口服骨寶丸聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床效果分析

王昌兵 許 挺 張朝鳴 盧明峰

（佛山市中醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，廣東佛山528000）

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（Knee osteoarthritis hritis，KOA）主要以關(guān)節(jié)軟骨破壞為臨床特征，且其病因復(fù)雜，多與關(guān)節(jié)軟骨破壞、膝關(guān)節(jié)慢性炎癥、軟骨下骨面侵襲等因素有關(guān)，多發(fā)于老年群體，并隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)呈不斷上升態(tài)勢(shì)[1]。該研究選用口服骨寶丸聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射方案，旨在探究?jī)伤幝?lián)用對(duì)KOA的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析2018年6月至2019年6月本科室收治的60例KOA患者，按照治療方案分為對(duì)照組（n=29）與觀察組（n=31）。觀察組男性17例，女性14例；患者年齡50～76歲，平均（67.47±5.83）歲；病程1～11年，平均病程（6.48±1.84）年；發(fā)病部位為右膝16例，左膝15例。對(duì)照組男性16例，女性13例；患者年齡52～75歲，平均（68.13±5.62）歲；病程2～10年，平均病程（6.57±1.76）年；發(fā)病部位為右膝15例，左膝14例。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參考《骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南》關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎的診治原則：患者多為中老年人；X線檢查存在關(guān)節(jié)腔狹窄或有骨驁，同時(shí)已排除痛風(fēng)性、風(fēng)濕性等其他關(guān)節(jié)炎類型；實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)示炎癥指標(biāo)輕微增高或血沉；癥狀表現(xiàn)為膝蓋脹痛紅腫、有晨僵感、活動(dòng)時(shí)有骨摩擦音，部分患者患病位置出現(xiàn)積液，嚴(yán)重患者關(guān)節(jié)變形。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[4]中關(guān)于“風(fēng)寒濕痹”證候：肢體關(guān)節(jié)酸痛腫脹，痛勢(shì)甚劇，部位固定，寒襲痛甚，遇熱痛緩，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)屈伸不便，舌淡苔薄白，脈浮緊。

1.3 研究方法：對(duì)照組：予以玻璃酸鈉注射液，坐位屈膝90°，皮膚消毒，以外側(cè)膝眼作為進(jìn)針點(diǎn)，往關(guān)節(jié)腔內(nèi)緩緩注射玻璃酸鈉，注意注射前應(yīng)先盡量將關(guān)節(jié)積液抽凈，2.5mL/次，1次/周，以注射5次為一療程，共2個(gè)療程。……