個性化護理模式在玻璃體腔注藥患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用

王麗 劉靜

【摘要】目的：探討個性化護理模式在玻璃體腔注藥患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用。方法：選取于我院進行玻璃體腔注藥治療的60例患者，將其隨機分為兩組，比較常規(guī)護理和個性化護理模式的護理效果。結(jié)果：個性化護理組護理質(zhì)量及護理效果評分均高于常規(guī)護理組。結(jié)論：實施個性化護理模式可有效提高玻璃體腔注藥患者圍手術(shù)期護理質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，改善患者預(yù)后情況，縮短患者住院時間。

【關(guān)鍵詞】個性化護理模式;玻璃體腔注藥;圍術(shù)期護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.091

玻璃體腔注藥是眼科疾病的重要治療方法之一，與其他給藥途徑相比，該項治療方法不受血眼屏障的限制，藥物作用針對性更強，可在短時間內(nèi)達到較高的藥物濃度，從而顯著增強治療效果，降低了全身毒性反應(yīng)，能夠更好地控制病情發(fā)展。但是，玻璃體腔注藥術(shù)也存在著諸如眼壓升高、結(jié)膜下出血、角膜上皮損傷、玻璃體積血、眼內(nèi)炎等并發(fā)癥[1-2]，為此，應(yīng)在患者治療過程中實施有效的護理干預(yù)，以降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，改善患者預(yù)后情況，提高患者生存質(zhì)量。基于此情況我院對個性化護理模式在玻璃體腔注藥患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用效果展開了探討。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取2019年7月至2020年7月，于我院進行玻璃體腔注藥治療的60例患者，將其隨機分為常規(guī)護理組和個性化護理組，每組各30例。常規(guī)護理組：男患者18例，女患者12例，年齡為37-78歲，平均年齡為（62.5±3.6）歲，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變患者10例，視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者20例。個性化護理組：男患者17例，女患者13例，年齡為35-80歲，平均年齡為（62.7±3.5）歲，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變患者11例，視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者19例。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，護理人員密切監(jiān)測患者病情變化，遵醫(yī)囑實施藥物治療，為患者講解術(shù)后眼部護理方法及注意事項等。

個性化護理組實施個性化護理模式，包括以下方面：（1）術(shù)前護理：①疾病護理：護理人員在為患者進行治療及護理時，應(yīng)嚴格遵循無菌操作的原則，避免感染等不良事件的產(chǎn)生，遵醫(yī)囑實施藥物治療，關(guān)注患者病情變化。②藥物護理：先為患者進行細菌培養(yǎng)，在檢查結(jié)果未明確前，為患者進行全身抗感染治療。當明確患者病情后，可使用萬古霉素進行治療。護理人員應(yīng)為患者講解藥物的常見不良反應(yīng)，并關(guān)注患者有無不適癥狀。③手術(shù)準備：手術(shù)前護理人員需評估患者病情，確定患者無手術(shù)禁忌癥，而后為患者進行相關(guān)術(shù)前準備，如：修剪睫毛、沖洗結(jié)膜囊，指導患者學會眼部運動等。（2）術(shù)后護理：①體位護理：護理人員應(yīng)根據(jù)患者病情為其選擇適宜的體位，如：進行硅油或氣體填充的患者，應(yīng)為其取俯臥位，并且指導患者時常更換體位，避免長時間維持同一體位。②眼睛護理：定期為患者更換敷料，并嚴格遵循無菌操作的原則，觀察患者傷口分泌物顏色、性狀等基礎(chǔ)情況。對于疼痛癥狀較強烈的患者，護理人員可遵醫(yī)囑給予止痛藥物治療;對于眼壓較高的患者，可遵醫(yī)囑給予甘露醇等藥物治療，以降低眼壓。③健康教育：指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，多食蔬菜水果等富含維生素及營養(yǎng)的食物，并增加纖維素的攝入，避免便秘。囑患者勿用力咳嗽，減少重體力活動。為患者講解眼藥水的使用方法及注意事項。

1.3評價標準

應(yīng)用護理滿意度調(diào)查問卷[3]，了解患者對護理質(zhì)量及護理效果的滿意度。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS 24.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（n/%）表示，x2檢驗，計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組患者護理滿意度評分情況比較

個性化護理組護理質(zhì)量及護理效果評分均高于常規(guī)護理組（P<0.05），見表1。

3 ?討論

眼內(nèi)炎是指各種嚴重的眼內(nèi)炎癥，包括：眼內(nèi)感染、眼內(nèi)異物、腫瘤壞死、嚴重的非感染性葡萄膜炎、晶狀體皮質(zhì)過敏等引起的玻璃體炎、前房積膿和眼部疼痛等，臨床中多因細菌、真菌或寄生蟲感染而引起[4-5]。對于該病的治療以手術(shù)治療為主，但因手術(shù)難度較大，且患者術(shù)后并發(fā)癥較多，故而需給予患者有效的護理干預(yù)，以提高治療效果，降低治療風險，保護患者生命健康。

個性化護理模式是指根據(jù)患者病情及身體情況，為其制定適宜的護理方案，從而減輕患者心理壓力，提高治療效果，降低護理風險，改善患者預(yù)后情況，加快治療進程，縮短患者住院時間，減輕患者經(jīng)濟負擔。與常規(guī)護理相比，個性化護理更為全面有效，通過術(shù)前及術(shù)后護理干預(yù)，從而提高患者對治療的了解，改善患者對治療的依從性，降低不良事件的產(chǎn)生，提高治愈率，進而改善患者護理滿意度，保護患者生命健康。

本研究結(jié)果顯示：個性化護理組護理質(zhì)量及護理效果評分均高于常規(guī)護理組，表明實施個性化護理模式可提高治療安全性，降低術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，縮短患者住院時間，改善患者生存質(zhì)量，保護患者生命健康。

綜上，實施個性化護理模式可顯著提高玻璃體腔注藥患者圍手術(shù)期護理質(zhì)量，降低不良事件的產(chǎn)生，加快患者機體功能的恢復(fù)，避免意外事件的產(chǎn)生，保護患者生命健康。

參考文獻：

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