陳日益

愛美乃人之天性,年輕人愛美更是無可厚非。一些在面頸部等處有痣而影響容顏美觀的青年男女,常常為此煩惱,甚至因此產生自卑情緒,變得不愿交際,總想早點把痣處理掉。有些人覺得去醫院點痣有些麻煩,美容院方便、服務好,點痣的價格也不高。但是,去沒有醫療資質的美容院點痣,真的靠譜嗎?
美容院開展的美容服務是運用化妝品、保健品和非醫療器械等非醫療性手段,對人體所進行的皮膚護理、按摩等帶有保養或保健功能的,非侵入性的美容護理,在其中為顧客提供服務的是美容師、護理師。他們不具備醫師資格證、醫師執業證、醫療美容主診醫師資格證等專業資質。
而祛痣,即坊間常說的“能夠去美容院完成的點痣”,一般是指通過激光的光熱效應,使痣細胞及周圍組織碳化、切割,從而祛除痣,屬于醫療美容或皮膚科的治療范疇,需要經過醫生診斷,并需要在有嚴格消毒環境的醫療場所完成。
并不是所有痣都可以點的,比如高度凸起的痣、近期有顏色變化的痣等。一部分痣需要依靠手術才能切除,而有的痣則完全不適合進行祛除。沒有醫學知識為基礎的“美容操作”只是單純地為患者進行灼燒。即便是適合激光祛除的痣,如果操作不當,比如點得太淺,有可能令痣殘留并復發;如果多次進行激光刺激,有可能導致其癌變;如果點得過深,則有可能留下疤痕。
1.電燒法
應用電熱高溫灼燒的原理,使痣由于燒灼、炭化而祛除。適應癥:淺層的結合痣,較深而又凸起的復合痣。對直徑0.3~0.5厘米的痣有效。
2.手術切除法
通過外科手術切除痣周圍的病變組織。適應癥:直徑超過0.6厘米,大而凸起的痣。
3.化學腐蝕法
一般以濃度為50%的三氮碳酸溶液,或氫氧化鈉等堿性藥劑涂抹在痣上。適應癥:顏色較淡、部位較淺的痣。
4.冷凍法
以液氮將色素痣組織極速冷凍,使色素痣周圍的細胞形成水瘡后自行脫落。適應癥:直徑0.3~0.5厘米的較平的痣,包括雀斑等。
5.激光法
對于淺層痣可以采用激光來祛除,例如紅寶石激光、鉺激光等。如果是較大、較深的痣則應使用二氧化碳超脈沖激光來去除。適應癥:大部分痣。
點痣后是否留疤,與個人體質,色素痣的深淺、大小,術后護理情況以及醫生的操作水平等因素相關。就目前最常用的激光點痣來說,是否會留疤痕與以下兩點有極大關系:
1.如果患者不是瘢痕體質,且色素痣小、平淺,一般容易祛除。如果激光能量合適,在遵守術后注意事項的情況下一般不會留疤痕。反之,色素痣大、深,激光能量大,造成局部正常組織的損傷大,容易遺留疤痕或色素沉著。如果患者本身是瘢痕體質則更容易留疤。
2.激光點痣需要選擇適宜的能量才能實現祛痣的同時不留疤,這對醫生的技術水平要求很高。醫生需要具有豐富的臨床經驗,高度的責任心,能針對求美者制定個性化的手術和術后護理方案,才可達到不留疤痕的效果。
如果護理不當,患處會發炎,還有可能產生黑色素,再次生成痣或斑點。
1.保持創面干燥,盡量1周內不要接觸水,原則上2周內不宜擦洗。若在洗漱時不慎碰水,要盡快用消毒紙巾輕輕吸干水珠,以免感染發炎帶來不良后果。
2.激光點痣創面區域可有輕度紅腫,通常3~5天后自行消失,如無其他異常,不需作特殊處理。注意創面保護,可遵醫囑使用潤滑性藥物。
3.激光點痣后,一般3~5天結痂(具體要看傷口大小和深度),伴有一些瘙癢。切莫用手去搔抓,以免引起感染,導致疤痕或色素沉著產生。10~15天后結痂會自然脫落,禁止人為提前去痂。
4.創面部位對陽光較敏感,應避免日曬,防止引起色素沉著。尤其結痂脫落后的20~30天時間內,更要注意做好防曬。如有必要,可在醫生指導下使用防曬藥水。
5.不要急于使用化妝品,可以配合藥物治療加速愈合,如結痂后聽從醫囑涂抹祛疤膏、疤痕修復素等藥物,或使用疤痕貼等抑制疤痕增生,以免影響美觀。
6.恢復期忌吃辛辣等刺激性食物,宜多吃含維生素C豐富的水果,如櫻桃、紅棗、橙子、柚子、獼猴桃、柑橘等。
7.術后1個月左右進行復查。
8.一旦點痣后出現疤痕問題,要及時到醫院進行評估,然后尋求積極的治療方法(包括手術、激光、注射等)進行補救處理。
9.有的患者會出現色素沉著斑。如果是由于內分泌因素所致,可考慮激光祛除并結合其他治療,如服用較大劑量的維生素C,日常多吃水果等。經過積極干預,多數人的皮膚組織可恢復到正常——色素斑消退。