研究人性化護(hù)理在產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理中對(duì)患者的焦慮狀況和生活質(zhì)量的影響

雒海影

摘要：目的 研究人性化護(hù)理在產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果，并分析對(duì)患者焦慮狀況和生活質(zhì)量的影響。方法 選取本院接受治療的70例產(chǎn)后抑郁癥患者納入研究，計(jì)算機(jī)隨機(jī)均分兩組。兩組均接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察者同時(shí)聯(lián)合實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者焦慮及抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理，患者焦慮情緒得到顯著改善，對(duì)于提升其生活質(zhì)量具有積極作用，值得重視及推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：抑郁癥;基礎(chǔ)護(hù)理;人性化護(hù)理;依從性;滿意度

[Abstract]Objective To study the application effect of humanized nursing in the nursing of postpartum depression，and to analyze the influence on anxiety and quality of life of patients. Methods 70 patients with postpartum depression in our hospital were selected and randomly divided into two groups. Both groups received routine nursing intervention，and the observation group received humanized nursing at the same time. Results after nursing，the scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group，and the scores of quality of life in the observation group were higher than those in the control group（P < 0.05）. Conclusion the implementation of humanistic nursing in the nursing of postpartum depression can significantly improve the anxiety of patients，which has a positive effect on improving their quality of life，and is worthy of attention and promotion.

[Key words]depression;Basic nursing;Humanized nursing;Compliance;Satisfaction、

抑郁癥是一種常見(jiàn)精神類疾病，發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)連續(xù)、持久的情緒低落以及興趣減退等癥狀，會(huì)對(duì)正常生活起到不同程度的影響【1】。女性妊娠及分娩會(huì)對(duì)自身激素水平造成不同程度影響，產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率較高。發(fā)病后會(huì)影響患者精神狀態(tài)及生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者自殘及輕生，因此得到臨床的廣泛重視。采取有效措施進(jìn)行治療同時(shí)，需要輔以必要護(hù)理干預(yù)措施，鞏固治療效果，改善患者焦慮及抑郁情緒，提升其生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病盡快得到控制或改善【2】。本次研究選擇本院產(chǎn)后抑郁患者作為研究對(duì)象，觀察分析實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者焦慮狀況及生活質(zhì)量的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院接受治療的70例產(chǎn)后抑郁癥患者納入研究，收集年限為2019年10月-2020年12月，計(jì)算機(jī)隨機(jī)均分兩組。觀察組，年齡25-40歲，均值（28.13±2.06）歲，對(duì)照組，年齡26-40歲，均值（28.34±2.27）歲。納入者均確診為產(chǎn)后抑郁，患者家屬對(duì)研究知情同意;排除產(chǎn)前存在精神疾病患者，嚴(yán)重自殺傾向患者。兩組基線資料具同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：進(jìn)行常規(guī)宣教及生活會(huì)指導(dǎo);遵醫(yī)囑監(jiān)督患者服用藥物;密切觀察患者反應(yīng)及疾病治療情況，加強(qiáng)巡視與家屬一起保護(hù)患者安全。

觀察組常規(guī)護(hù)理上實(shí)施人性化護(hù)理。（1）進(jìn)行針對(duì)性宣教，詳細(xì)告知分娩后注意事項(xiàng)，進(jìn)行生活及飲食指導(dǎo)，告知分娩后因?yàn)榧に厮阶兓瘯?huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦存在不良情緒，包括焦慮、緊張、無(wú)助等，護(hù)理人員需要詳細(xì)和患者進(jìn)行交流，了解誘發(fā)不良情緒的主要因素，給予及時(shí)的疏導(dǎo)和干預(yù)，緩解不良情緒;（2）分娩對(duì)女性影響較大，產(chǎn)后需要保證其睡眠及營(yíng)養(yǎng)攝入，確保住院環(huán)境舒適安靜，避免環(huán)境刺激影響應(yīng)激反應(yīng)，避免誘發(fā)睡眠障礙加重抑郁情緒;護(hù)理人員需要對(duì)家屬進(jìn)行指導(dǎo)，要求盡量減少產(chǎn)婦照看嬰兒時(shí)間，確保得到充分休息，產(chǎn)婦睡覺(jué)過(guò)程盡量不去打擾，可緩解其情緒;（3）產(chǎn)后抑郁的發(fā)生和家人及親屬存在直接關(guān)聯(lián)，家人需要多關(guān)愛(ài)產(chǎn)婦，充分認(rèn)識(shí)到患者細(xì)膩?zhàn)兓苊獠槐匾碳ぃo予耐心照護(hù);（4）必要時(shí)由心理咨詢師介入，給予專業(yè)心理輔導(dǎo)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者宣泄不良情緒，從而擺脫抑郁情緒影響。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后采用SAS（抑郁）與SDS（焦慮）對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)分，50分標(biāo)準(zhǔn)值，分值越高患者的不良情緒越嚴(yán)重。

評(píng)價(jià)患者護(hù)理后生活質(zhì)量（依據(jù)SF-36）評(píng)分，百分制評(píng)定，分值越高表明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。以（）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)值為t值，以n（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)值為卡方。P<0.05時(shí)，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理前后焦慮及抑郁評(píng)分兩組對(duì)比

護(hù)理前兩組各項(xiàng)評(píng)分無(wú)顯著差異（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分兩組對(duì)比

護(hù)理后對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分（90.35±2.11）分低于觀察組（84.15±2.36）分，組間差異顯著（t=11.587 P=0.000）。

3 討論

產(chǎn)后抑郁屬于一種臨床常見(jiàn)的心理疾病，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示【3】，現(xiàn)階段發(fā)生率高達(dá)30%，對(duì)產(chǎn)婦健康及家庭安定均存在嚴(yán)重影響。相關(guān)研究證實(shí)【4】，治療及心理護(hù)理可單獨(dú)或是聯(lián)合應(yīng)用于疾病臨床治療中，以期獲得最佳干預(yù)效果。治療同時(shí)，根據(jù)產(chǎn)婦心理及精神層面需求，積極開(kāi)展任性護(hù)理干預(yù)【5】，重視滿足產(chǎn)婦多方面的需求，進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)，充分調(diào)動(dòng)產(chǎn)婦主觀能動(dòng)性和積極性，堅(jiān)定其戰(zhàn)勝產(chǎn)后抑郁的信心，能夠積極配合各項(xiàng)治療及護(hù)理措施【6】。考慮到孕婦妊娠及分娩階段需要承擔(dān)極大的壓力，產(chǎn)生面對(duì)身份的轉(zhuǎn)換及眾多未知負(fù)擔(dān)時(shí)難免會(huì)存在心理困惑及問(wèn)題，首先需要給予足夠精神支持，通過(guò)人性化護(hù)理措施提升產(chǎn)婦的信任，建立良好關(guān)系，確保睡眠質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)攝入，改善產(chǎn)后身體不適感。進(jìn)行疾病宣教，告知有效處理和預(yù)防措施【7】。同時(shí)強(qiáng)化母嬰交流，能夠強(qiáng)化產(chǎn)婦角色適應(yīng)能力。

研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組焦慮及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。充分證實(shí)產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理中人性化護(hù)理干預(yù)效果理想。

綜上所述，實(shí)施人性化護(hù)理措施，可公共產(chǎn)后抑郁癥治療效果，顯著改善患者焦慮及抑郁情緒，促進(jìn)其回歸正常生活，顯著提升其生活質(zhì)量，社會(huì)意義顯著，值得推廣及應(yīng)用。

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