酮替芬與孟魯司特在感冒后咳嗽輔助治療中的應(yīng)用

韓仲閣 陸全東 楊莉

【摘要】目的：探討酮替芬與孟魯司特在感冒后咳嗽輔助治療中的臨床應(yīng)用效果。方法：對(duì)我院呼吸內(nèi)科收治的感冒后咳嗽患者分別在常規(guī)抗炎治療的基礎(chǔ)之上給予酮替芬、孟魯司特、酮替芬聯(lián)合孟魯司特進(jìn)行止咳治療，觀察并比較其治療效果。結(jié)果：聯(lián)合用藥組患者治療后全天和晚上的咳嗽癥狀評(píng)分均明顯低于酮替芬組、孟魯司特組患者（P<0.05），咳嗽癥狀緩解和消失時(shí)間均明顯短于酮替芬組、孟魯司特組患者（P<0.05）;孟魯司特組患者治療后晚上的咳嗽癥狀評(píng)分明顯低于酮替芬組患者（P<0.05），白天的咳嗽癥狀評(píng)分明顯高于酮替芬組、聯(lián)合用藥組患者（P<0.05）;三組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：酮替芬、孟魯司特聯(lián)用能夠有效提高感冒后咳嗽的臨床治療效果、效率且不影響用藥安全。

【關(guān)鍵詞】感冒后咳嗽;輔助治療;酮替芬;孟魯司特;臨床療效

感冒后咳嗽是上呼吸道感染的常見繼發(fā)癥狀，以呼吸道炎癥為主要病理表現(xiàn)，具有遷延不愈和發(fā)作頻繁的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，目前臨床治療以抗炎和止咳為主要原則[1]，但考慮到中樞性止咳藥物的副作用，常選用酮替芬和孟魯司特等外周局部作用藥物輔助治療。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院呼吸內(nèi)科2021年1月至3月收治的感冒后咳嗽患者93例，隨機(jī)分為酮替芬組、孟魯司特組和聯(lián)合用藥組，每組各31例。

1.2治療方法

三組均指導(dǎo)患者每日口服2次羅紅霉素膠囊，每次150mg。在此基礎(chǔ)之上，酮替芬組指導(dǎo)患者每日口服10mg酮替芬，分早晚2次服用;孟魯司特組指導(dǎo)患者每日睡前口服10mg孟魯司特;聯(lián)合用藥組同時(shí)使用酮替芬組和孟魯司特組的用藥方案[2]。三組均連續(xù)治療14d，治療期間禁止患者服用其他止咳藥物。

1.3觀察指標(biāo)

三組患者治療后咳嗽癥狀的嚴(yán)重程度和控制時(shí)間及其發(fā)生的藥物不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集的臨床資料用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1治療效果

酮替芬組、孟魯司特組、聯(lián)合用藥組的31例感冒后咳嗽患者治療后晚上的咳嗽癥狀評(píng)分有明顯差異（P<0.05）;聯(lián)合用藥組患者全天的咳嗽癥狀積分與其他兩組患者有明顯差異（P<0.05）;孟魯司特組白天的咳嗽癥狀評(píng)分與其他兩組有明顯差異（P<0.05）。見表1。

2.2治療效率

酮替芬組、孟魯司特組、聯(lián)合用藥組的31例感冒后咳嗽患者治療后咳嗽癥狀的緩解時(shí)間有明顯差異（P<0.05）;聯(lián)合用藥組患者的咳嗽癥狀消失時(shí)間與其他兩組患者有明顯差異（P<0.05）。見表2。

2.3治療安全

酮替芬組、孟魯司特組、聯(lián)合用藥組的31例感冒后咳嗽患者中，分別有5例（16.13%）、4例（12.90%）、6例（19.35%）用藥后發(fā)生嗜睡、惡心反胃、頭暈頭痛、腹痛和口干口渴等不良反應(yīng)，三者無(wú)明顯差異（P>0.05）。見表3。

3.討論

由表1可見，酮替芬、孟魯司特聯(lián)用能夠有效提高感冒后咳嗽的臨床療效，這主要是因?yàn)橥娣液兔萧斔咎胤謩e可以通過(guò)拮抗組胺受體和抑制白三烯活性來(lái)緩解呼吸道炎癥，進(jìn)而減輕咳嗽癥狀，二者具有協(xié)同作用。由表2可見，酮替芬、孟魯司特聯(lián)用能夠有效提高感冒后咳嗽的臨床治療效率，這主要是因?yàn)橥娣液兔萧斔咎胤謩e具有松弛平滑肌和擴(kuò)張支氣管作用，二者聯(lián)用，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，有助于呼吸功能恢復(fù)。由表3可見，酮替芬、孟魯司特聯(lián)用并不會(huì)增加感冒后咳嗽的用藥安全風(fēng)險(xiǎn)，這主要是因?yàn)橥娣液兔萧斔咎鼐侵袠行灾箍人幬锴易饔脵C(jī)制不同，副作用不會(huì)疊加。

總之，在感冒后咳嗽的臨床治療中輔以酮替芬和孟魯司特，能夠有效緩解咳嗽癥狀，促進(jìn)疾病康復(fù)，但不會(huì)影響用藥安全，具有高效和安全的優(yōu)點(diǎn)，值得在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳光輝.孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療感冒后咳嗽的臨床效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017，30（07）：1033-1034.

[2]岳麗.孟魯司特、酮替芬聯(lián)合治療上呼吸道感染后咳嗽的療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（24）：147-148.

韓仲閣（1974，7），男，山東省濟(jì)寧市人，現(xiàn)任濟(jì)寧市兗州區(qū)新兗中心衛(wèi)生院，專科學(xué)歷，主治醫(yī)師

陸全東（1973，9），男，山東省濟(jì)寧市人，現(xiàn)任濟(jì)寧市兗州區(qū)新兗中心衛(wèi)生院 ，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師

楊莉（1973，7），女，山東省濟(jì)寧市人，現(xiàn)任濟(jì)寧市兗州區(qū)新兗中心衛(wèi)生院，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師

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