個性化護理模式在玻璃體腔注藥患者圍手術期護理的應用

王麗 劉靜

【摘要】目的：探討個性化護理模式在玻璃體腔注藥患者圍手術期護理的應用。方法：選取于我院進行玻璃體腔注藥治療的60例患者，將其隨機分為兩組，比較常規護理和個性化護理模式的護理效果。結果：個性化護理組護理質量及護理效果評分均高于常規護理組。結論：實施個性化護理模式可有效提高玻璃體腔注藥患者圍手術期護理質量，降低并發癥的發生幾率，改善患者預后情況，縮短患者住院時間。

【關鍵詞】個性化護理模式;玻璃體腔注藥;圍術期護理;應用效果

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.091

玻璃體腔注藥是眼科疾病的重要治療方法之一，與其他給藥途徑相比，該項治療方法不受血眼屏障的限制，藥物作用針對性更強，可在短時間內達到較高的藥物濃度，從而顯著增強治療效果，降低了全身毒性反應，能夠更好地控制病情發展。但是，玻璃體腔注藥術也存在著諸如眼壓升高、結膜下出血、角膜上皮損傷、玻璃體積血、眼內炎等并發癥[1-2]，為此，應在患者治療過程中實施有效的護理干預，以降低并發癥的發生幾率，改善患者預后情況，提高患者生存質量。基于此情況我院對個性化護理模式在玻璃體腔注藥患者圍手術期護理的應用效果展開了探討。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取2019年7月至2020年7月，于我院進行玻璃體腔注藥治療的60例患者，將其隨機分為常規護理組和個性化護理組，每組各30例。常規護理組：男患者18例，女患者12例，年齡為37-78歲，平均年齡為（62.5±3.6）歲，其中糖尿病視網膜病變患者10例，視網膜靜脈阻塞患者20例。個性化護理組：男患者17例，女患者13例，年齡為35-80歲，平均年齡為（62.7±3.5）歲，其中糖尿病視網膜病變患者11例，視網膜靜脈阻塞患者19例。兩組患者一般資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

常規護理組實施常規護理，護理人員密切監測患者病情變化，遵醫囑實施藥物治療，為患者講解術后眼部護理方法及注意事項等。

個性化護理組實施個性化護理模式，包括以下方面：（1）術前護理：①疾病護理：護理人員在為患者進行治療及護理時，應嚴格遵循無菌操作的原則，避免感染等不良事件的產生，遵醫囑實施藥物治療，關注患者病情變化。②藥物護理：先為患者進行細菌培養，在檢查結果未明確前，為患者進行全身抗感染治療。當明確患者病情后，可使用萬古霉素進行治療。護理人員應為患者講解藥物的常見不良反應，并關注患者有無不適癥狀。③手術準備：手術前護理人員需評估患者病情，確定患者無手術禁忌癥，而后為患者進行相關術前準備，如：修剪睫毛、沖洗結膜囊，指導患者學會眼部運動等。（2）術后護理：①體位護理：護理人員應根據患者病情為其選擇適宜的體位，如：進行硅油或氣體填充的患者，應為其取俯臥位，并且指導患者時常更換體位，避免長時間維持同一體位。②眼睛護理：定期為患者更換敷料，并嚴格遵循無菌操作的原則，觀察患者傷口分泌物顏色、性狀等基礎情況。對于疼痛癥狀較強烈的患者，護理人員可遵醫囑給予止痛藥物治療;對于眼壓較高的患者，可遵醫囑給予甘露醇等藥物治療，以降低眼壓。③健康教育：指導患者養成良好的飲食習慣，多食蔬菜水果等富含維生素及營養的食物，并增加纖維素的攝入，避免便秘。囑患者勿用力咳嗽，減少重體力活動。為患者講解眼藥水的使用方法及注意事項。

1.3評價標準

應用護理滿意度調查問卷[3]，了解患者對護理質量及護理效果的滿意度。

1.4統計學分析

采用SPSS 24.0處理數據，計數資料用（n/%）表示，x2檢驗，計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 ?結果

2.1兩組患者護理滿意度評分情況比較

個性化護理組護理質量及護理效果評分均高于常規護理組（P<0.05），見表1。

3 ?討論

眼內炎是指各種嚴重的眼內炎癥，包括：眼內感染、眼內異物、腫瘤壞死、嚴重的非感染性葡萄膜炎、晶狀體皮質過敏等引起的玻璃體炎、前房積膿和眼部疼痛等，臨床中多因細菌、真菌或寄生蟲感染而引起[4-5]。對于該病的治療以手術治療為主，但因手術難度較大，且患者術后并發癥較多，故而需給予患者有效的護理干預，以提高治療效果，降低治療風險，保護患者生命健康。

個性化護理模式是指根據患者病情及身體情況，為其制定適宜的護理方案，從而減輕患者心理壓力，提高治療效果，降低護理風險，改善患者預后情況，加快治療進程，縮短患者住院時間，減輕患者經濟負擔。與常規護理相比，個性化護理更為全面有效，通過術前及術后護理干預，從而提高患者對治療的了解，改善患者對治療的依從性，降低不良事件的產生，提高治愈率，進而改善患者護理滿意度，保護患者生命健康。

本研究結果顯示：個性化護理組護理質量及護理效果評分均高于常規護理組，表明實施個性化護理模式可提高治療安全性，降低術后并發癥的產生，縮短患者住院時間，改善患者生存質量，保護患者生命健康。

綜上，實施個性化護理模式可顯著提高玻璃體腔注藥患者圍手術期護理質量，降低不良事件的產生，加快患者機體功能的恢復，避免意外事件的產生，保護患者生命健康。

參考文獻：

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