本地區高校非醫學專業學生CPR急救技能培訓現況調查分析

劉暉 潘翠

[摘要]? 目的：了解本地區高校非醫學專業大學生對現場心肺復蘇等急救知識的知曉情況、需求程度及急救意愿，為建立相關培訓模式提供有益借鑒。方法：隨機選取該市6所高校非醫學專業學生1200名，采用自制調查問卷形式對其現場心肺復蘇知識普及程度和需求進行調查。結果：1200名非醫學專業大學生現場心肺復蘇知識合格率為12.8%;絕大部分大學生認為應該掌握CPR 技能，并愿意參加培訓。大學生獲得CPR知識的最主要途徑是網絡、電視、社會宣傳等。大學生最愿意接受理論、示范、練習相結合（占75.1%）的現場培訓方式。86.7%的被調查學生愿意為陌生人施行CPR急救。結論：高校非醫學專業學生現場心肺復蘇知識缺乏，但學生學習需求強烈，高校及全社會應高度重視大學生CPR培訓，建立相應的培訓機制，提高大學生的自救互救能力。

[關鍵詞]? 非醫學專業;大學生;心源性猝死;心臟驟停;心肺復蘇

[中圖分類號]? R4? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）30-0064-02

心源性猝死是指突然發生、有或無先兆的心臟驟停。心源性猝死是危及生命的心臟急癥，其發病率非常高，在全球占死亡人數的15%～20%，且近年來，心源性猝死事件愈趨年輕化。研究表明，我國的心源性猝死發生率為每10萬人中41.8人死于心臟猝死，發生率一般人群為0.04%，每年約55萬人死于心源性猝死、每日至少1500人心臟驟停，居全球首位。

心臟驟停患者80%發生在院外，一旦發生心臟驟停，唯一且最有效的急救方法就是目擊者立即進行心肺復蘇，并且及時撥打120急救電話，在急救醫生到來前，持續進行搶救。我國民眾CPR急救技能普及率低，院外心臟驟停患者的搶救成功率僅1%，均遠遠落后于發達國家。因此，提高全民自救互救意識、普及CPR急救技能應作為提升心臟驟停患者搶救成功率的第一要務。全民共建健康中國的戰略背景下，當代大學生作為一個特殊群體，隊伍龐大且處于非常活躍的年齡階段，畢業后將滲透到社會各個領域，是CPR急救技術最好的傳播者。但是目前我國的CPR培訓主要局限于醫療專業人員和醫學院校的醫學相關專業大學生。本研究對本地區非醫學專業大學生進行CPR知識和培訓需求進行調查，旨在為高效地、有針對性地開展培訓提供理論基礎和依據，現將結果報道如下：

一、對象與方法

（一）研究對象

于2019年12月—2020年6月選取本地區6所非醫學高校（3所本科院校、3所高職高專院校）1200名在校大學生，隨機發放調查問卷，每校200人，共收回1152份有效問卷，有效率為96%。其中，女生450人，男生702人，年齡18～23歲，平均年齡（20.3±1.4）歲。

（二）方法

前期查閱相關資料，設計調查問卷，具體內容包括被調查對象一般情況、對CPR知識的知曉程度和技能測評、需求和興趣、獲取CPR急救知識的途徑及希望獲得CPR急救技能的途徑以及是否愿意施救等。調查問卷中的問題設計以《2015美國心臟協會心肺復蘇與心血管急救指南》《2016中國心肺復蘇專家共識》為重要參考，結合相關文獻，具有較高的信度與效度。

（三）統計學方法

采用SPSS17.0統計軟件進行數據分析，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）調查對象大致情況

本研究共發放問卷1200份，填寫完整無缺項的有效問卷1152份，接受過不同形式心肺復蘇培訓信息者有355人（30.8%），其中接受過現場心肺復蘇理論與技能相結合的培訓活動的僅占6.13%，完全未接受過培訓信息者797人（69.2%）。（見表1）

（二）調查對象CPR知識掌握情況

統計分析問卷數據，雖然接受心肺復蘇信息的非醫學專業大學生比例超過了1/3，但是對心肺復蘇知識的知曉僅限于碎片化的信息，對心肺復蘇的具體內容及操作流程不熟悉，對于CPR急救知識掌握的整體合格率僅為12.8%。問卷中設計了CPR操作核心要領，整體知曉正確率均低于20%。（見表2）

（三）調查對象CPR施救意愿

調查結果表明超過85%的調查對象愿意對心跳呼吸驟停的患者進行施救，不愿意為陌生人施救的原因主要是認為自己不具備急救能力、無資質、擔心造成二次傷害等;愿意接受CPR急救培訓的超過90%。（見表3）

三、討論

心跳驟停是危及生命的主要原因，心肺復蘇術（CPR）是提高搶救成功率、減少致殘率、提升生存率的關鍵性、根本性治療措施。心臟驟停患者如果在4～6分鐘內得不到搶救復蘇，將造成腦和其他重要臟器不可逆的損害。CPR急救技術是衡量一個國家城市生活水準、社會發展水平和國民基本素質的標準之一，西方發達國家更加重視急救技能的培訓與健康教育，國民急救技術普及率達到了30%～50%。在2000年心肺復蘇國際指南會議上，在學校推廣初期CPR術作為一項基礎教育戰略已達專家共識。

本次調查結果顯示，雖然大部分調查對象接觸過CPR，但獲取的是碎片化信息，并沒有系統掌握CPR理論知識和操作流程，尤其是CPR搶救“黃金四分鐘”“白金十分鐘”知曉率只有7.7%，說明本地區非醫大學生對CPR的認知水平還比較低。大部分非醫學專業大學生雖有施救意愿，但因沒有接受過系統規范培訓，或者是無培訓的有效途徑，不敢施救于人。在校大學生整體素質高、實踐能力強、有條件集中接受系統的CPR培訓，是很好的心肺復蘇知識傳播載體，可通過“滾雪球式”“輻射式”“同伴教育”等方式影響身邊人，有助于提高我國民眾CPR普及率。

綜上所述，對非醫學院校大學生進行CPR急救技能培訓是正確且必要的，不但可以培養大學生自救、互救能力，還可為社會培養更多合格的急救人員。建議政、行、校（院）多方形成合力，政府統籌，整合當地的醫療機構、醫學院校、醫藥行業的醫療衛生資源，健全CPR普及與培訓的長效機制、建立統一規范的培訓體系、加強公共場所除顫儀（AED）配備等，匯聚全社會力量，進一步推動社會和諧進步，促進健康中國建設。

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