循證護理模式用于脊柱骨折護理中的應用

左守紅

摘要：目的 通過對脊柱骨折患者采用循證護理方式，分析該護理方式的應用效果。方法 本實驗的研究對象選自于我院在2019年6月至2020年12月期間所治療的脊柱骨折患者，共計選取90例。將所有患者進行所及劃分為兩組，觀察組和對照組各45例。其中對照組患者使用常規護理方式，觀察組則使用循證護理方式。對比兩組患者的護理效果。結果 由數據對比，觀察組患者的護理滿意度為43（95.56%），對照組患者的護理滿意度為35（77.78%），觀察組要顯著高于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。且觀察組患者其醫療費用、患者住院時間以及生活質量評分等指標均要優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 通過對脊柱骨折患者采用循證護理干預，能夠有效的提高患者護理滿意度，提高患者的生活質量，縮短患者的住院時間，降低患者的經濟壓力，有顯著應用價值，可廣泛推廣。

關鍵詞：脊柱骨折;并發癥;循證護理

循證護理是一種由護理研究和實踐相結合的護理模式，該方式主要是是對護理的對象進行制定對應的護理方案，隨后借助計算機等進行尋找對應的理論內容以及措施，然后根據措施進行逐個護理[1]。在對脊柱科患者進行護理過程當中，因為脊柱損傷恢復時間長，護理不當容易導致患者出現慢性腰背疼痛，甚至會出現截癱等并發癥，會嚴重的影響骨折治療之后的臨床療效。本實驗將通過對脊柱骨折患者采用循證護理方式，分析該護理方式的應用效果。報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗的研究對象選自于我院在2019年6月至2020年12月期間所治療的脊柱骨折患者，共計選取90例。將所有患者進行所及劃分為兩組，觀察組和對照組各45例。其中對照組當中有23例患者為男性，有22例患者為女性?；颊吣曜钚?2歲，年齡最大為56歲，平均為（37.2±4.5）歲。觀察組當中有25例患者為男性，有20例患者為女性。患者年最小為23歲，年齡最大為57歲，平均為（37.8±4.2）歲。兩組患者一般資料對比無顯著差異，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

本實驗將采用分組對比的方式進行，其中對照組患者將采用常規護理，而觀察組則采用循證護理，具體內容如下所示：首先，需要進行確定問題，根據脊柱骨折的臨床特點以及恢復時間較長的問題，脊柱骨折和脊髓損傷具有較大的關系，因此對于脊柱骨折較為常見的并發癥進行歸納，其主要有肺部感染、脊髓損傷、泌尿系感染、深靜脈血栓等并發癥。其次，進行循證支持，進行查閱相關的文獻和材料，進行尋找證據對資料的真實性以及可靠性以此來辯證分析，從而獲取資料結合臨床實際情況進行制定出護理實施方案。最后，脊柱骨折之后往往需要進行臥床以及制動等維持骨折的穩定性，防止患者的皮膚受壓造成壓瘡。在進行護理的過程當中應當進行定時的翻身，每2小時進行1次，注意觀察患者皮膚的顏色、溫度以及疼痛情況等等。在患者骨折之后其免疫力降低，病房環境容易導致其出現交叉感染，并且基礎原有疾病容易出現引發感染。在護理過程當中叮囑患者進行深呼吸30min，每天進行3次[2]。鼓勵患者多多飲水，每天至少飲用300ml，每天定期的對患者的會陰部進行護理，進行膀胱沖洗，避免泌尿系統感染。同時對于留置導尿管的患者觀察其引流袋的位置，應當低于下腹部，避免尿液反流，定期的進行更換導尿管。在脊柱骨折之后的早期，患者入院之后3至7天時間會有較為強烈的疼痛感，可以為患者進行播放音樂、看電視，以及和家屬聊天的方式來分散患者的疼痛注意力，嚴重的情況下可以使用小劑量的藥物陣痛。指導患者保持均衡的飲食，防止患者食用容易出現腹脹的食物，并對腹脹患者進行腹部按摩，每次按摩30min，每天進行一次，在飯后進行[3]。

1.3 觀察指標

本實驗將觀察兩組患者的護理滿意度以及相關指標，其中包含醫療費用（元）、患者住院時間（d）以及生活質量評分（分）等指標。

1.4 統計學方法

實驗采用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計量資料采用（）表示，對比進行t檢驗;其中計數資料采用%表示，對比進行X2檢驗;且（P<0.05）表示差異具有統學意義。

2 結果

通過數據分析，觀察組患者的護理滿意度為43（95.56%），對照組患者的護理滿意度為35（77.78%），觀察組要顯著高于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。且觀察組患者其醫療費用、患者住院時間以及生活質量評分等指標均要優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

本實驗通過對脊柱骨折患者采用循證護理方式，分析該護理方式的應用效果。結果顯示觀察組患者的護理滿意度為43（95.56%），對照組患者的護理滿意度為35（77.78%），觀察組要顯著高于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。且觀察組患者其醫療費用、患者住院時間以及生活質量評分等指標均要優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，通過對脊柱骨折患者采用循證護理干預，能夠有效的提高患者護理滿意度，提高患者的生活質量，縮短患者的住院時間，降低患者的經濟壓力，有顯著應用價值，可廣泛推廣。

參考文獻：

[1]高海華. 循證護理模式在脊柱骨折患者中的應用效果評價[J]. 中外女性健康研究，2019，（03）：10-11+55.

[2]王青. 循證護理模式在脊柱骨折患者中應用效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（38）：123+127.

[3]何美珍，劉雪希. 循證護理模式對脊柱骨折患者功能恢復的影響[J]. 醫療裝備，2018，31（04）：200-201.

（中國人民解放軍海軍第九七一醫院骨科二病區 山東青島 266071）