鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效及安全性

李華

【摘要】目的：探討鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效及安全性。方法：選取我院就診的90例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組，對(duì)照組（n=45）患者接受氧氟沙星治療，觀察組（n=45）患者接受左氧氟沙星治療，對(duì)比兩組患者治療前后的血流變指標(biāo)水平、不良反應(yīng)率及總治療效果。結(jié)果：治療后觀察組患者的高切全血黏度、低切全血黏度和血漿濃度均優(yōu)于對(duì)照組，且前者的效率確切，不良反應(yīng)概率更低，對(duì)比有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)患盆腔炎采取患者采取鹽酸左氧氟沙星治療可有效改善其血流變水平，且用藥較安全，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸左氧氟沙星;盆腔炎;安全性

盆腔炎為婦科臨床常見疾病，是指生殖器官子宮周圍的盆腔腹膜和結(jié)締組織出現(xiàn)的炎癥[1]。宮腔手術(shù)后感染、流產(chǎn)或產(chǎn)后感染、經(jīng)期未注意衛(wèi)生以及相鄰氣管的炎癥蔓延均為造成盆腔炎的治病因素[2]。該病的主要臨床表現(xiàn)有白帶增多、小腹墜感且脹痛，具有反復(fù)發(fā)作、遷延難愈的特點(diǎn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生不良影響[3]。鹽酸左氧氟沙星有殺菌性強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)此，本研究以90例盆腔炎患者為例，采用此藥治療，旨在探究器作用效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的90例盆腔炎患者，就診時(shí)間起自 2018年3月，終于2019年3月。依照入院順序采用隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例，其中對(duì)照組患者年齡25-51歲，平均年齡（38.1±5.6）歲;病程1-7個(gè)月，平均病程（4.1±0.9）月;疾病情況：慢性盆腔炎15例，急性盆腔炎8例，盆腔腹膜炎8例，子宮內(nèi)膜炎6例，輸卵管炎8例。觀察組年齡23-43歲，平均年齡（27.8±5.2）歲;病程1-8個(gè)月，平均病程（4.3±0.7）月;疾病情況：慢性盆腔炎17例，急性盆腔炎9例，盆腔腹膜炎7例，子宮內(nèi)膜炎6例，輸卵管炎6例。在一般資料方面，兩組數(shù)據(jù)無差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組接受氧氟沙星治療（江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：H20143198），將0.4g藥物加至100ml生理鹽水中，每日進(jìn)行2次靜脈滴注。觀察組接受左氧氟沙星治療（華潤(rùn)雙鶴利民藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)H20066224），將0.2g藥物加至100ml生理鹽水中，每日進(jìn)行2次靜脈滴注。全部患者已一周為一療程治療。

1.3觀察指標(biāo)

（1）檢測(cè)全部患者治療前后的血流變指標(biāo)，記錄并進(jìn)行對(duì)比。（2）觀察二組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況和人數(shù)，記錄并進(jìn)行對(duì)比。（3）對(duì)比兩種患者的治療效果：共分四等級(jí)，治愈：患者的指標(biāo)水平正常，臨床癥狀消失;顯效：患者的指標(biāo)水平及臨床癥狀明顯改善;有效：各癥狀體征有所改善;無效：治療后無改善或加重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選spss19.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)處理全部數(shù)據(jù)結(jié)果，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，行卡方檢驗(yàn)，p<0.05表明差異具有顯著性。

2結(jié)果

2.1治療前后二組患者血流變指標(biāo)水平對(duì)比

治療前二組患者的血流變指標(biāo)水平無明顯差異（P>0.05）;治療后觀察組的血流變指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

2.2二組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)概率對(duì)比

觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

2.3二組患者治療效果對(duì)比

觀察組療效明顯好于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

盆腔炎為女性的一種常見慢性婦科病，涵蓋子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢囊腫等多個(gè)類型，一處或多處可同時(shí)發(fā)病[5]。該病分作慢性盆腔炎和急性盆腔炎，急性盆腔炎是由于宮腔手術(shù)后或產(chǎn)后感染、經(jīng)期未注意衛(wèi)生以及相鄰氣管的炎癥蔓延等各中因素導(dǎo)致，在急性期發(fā)作時(shí)，患者的臨床癥狀表現(xiàn)為白帶異常增多、并有發(fā)熱、腹部脹痛、寒戰(zhàn)或發(fā)熱等，具有多數(shù)病程發(fā)展快、發(fā)病急的特點(diǎn)[6]。而慢性盆腔炎則發(fā)病緩慢，病程長(zhǎng)久，大部分有腰部疼痛、低熱、容易疲勞的癥狀[7]。由于盆腔炎的久治難愈，其對(duì)患者身心帶來極大的負(fù)擔(dān)。臨床中治療此病的手段有物理療法、手術(shù)、藥物療法。手術(shù)治療雖效果明顯，但同時(shí)為患者帶來較大創(chuàng)口，且存在一定風(fēng)險(xiǎn);物理治療的周期較長(zhǎng)且見效緩慢，因而藥物治療為該病的常見治療手段。

在當(dāng)今臨床中，氧氟沙星及鹽酸左氧氟沙星為治療盆腔炎的常用藥物。其中氧氟沙星為喹諾酮類藥，對(duì)于生物的利用度高且吸收好，可有效抑制結(jié)核分枝桿菌和部分厭氧菌的活性。而鹽酸左氧氟沙星作為氧氟沙星的右旋體，研究發(fā)現(xiàn)其抗菌功效是氧氟沙星的二倍，對(duì)于革蘭氏陰性菌的抑制尤其有效。鹽酸左氧氟沙星的藥物機(jī)理主要是阻礙DNA旋轉(zhuǎn)酶進(jìn)而對(duì)細(xì)菌DNA的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制進(jìn)行有效抑制。本文通過對(duì)患盆腔炎采取患者采取鹽酸左氧氟沙星治療研究發(fā)現(xiàn)，治療后觀察組患者的血液流變水平均優(yōu)于對(duì)照組，且前者的總有效率相較后者更高，不良反應(yīng)概率更低。由此證實(shí)，鹽酸左氧氟沙星對(duì)于盆腔炎的抗菌作用更加明顯。但因二藥均會(huì)引起不同程度的不良反應(yīng)，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等，因此使用時(shí)需嚴(yán)格按照說明書實(shí)施，通常情況下不良反應(yīng)會(huì)在患者停藥后自行迅速消失。

綜上所述，對(duì)患盆腔炎采取患者采取鹽酸左氧氟沙星治療可有效改善其血流變水平，且用藥較安全，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[6] 董晟昊， 李瑾. 鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎療效及安全性觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2015， 000（007）：1049-1050，1051.

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