個體化醫學營養治療對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響

梁占財

摘要：目的：探究個體化醫學營養治療對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響。方法：選取2019年3月～2021年3月接受妊娠期糖尿病治療的孕婦100例，根據門診就診單雙號分為實驗組和常規組，各50例。實驗組采用個體化醫學營養治療，常規組采用臨床產科常規護理，對比兩組并發癥發生情況。結果：與常規組對比，實驗組并發癥發生率較低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對妊娠期糖尿病孕婦采用個體化醫學營養治療，可降低并發癥發生率。

關鍵詞：妊娠期糖尿病;個體化醫學營養;妊娠結局

妊娠期糖尿病與孕期孕激素增加，對胰島素敏感性降低等因素有關[1]。妊娠期糖尿病對母嬰均有較大危害，可能會造成流產，合并妊娠期高血壓疾病，還可能發生先兆子癇，并且增加孕婦剖宮產的概率;導致巨大兒發生率增加，易發生難產，嚴重時會導致新生兒出現呼吸窘迫綜合征，增加其糖尿病或者肥胖發生概率[2]。本研究分析妊娠期糖尿病孕婦采用個體化醫學營養治療對孕婦并發癥發生率的影響。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月～2021年3月我院接受妊娠期糖尿病治療孕婦100例，根據門診就診單雙號隨機分為實驗組和常規組，各50例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。見表1。

1.2 方法

常規組給予常規治療，即常規飲食指導、定期監測病情、空腹檢查血糖。依據檢查數據，及時調節孕婦胰島素以及飲食結構。實驗組給予個體化醫學營養治療：（1）依據孕婦相關檢測指標、飲食情況制定針對性食譜，營養比例控制在合適范圍;少食多餐，盡量食用含糖量低的食物。（2）告知孕婦對飲食量詳細記錄，并對營養治療的孕婦進行每周復診一次，對于血糖控制較好的孕婦每2周復診一次。（3）同家屬積極溝通，采用家屬監督的方式，對孕婦飲食情況進行監測。（4）根據檢測結果，對飲食方案重新調整，達到控糖目的。（5）妊娠期孕婦超重者應忌食油炸食物，盡量食用植物油，禁止食用動物內臟等膽固醇含量較高的食物;每天食鹽量應小于6 g;對甜食量進行限制，包括各種糖果和含糖飲料等;多攝取富含粗纖維的食物，如谷物、芹菜等。

1.3 觀察指標

對比兩組并發癥發生情況。

1.4 統計學處理

采用SPSS25.0統計學軟件分析處理數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計量資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。

2結果

實驗組并發癥發生率低于常規組（P<0.05）。見表2。

3討論

當孕婦血糖過高時，會導致血糖經由胎盤轉移到胎兒體內，導致胎兒體內胰島細胞大量增生，脂肪、蛋白合成增加，從而形成巨大兒。當胎兒發生高血糖時，出現高滲性利尿，引發羊水糖分過多，使孕婦羊水增多，容易引發機體微血管病變，致使毛細血管壁膜增厚，增加妊娠風險。當胎兒血糖過高時，會出現肺泡表面物質減少，導致胎兒肺器官發育受到影響，在母體分娩時會因應激反應釋放大量β-內啡肽，導致呼吸抑制、肺換氣不足，引發窒息，且脫離母體后易出現低血糖。個體化醫學營養根據孕婦自身情況，及時對孕婦飲食結構進行調整，在保障孕婦和胎兒營養攝取量前提下，科學控制糖量攝入，并促使孕婦增加運動量，增加糖排出率，減少糖量攝入，從而達到控糖的目的。當個體化營養治療控糖效果不明顯時，可采用胰島素治療。本研究結果顯示，與常規組對比，實驗組孕婦并發癥發生率較低，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，妊娠期糖尿病孕婦采用個體化醫學營養治療，可降低孕婦并發癥發生率。

參考文獻

[1]曹莉娟.妊娠期糖尿病的危險因素及其對妊娠結局的影響[J].中國醫藥指南，2021，19（6）：25-26.

[2]王炎琰.妊娠期糖尿病患者血糖水平與孕前體質量指數的相關性分析[J].中國醫藥指南，2020，18（33）：142-143.

[3]于海鷗.飲食控制療法治療妊娠期糖尿病孕婦的效果分析[J].中國醫藥指南，2020，18（26）：83-84.

[4]馬志敏.妊娠期糖尿病的護理方法和應用效果探討[J].中國醫藥指南，2020，18（20）：190-191.