心理護理與健康教育在治療冠心病心絞痛中的應用

路芳

【摘要】：目的：分析心理護理聯合健康教育對于冠心病心絞痛患者的作用效果。方法：選取在我院治療的冠心病心絞痛患者100例，隨機分為兩組，各50例。對照組行常規護理，實驗組行心理護理聯合健康教育。結果：實驗組患者焦慮、抑郁程度相對較低，并且護理滿意度更好，服藥依從性評分較好（P<0.05）。結論：對冠心病患者采用心理護理聯合健康教育護理效果較好，可推廣實踐。

【關鍵詞】：心理護理、健康教育、冠心病、心絞痛

冠心病是在臨床上非常常見的疾病，主要是由于冠狀動脈的供血不足而導致心肌出現急劇而又暫時性的缺氧和缺血，在臨床上主要表現為胸部不適和發作性胸部疼痛，主要發生于中老年患者中。該疾病如若在早期能夠發現，治療難度倒也不大，但是由于在疾病早期患者不適感較輕，很多人認為忍一忍就過去了而不清楚其潛在原因導致錯過最佳治療階段，且在后期難以治愈，極易出現病情的反復從而久治不愈，所以要加強相關護理，臨床研究顯示心理護理結合健康教育在冠心病心絞痛的護理中效果較好，因此本研究對其護理效果進行探究。

1、資料與方法

1.1、一般資料

選取在我院治療的冠心病心絞痛患者100例，隨機分為兩組，各50例。對照組行常規護理，實驗組行心理護理聯合健康教育。納入標準：①兩組疾病類型相同，患病所納入對照實驗的患者疾病程度相當，并且給予患者所采取的治療措施相同。②兩組患者病情無較大差異，并且均比較嚴重，需及時給予治療。排除標準：①患者除該疾病外伴隨有其他種類惡性腫瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。②精神異常，或者有精神病。③不配合治療和護理，對于護理人員和醫師的各項囑托均不執行，拒絕醫護人員的建議，不接受疾病審查。

1.2、護理方法

對照組為常規護理方法，給予患者心理和飲食指導，告知患者用藥時間和用藥量。

實驗組患者行心理護理聯合健康教育。

1.2.2、心理護理

首先要全面了解患者的狀況，包括其患病類型、狀態、嚴重程度、治療方式等，了解患者真實的心理狀態并減輕患者對疾病的恐懼。與患者進行積極的溝通。護理人員首先需要明確患者的癥狀、疾病嚴重程度以及當前心理問題，需要知道由于治療的影響患者此時不可發生劇烈活動，因而注意護理過程動作，如若幅度過大不僅僅會增加患者不必要的痛苦，甚至可能使之前的治療效果大打折扣，所以動作一定要輕柔。詢問患者機體是否不適及發生不適感的位置，若部位允許可進行較小幅度的按摩以增強患者舒適感。在護理前要詢問醫師明確要重點關注的事項。加強同患者的溝通，對于患者的不適和內心感受要充分理解，對于患者情緒不穩定現象要充分包容并進行安慰，若患者提出不過分的要求時要盡可能滿足，使患者情緒穩定，這樣也對患者疾病的康復有推動效果，同時為接下來的治療作出鋪墊。在術后是需要重點把控其心理的時候，患者情緒極易出現波動，產生緊張不適感，該現象雖屬正常，仍要認真應對，要給予患者鼓勵和安慰。

1.2.3、藥物護理

每日一次口服100mg的拜阿司匹林;每日三次每次服用5-10mg的消心痛;每日一次口服10mg的瑞舒伐他汀，每日觀察記錄患者情況。;配合使用丹參川穹嗪10ml配之以5%的250ml葡萄糖溶液進行靜脈滴注，每日一次，以15d為一個療程，每日觀察記錄患者情況。

1.2.6、出院指導

不良的心理因素過度緊張精神刺激然后會造成精神衰弱和心跳加速，會加重疾病的進一步發展，因此生活中需要避免精神緊張，要了解冠心病的發生與精神刺激有明確的關系，學習、工作、生活要有規律，避免過度勞累，以防止復發。需要糾正不良的生活習慣，勿暴飲暴食，戒煙、戒酒，避免攝入刺激性食物。指導病人按醫囑正確服藥，學會觀察療效及不良反應，不隨便停藥，以減少復發。遵循醫囑時間進行復診，若有心率不齊、心慌等癥狀時要立即就醫。

1.3、觀察指標

對兩組心理狀態用SDS、SAS進行列表評估，記錄兩組患者護理滿意度，對兩組服藥依從性進行評價，滿分為100。

2、結果

具體見表1

3、討論

冠心病心絞痛的發病率近年來逐年上升，它不僅影響到了患者的正常生活，甚至會導致其他臟器出現損傷乃至于危及生命。在臨床上一般對冠心病患者采取手術治療，效果較好，但患者術后常常出現焦慮抑郁等情緒，并且術后如果護理不得當還可能影響預后效果，引起并發癥，因此要配合恰當的護理手段，才能發揮最佳的治療效果。心理護理聯合健康教育在臨床上對于患者的心理狀態進行護理，保障患者由良好的心理狀態，并結合術后護理和康復訓練，使患者預后效果較好。本研究對心理護理聯合健康教育的護理效果進行評價，結果顯示，患者心理狀態較好，服藥依從性更好，可臨床實踐。

【參考文獻】

[1]李春林.心理護理與健康教育在治療冠心病心絞痛中的應用[J].繼續醫學教育，2021，35（05）：108-109.

[2]朱志霞.心理護理聯合健康教育在冠心病心絞痛患者中的應用效果觀察[J].心理月刊，2021，16（09）：122-123.