王敏
近視是生活中比較常見的一種眼部問題。一般在出現(xiàn)近視后,眼球內(nèi)部的屈光系統(tǒng)正常秩序被打破,平行光線進(jìn)入眼內(nèi)聚焦在視網(wǎng)膜之前,導(dǎo)致視網(wǎng)膜上不能清晰成像,看東西時(shí)就會(huì)出現(xiàn)模糊不清的情況。
關(guān)于近視形成的原因目前還不完全清楚,通常認(rèn)為與多種因素有關(guān),如遺傳因素、環(huán)境因素、不良用眼習(xí)慣等。若不及時(shí)進(jìn)行控制,很可能導(dǎo)致視力持續(xù)下降,甚至可能致盲。青少年時(shí)期用眼頻率較高,也是最容易出現(xiàn)近視的時(shí)期,近視已成為青少年眼健康的重大公共衛(wèi)生問題。因此,做好此階段的近視防控具有特殊的意義。但是很多家長給孩子采取的近視防控措施存在一定誤區(qū),導(dǎo)致近視防控效果不盡如人意。
常見的近視防控誤區(qū)主要有如下幾個(gè):
1.室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)是一樣的。很多家長認(rèn)為只要孩子活動(dòng)了,室內(nèi)與室外是一樣的,所以有的家長出于嫌麻煩或沒時(shí)間等原因,不愿帶孩子去室外做運(yùn)動(dòng)、打打籃球什么的,而是在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。
但其實(shí)室內(nèi)運(yùn)動(dòng)與室外運(yùn)動(dòng)是有差別的,室外的視野更加開闊,更有利于孩子眼睛得到調(diào)節(jié);而室內(nèi)視野有限,在預(yù)防近視上所能發(fā)揮的作用有限。因此,家長每天最好帶孩子在室外活動(dòng)累計(jì)2小時(shí)以上或每周10小時(shí)以上室外活動(dòng)時(shí)間,多做遠(yuǎn)眺。
2.戴眼鏡會(huì)加深度數(shù)。很多家長認(rèn)為孩子一旦近視且配鏡后,隨著孩子戴眼鏡的時(shí)間越來越長,近視的度數(shù)也會(huì)越來越高。其實(shí),青少年近視絕大部分是軸性近視(眼軸長度超過正常發(fā)育長度導(dǎo)致遠(yuǎn)處物體聚焦在視網(wǎng)膜前面,視網(wǎng)膜成像模糊形成近視),基于目前的醫(yī)療技術(shù),軸性近視不可逆轉(zhuǎn),只能控制發(fā)展。但如果已經(jīng)近視還不佩戴眼鏡,必然導(dǎo)致眼睛過度調(diào)節(jié),其結(jié)果只能使眼調(diào)節(jié)痙攣,視疲勞加重,進(jìn)而導(dǎo)致近視度數(shù)不斷加深。而選擇并佩戴合適的眼鏡,可以適當(dāng)延緩近視度數(shù)的增長速度。
3.眼鏡戴久了眼睛變形。有些人眼鏡戴久了,總感覺其眼睛特別凸出,像金魚的眼睛一樣。但實(shí)際上,戴眼鏡并不會(huì)導(dǎo)致眼睛的實(shí)際形狀發(fā)生改變,只不過由于長期戴著眼鏡,鏡片將陽光中的紫外線阻擋住了,使得眼鏡周圍的皮膚與其他部位稍顯不同,進(jìn)而產(chǎn)生“凸出來”的錯(cuò)覺。
摘下眼鏡后還覺得眼睛凸出,這更不是眼鏡惹的禍。而是隨著近視的發(fā)展,后眼軸不斷增長,逐漸變凸。一般來說,成人近視度數(shù)增加300度,對(duì)應(yīng)的眼軸長度會(huì)增加1毫米。所以,高度近視的人群眼軸就會(huì)比一般人長很多,有可能表現(xiàn)為眼球凸出,但這和戴不戴眼鏡沒有關(guān)系。
4.假性近視不用管。假性近視又稱調(diào)節(jié)性近視、功能性近視,通常是暫時(shí)性的,經(jīng)過休息、遠(yuǎn)眺或戶外活動(dòng)會(huì)好轉(zhuǎn)。不少家長因此覺得,反正也是暫時(shí)的,不用管。但隨著發(fā)展,如果不及時(shí)控制,出現(xiàn)假性近視的時(shí)間會(huì)越來越長,恢復(fù)的機(jī)會(huì)越來越少,最后由假變真。
假性近視的早期癥狀,就是看遠(yuǎn)處物體時(shí)模糊,但看近距離東西仍然是清楚的。然而休息一段時(shí)間后可以恢復(fù)正常,越早期越容易恢復(fù),當(dāng)然也就越容易被忽視。視遠(yuǎn)物模糊,看不清黑板上的字,容易出現(xiàn)皺眉、瞇眼,或歪頭側(cè)視。由于過度調(diào)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)視疲勞、頻繁眨眼、異物感、流淚等情況。臨床上可以通過使用睫狀肌麻痹劑,俗稱散瞳劑來識(shí)別真性近視和假性近視,切記要到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行??傊傩越暱赡苁钦嫘越暤那捌冢枰鹬匾?。
生活中預(yù)防近視,除了上面提到的每日戶外運(yùn)動(dòng)2小時(shí)左右,還要注意避免用眼距離<33厘米,每隔45分鐘注意遠(yuǎn)眺休息一下;培養(yǎng)良好閱讀習(xí)慣,不躺著看書、玩手機(jī),也不在公交車上看書、玩手機(jī),控制手機(jī)、平板等電子產(chǎn)品的使用,養(yǎng)成正確做眼保健操的習(xí)慣;改善照明環(huán)境,避免在較暗的光線下學(xué)習(xí)、工作。