李夢杰 柴玲玲
摘要:護理學科是我國醫學事業發展的重要環節,直接影響著我國醫療衛生質量。論文對國內護理教育、護理管理、護理科研、臨床護理等方面進行調研,并與國外護理學科建設進行比較,從而發現當今國內護理學科建設的弊端,并提出具有針對性的發展對策建議。論文研究結果對國內護理學科發展具有借鑒與指導作用。
關鍵詞:護理學科;弊端;對策中圖分類號:TU?文獻標識碼:A?文章編號:(2021)-06-069
我國護理學科在清末隨西醫的傳入而起始,發展至今已有百年歷史。中國護理學科萌芽時期建設緩慢,技術水平低。在政治獨立與經濟發展下,中國護理學科建設進入新階段,護理學科成為獨立學科,形成完整體系,同時為抗疫事業與健康服務做出了貢獻。伴隨著護理學科的發展,其弊端與問題也更為突出。
1.國內現在護理學科建設中存在的弊端
1.1國內不同地區護理水平差距懸殊
經濟基礎決定上層建筑。由于中國東部、中部及西部地區經濟差異,東、中、西部護理建設進程不同,導致護理水平差距懸殊。以東部省份廣東省,中部省份河北省,西部省份新疆維吾爾族自治區為例,截止到2018年年低,全國注冊護士總數超過400萬人。廣東省有注冊護士33.46萬人,占全國注冊護士總數0.083。
河北省有注冊護士17.29萬人,占全國注冊護士總數0.043。新疆維吾爾族自治區有注冊護士7.23萬人,占全國注冊護士總數0.018。國內東中西部地區護理人員數量與結構上差距大,影響不同地區護士隊伍建設,阻礙地區健康衛生的發展。
1.2國內護理人員學歷與科研水平低
1.2.1國內護理科研事業問題突出,發展緩慢
(1)護理科研起步晚,相關設備與技術不夠完善
國內護理科研起步于時間較晚,護理科研方法落后,科研設備不完善,大部分的醫院沒有專門設立護理研究室。以護理科研為特色的高校數量少,缺乏國外先進技術科研儀器與工具,這是導致我國護理科研水平低的重要原因。
(2)護理教育中關于護理科研方面建設薄弱
我國開始高等護理教育的時間晚,以護理為特色的高校數量少。在課程教育中,學校之間差距大,學科研究方向不明確,以傳授臨床知識與技能為主,人文課程與相關研究項目較少,學生缺乏嫻熟的科研技能。另外,護理教師隊伍整體素質有待提高,目前護理教師學歷層次不高,教師教學方式僵化,不夠創新,在人才培育上難以開發學生的思維,很難培育出高素質有前瞻性的護理科研人才。
1.3國內護理教學水平參差不齊
國內東部與中西部護理教學水平差距大,東部地區較西部地區高校密集、護理設備與制度完善、教學條件優越,故培養出護理性人才在技能與素質上差距明顯,參差不齊的國內護理教學水平,不利于國家整體護理水平的提升,影響健康中國建設,是護理學科建設中的重要問題。
1.4國內男女護士比例失調
在護理發展史與傳統觀念影響下,國內男女護士比例失調的問題一直存在。國家衛生健康委統計,2017年以來,平均每年護士數量增長幅度為8%左右。護士占衛生專業技術人員超50%,每千人口護士數達到3人,男性護士約占3%,女性護士約占97%。男性護士在生理與心理方面具有女護士無法比擬的優點,男護士緊缺,使一些體力性與有關男性隱私部位的護理工作無法正常運行,不利于我國護理事業的轉型與新時代的發展。
2.國內護理學科發展方向與對策
2.1加快國內中西部地區經濟發展,改善當地護理工作條件。
加大中西部地區經濟開發,利用當地的資源與地形優勢,發展地區經濟。同時對護理工作加大進一步投入,當地政府應予以護理工作資金與政策的支持,建
立完善的醫院護理工作場所,改善護士工作條件,地方政府出臺對護理人員的優惠政策,提升當地護士的薪資與待遇,關注護理人員心理健康,建設幫助護理人員減壓排壓的娛樂中心與相關健康指導場所,增加對護理人員的人文關懷,吸引護理人員入駐,增加當地護理人員數量,建設當地護理隊伍,提升當地護理發展水平。
2.2規范護理科研管理,注重人才培養
加強護理科研管理,將護理科研管理納入護理管理日程,各級衛生行政部門在經費上予以支持。在醫院與高校建設中應成立護理科研組織,及時提供科研援助,創造良好護理科研環境,反映護理科研問題。另外,加強對護理科研的法制化建設,出臺相應科研規范政策,增強護理科研人員的法制化思想,依法進行護理科研活動。
2.3 欠發達地區加強自身教育改革,外輔援助,促進當地護理教學水平提高,縮小護理教學水平差距。
國內欠發達地區在護理教學水平上欠缺,國家與發達地區應予以重視與援助。教師層面上,加強對欠發達地區護理教師隊伍建設,強化教師培訓與考核,并派送優秀護理教師隊伍援教。學生層面上,建立健全護理信息網與慕課,開展不同地區護理學生線上交流與合作,使學生相互學習優秀學習方法與經驗[5]。在護理教學設備上,國家應提供資金、技術支持,完善欠發達地區護理教學條件。在教與學的上實現進步,縮小護理教學水平差據,提升整體國家護理教學水平。
2.4深入走進護理行業,提升人們對護士理解與尊重
加強對護士隊伍相關知識的普及與宣傳,利用現代媒體技術,以電影、短視頻、音樂等方式記錄護士隊伍的日常工作與生活,讓和藹可親的護士群體走進人民群眾的生活中。開設護士下鄉、護士下區等活動,使護士與人民群眾進行密切的交流與互動,增進人民群眾對護士群體的理解,化解對護士群體的偏見與歧視,增進社會對護士職業的尊重和對護士群體的關愛。
《柳葉刀》雜志中一項研究顯示,護士的數量和學歷直接影響患者的死亡率。我國護理學科發展至今依然處于低水平,與國際存在差距。為此,護理學科建設要重視弊端,不斷解決問題 適應國家與社會需要,不斷完善護理學科發展體系與各層次護理人才的培養體系,建設中國特色護理學科體系,提升國內護理水平,創造護理界的美好春天!
山東協和學院?山東濟南?250109