對大專及以上護理專業技術人才的需求逐年增加。根據青海省衛生廳組織的對青海省人才需求的調研預測，目前青海省能夠達到每千人有注冊護士1.6人至1.7人，到2015年對護理專業的需求量達到2500人。根據《海西州醫療衛生服務體系規劃（2016—2020年）》要求，到2020年海西州需要注冊護士人數達到1150人，每千人注冊數達到2.12。

另外，在政府的大力扶持下，社區衛生服務中心及衛生院床位不斷增加，對社區護理、老年護理、康復的專業人才需求量也在不斷地加大，加上青海省處于青藏高原地區，是高原性疾病的多發區，無疑會面臨病床需求量加大、老年照護等社區衛生服務項目劇增的社會現實，勢必造就護理行業就業形勢前景良好的現狀。

隨著各大醫療機構對臨床護理專業人員的要求隨之提高，對學生掌握理論和技能的要求也提高了。因此護理專業人才培養策略都是首先著眼于理論結合實踐;在辦學思想上是增加實驗內容、增加人際交流課、加強實習基地建設等。但是，如何培養符合臨床實際崗位需求的人才，讓學生真正貼近臨床工作，零距離上崗，能盡快適應醫院崗位的需要是大家都很關心的問題。

鑒于護理專業就業崗位多樣化和綜合素養優質化的不斷提高，我國大學生就業已成為現實問題，同時也成為社會問題。國家積極出臺各類相關政策，加大拓寬就業渠道，改革教育教學手段，鼓勵通過多種形式創新人才培養模式，提高大學生就業競爭力。

二、護理專業現代學徒制試點項目研究創新點

（一）創新人才培養模式

學校與醫院共同完成人才的創新培養，共同承擔人才培養的教學任務，校企雙方定期研究專業理實一體化教學與人才培養的問題，定期召開專家座談會、項目推進會，交流經驗，解決問題，促進了學校與醫院的深度合作。通過學校和教學醫院多次溝通、調研、洽談、對接及深度交流，依據社會及行業需求，將護士職業準入、醫院崗位設置要求、修訂傳統的人才培養模式，突出現代學徒制試點班培養效果，創新凝練出“一中心、兩融合、三遞進”的一體化人才培養模式，“一中心”即以培養當地實用型人才為中心;“兩融合”即學校與教學醫院優勢教師資源、設備設施、場地融合，師傅（雙導師）與學徒（學生）教學模式相融合;“三遞進”即課程安排逐年遞進、實訓要求逐層遞進、崗位規范逐項遞進。

（二）創新校院交替教育教學模式和教育教學體系

依據人才培養方案，制定理論學習教學計劃和醫院實踐教學計劃，制定學習與實踐考核體系，根據教學計劃擬定理論教學大綱和實踐教學大綱，以學生為主體，明確老師和師傅的教學、帶教任務，對實踐學習過程按課時分配學習任務，師傅監管，過程性考核與結果考核相結合，理論性考核與實踐操作考核相結合，學習過程系統、嚴謹，學習環境即工作環境，專業學習效果明顯，職業素養和職業崗位從業感增強。專業學習及職業素養的訓練相結合，采取理論與實踐交替進行，學校教育與醫院訓練相融合，學校老師與醫院師傅相配合，校院共同帶教、共同考核的形式，實施教學過程，形成系統的“理論+實踐”的校院交替教育教學模式。

實現教育訓練與崗位技能有效嫁接，專業學習及職業素養的訓練相結合，采取理論與實踐交替進行，學校教育與醫院訓練相融合，學校老師與醫院師傅相配合，校院共同帶教、共同考核的形式，實施教學過程。按照“雙向育人、雙導師育人”教育教學要求，在多次與教學醫院護理部及臨床科室溝通交流的基礎上，根據醫院用人的職業要求和崗位要求，將通用教學標準中相關課程進行合理增減、調整。突出“早臨床、多臨床”育人模式，分階段推進。學生在校學習第二學期安排一周的臨床見習，目的是了解醫院的工作環境和工作性質，強化職業認同感;第三學期安排兩周的臨床見習，目的是了解常見基礎護理，強化常規操作規范;第四學期安排三周的臨床見習，目的是了解專科護理特點，強化專項操作流程及規范。

（三）創新“雙導師”育人計劃

采用校院師資共享、交叉流動的雙導師制，學校專業教師直接調配至醫院一線崗位學習、帶教，與臨床接軌，在教學中偏重于理論講解、實訓室教學和臨床見習引導;教學醫院工作五年以上具備中級以上職稱的護士（具有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗）作為現代學徒制試點班學生的帶教老師。學校實施專業知識與專業技能培訓，學生通過訓練、考核、選拔、見習、實習、上崗、校院間定期流動的方式完成學習。

（四）改革課程體系，適應崗位需求，實現有序就業，保證學生可持續發展

根據醫院對不同臨床崗位專業能力需求，在廣泛征求一線護理人員建議意見的基礎上，對二甲及以上醫院常設科室中的13個臨床崗位制定了相應的崗位標準，為今后學生很快進入工作角色奠定基礎。學校與醫院共同承擔專業教學任務，充分發揮學校與醫院的不同優勢，有利于學生專業技能與職業素質的培養。