王昌兵 許 挺 張朝鳴 盧明峰
(佛山市中醫院運動醫學科,廣東佛山528000)
膝關節骨性關節炎(Knee osteoarthritis hritis,KOA)主要以關節軟骨破壞為臨床特征,且其病因復雜,多與關節軟骨破壞、膝關節慢性炎癥、軟骨下骨面侵襲等因素有關,多發于老年群體,并隨著我國老齡化趨勢呈不斷上升態勢[1]。該研究選用口服骨寶丸聯合玻璃酸鈉關節腔注射方案,旨在探究兩藥聯用對KOA的臨床治療效果,現報告如下。
1.1 一般資料:回顧性分析2018年6月至2019年6月本科室收治的60例KOA患者,按照治療方案分為對照組(n=29)與觀察組(n=31)。觀察組男性17例,女性14例;患者年齡50~76歲,平均(67.47±5.83)歲;病程1~11年,平均病程(6.48±1.84)年;發病部位為右膝16例,左膝15例。對照組男性16例,女性13例;患者年齡52~75歲,平均(68.13±5.62)歲;病程2~10年,平均病程(6.57±1.76)年;發病部位為右膝15例,左膝14例。兩組患者的一般資料無統計學差異(P>0.05)。
1.2 診斷標準:西醫診斷標準:參考《骨關節炎診斷及治療指南》關于膝關節炎的診治原則:患者多為中老年人;X線檢查存在關節腔狹窄或有骨驁,同時已排除痛風性、風濕性等其他關節炎類型;實驗室檢測示炎癥指標輕微增高或血沉;癥狀表現為膝蓋脹痛紅腫、有晨僵感、活動時有骨摩擦音,部分患者患病位置出現積液,嚴重患者關節變形。中醫診斷標準:根據《中藥新藥臨床研究指導原則》[4]中關于“風寒濕痹”證候:肢體關節酸痛腫脹,痛勢甚劇,部位固定,寒襲痛甚,遇熱痛緩,活動受限,關節屈伸不便,舌淡苔薄白,脈浮緊。
1.3 研究方法:對照組:予以玻璃酸鈉注射液,坐位屈膝90°,皮膚消毒,以外側膝眼作為進針點,往關節腔內緩緩注射玻璃酸鈉,注意注射前應先盡量將關節積液抽凈,2.5mL/次,1次/周,以注射5次為一療程,共2個療程?!?br>