黃河
摘要:當前,在我國大、中型醫院,藥學服務已得到了全面開展,但由于歷史原因的影響,只有少部分高職院校醫院提供藥學服務, 實際上,藥學服務對患者合理、安全、經濟用藥具有非常重要的作用。鑒于此,本文詳細分析了高職院校醫院開展藥學服務的可行性和現狀, 提出了高職院校開展藥學服務的有效措施,希望能為我國高職院校開展藥學服務提供有益的參考和借鑒。
關鍵詞:高職院校;藥學服務;可行性
高職院校醫院是隸屬教育系統的衛生醫療機構,主要職能是為全體教職員工和學生提供醫療、疾病預防、醫療保健服務。
一、藥學服務概述
藥學服務(Medicalcare),起源于19 世紀中期,成熟于20 世紀。美國學者 Strand 和Hepler 在 1990 年對藥學服務概念進行了全面闡述,這受到了美國政府的高度重視,美國政府隨后在全國范圍內廣泛開展藥學服務工作。
藥學服務是指藥師運用藥學知識為廣大公眾提供負責任的、直接的、與使用藥物有關的各項服務,以提高藥物治療的有效性、安全性和經濟性,有效提高和改善人們的生命質量。
二、高校醫院開展藥學服務的可行性
(一)高校師生保健需求大
隨著生活質量的不斷提升,人們對醫療保健越來越重視,每個人都渴望獲取更多的醫藥保健知識,增強體魄,特別是高職院校的師生,他們的生活、工作和學習壓力都非常大,因此更加需要高校醫院的藥學服務。近幾年來,藥源性疾病時有發生,各種流行病和藥害事件增多,給患者帶來了心理上的不良影響,使越來越多的人們開始關注藥物的不良反應,關心藥物的合理安全使用問題。
(二)高校醫院自身在不斷完善
高職院校醫院是為廣大師生提供醫療保健服務、疾病預防服務的校內醫療衛生服務機構,高職院校醫院依附于高職院校管理, 在高職院校的發展和建設中發揮了非常重要的作用。高校醫院的服務對象和范圍以本校的教職員工為主,具有很高的文化素質, 保健意識很強,理解能力好,居住相對固定集中,聯系起來也較為方便,因此高校醫院具有深入開展藥學服務的有利條件,服務的對象和范圍都具有優勢。
三、高職院校開展藥學服務的現狀
一是藥學技術人員缺乏。高校醫院大部分是衛生所、醫務室,藥學人員編制嚴重不足,有些高職院校醫院存在非藥學人員擔任藥師的現象。二是藥學工作的主要內容為藥品調劑。三是藥學服務受限較多。高職院校普遍都在擴大辦學規模,將有限的資金投入到教學中去,這就使得校醫院的發展受到了很多限制,如一些開展藥學服務所需的信息設備難以及時到位等,這極大地制約了藥學服務的開展。
四、高職院校開展藥學服務的有效措施
(一)藥學服務咨詢
高職院校醫院可通過高職院校網絡平臺為廣大師生提供藥學咨詢服務。在學校網站開辟醫藥服務專欄,每天整理、收集藥學資料資料并在網站上發布,并通過網絡在線咨詢、電話咨詢等方式為廣大師生提供 24 小時藥學知識咨詢服務。
(二)改善服務模式
校醫院逐步實現信息化管理,收費處和藥房電腦聯網,在收費處劃價后,藥劑師直接根據聯網信息進行藥品調劑,然后拿到藥房窗口,等待患者攜帶處方前來取藥,并為患者提供用藥交代, 盡可能的減少患者等待的時間。
(三)強化處方管理
健全處方管理制度,增強用藥合理性。嚴格落實十對四查制度,處方要有診斷,藥品名要用通用名,藥品的規格、名稱、用法、用量要規范,以便于藥師配藥。針對一些醫?;颊?、公費醫療患者容易出現“人情方”(如處方過量)的現象,必須及時告知患者不合理用藥的危害,盡快調整處方。
(四)做好健康宣傳
高職院校醫院的主要服務對象是本院校師生,他們具有較高的文化水平,接受能力很強,大部分都在高校內部居住,這就為校醫院開展用藥知識專家講座、健康教育課提供了便利條件。因此, 校醫院的藥學人員應可以建設宣傳欄、向廣大師生發放宣傳單頁, 也可以定期健康講座,讓廣大師生了解安全用藥的重要性,有效避免在用藥過程中出現不良事件和反應。
比如,感冒是大學生最?;嫉牟。覀兘釉\最多的也是感冒患者,大多數感冒藥物都含有對乙酰氨基酚,藥師應注意提醒學生不要同時使用多種含有對乙酰氨基酚的藥物,用藥期間也不能喝酒或含酒精飲料,避免引起腎臟毒性。
(五)做好 ADR 監測和收集
校醫院可以制定藥物不良反應(ADR)報告制度,提高廣大醫護人員對 ADR 的認知,通過隨訪、患者復診等方式收集 ADR 病例,指導改進藥學服務,提高服務水平。
五、結語
總而言之,高職院校醫院的藥學人員都應當轉變思想觀念, 把工作重心從“以藥品為中心”轉換為“以病人為中心”,增強服務和自我管理意識,最大限度的發揮藥學服務的作用,全面做好藥學服務工作,確保廣大教教職工和學生的身體健康。
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(百色學院, 廣西 百色 533000)