強(qiáng)化檔案管理 服務(wù)醫(yī)院工作

金誠(chéng) 周曉東 殷霞晨

摘要：在新時(shí)期，醫(yī)院必須要落實(shí)高質(zhì)量、高效率的檔案管理工作，來(lái)適應(yīng)醫(yī)院在日常工作進(jìn)程中的各項(xiàng)事務(wù)開(kāi)展的工作需求?？傮w來(lái)說(shuō)，醫(yī)院檔案管理工作的有效開(kāi)展，需要積極的改變現(xiàn)有軟硬件設(shè)施，加強(qiáng)對(duì)于人員思想觀念方面的培訓(xùn)作業(yè)。此外，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層還需要形成檔案管理的基本意識(shí)，從而在醫(yī)院內(nèi)部形成自上而下的檔案管理意識(shí)。本文簡(jiǎn)要對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行探討，并且給出相應(yīng)的見(jiàn)解。

關(guān)鍵詞：檔案管理;醫(yī)院;資料

引言：醫(yī)院強(qiáng)化檔案管理工作，能夠進(jìn)一步服務(wù)醫(yī)院各項(xiàng)工作?？傮w來(lái)說(shuō)，醫(yī)院在日常的工作開(kāi)展的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的檔案資料數(shù)據(jù)，落實(shí)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)的有效保管和利用，一方面可以為解決醫(yī)患糾紛提供必要的支撐，同時(shí)也能為醫(yī)院后續(xù)的發(fā)展提供相應(yīng)的參考數(shù)據(jù)。此外，落實(shí)現(xiàn)代化的檔案管理工作能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部高效率的工作的開(kāi)展，并且進(jìn)一步提高醫(yī)院管理工作的質(zhì)量。

一、檔案管理工作對(duì)醫(yī)院建設(shè)的意義

當(dāng)前醫(yī)院在檔案管理工作中，不但要從事對(duì)文書(shū)檔案資料、人事檔案資料的管理，財(cái)務(wù)檔案資料的管控以及病例檔案資料的儲(chǔ)存，同時(shí)還要對(duì)相關(guān)設(shè)備檔案進(jìn)行有效的保管，此外各類(lèi)圖書(shū)檔案、建設(shè)檔案也需要落實(shí)相應(yīng)的管控工作。總體來(lái)說(shuō)，當(dāng)下醫(yī)院檔案管理工作面臨著較為繁重的事務(wù)。而有效的落實(shí)檔案資料管控工作，能夠確保醫(yī)院正常高效的運(yùn)轉(zhuǎn)。例如針對(duì)病例檔案的管理工作，其包含的患者的病歷資料以及治療過(guò)程等相關(guān)數(shù)據(jù)，能夠有效的應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛。同時(shí)，落實(shí)高效率的檔案管理工作，也可以進(jìn)一步規(guī)范當(dāng)下醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為和道德素養(yǎng)，同時(shí)也能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部開(kāi)展高效率、高質(zhì)量的行政管理工作。例如針對(duì)醫(yī)院設(shè)備檔案資料的管理，其包含了對(duì)應(yīng)的設(shè)備購(gòu)買(mǎi)、使用、維修、保養(yǎng)等相應(yīng)的記錄，相關(guān)資料能夠時(shí)刻的反映出醫(yī)院對(duì)于設(shè)備的使用狀況，從而可以落實(shí)針對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的有效評(píng)估工作。

總體來(lái)說(shuō)，當(dāng)下醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院日常管理工作中重要的工作內(nèi)容，其包含對(duì)基礎(chǔ)檔案資料的收集、整理、使用。結(jié)合高效率的檔案管理工作，也為醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展提供有效的數(shù)據(jù)參考依據(jù)，同時(shí)也提供相應(yīng)的工作經(jīng)驗(yàn)，為當(dāng)前醫(yī)院現(xiàn)代化管理、科學(xué)化管控、處理醫(yī)患糾紛具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。同時(shí)，醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展以及制度的設(shè)立也需要建立在檔案資料的基礎(chǔ)之上。

二、醫(yī)院檔案管理工作普遍存在的問(wèn)題

（一）軟件方面

當(dāng)前醫(yī)院落實(shí)相應(yīng)的檔案資料管理工作還存在制度不健全的問(wèn)題，由于多數(shù)醫(yī)院不具備較強(qiáng)的檔案管理意識(shí)，對(duì)現(xiàn)有的檔案管理制度落實(shí)不到位，并且醫(yī)院的許多科室也沒(méi)有及時(shí)的對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行歸檔處理。同時(shí)，對(duì)于相關(guān)文檔資料也沒(méi)有實(shí)現(xiàn)及時(shí)的上交歸檔管理，從而致使檔案庫(kù)的資料丟失、不健全。此外，檔案管理的工作人員往往是非職業(yè)化的。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)院檔案管理人員大多數(shù)是由其他醫(yī)護(hù)管理人員所兼職代理的，相關(guān)管理員未經(jīng)歷過(guò)系統(tǒng)化的檔案資料管理學(xué)習(xí)，往往憑借自身的管理經(jīng)驗(yàn)來(lái)落實(shí)相關(guān)檔案管理工作，并且存在現(xiàn)有管理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)陳舊的現(xiàn)象，對(duì)于基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)信息不敏感，以至于在檔案的管理、收集、歸檔各項(xiàng)工作中存在不合理的情況。其次，醫(yī)院針對(duì)檔案資料還需要進(jìn)一步的開(kāi)發(fā)利用，避免造成醫(yī)院各類(lèi)信息的資源浪費(fèi)。

（二）硬件方面

針對(duì)醫(yī)院檔案管理工作，除了需要在軟件層面落實(shí)相應(yīng)高質(zhì)量、高效率人員管理工作，此外在硬件方面也需要為檔案管理工作提供相應(yīng)的支撐。然而，當(dāng)下醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作硬件設(shè)施的投入相對(duì)較為缺少，具體原因是檔案管理工作無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的效益，因此得不到相關(guān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的注重。例如當(dāng)下許多醫(yī)院的檔案管理室空間狹小且陰暗潮濕，甚至部分檔案室連基本的通風(fēng)換氣設(shè)備都不能滿足相應(yīng)的使用要求，并且還具備相應(yīng)的安全隱患（“具備”不應(yīng)該改為“存在”？）。此外，當(dāng)下醫(yī)院檔案管理工作中沒(méi)有融合現(xiàn)代化的管理手段，當(dāng)前許多醫(yī)院在對(duì)檔案管理的工作中仍然采取傳統(tǒng)檢索的方法，而未有效的利用當(dāng)前的電子信息化技術(shù)，以至于醫(yī)院檔案信息量較小且傳遞速度較慢、效率低下，很難適應(yīng)當(dāng)下檔案管理工作的需求，從而影響了醫(yī)院信息化相關(guān)建設(shè)工作的有效開(kāi)展。

三、加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的措施

當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作需要有效的將相關(guān)工作內(nèi)容劃分到行政運(yùn)行的管理體系中，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案管理相關(guān)工作的統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一管控，同時(shí)實(shí)現(xiàn)相關(guān)管理工作制度化、體系化、日?；拈_(kāi)展形式，具體來(lái)說(shuō)有以下幾個(gè)方面的工作內(nèi)容。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視、完善制度建設(shè)

醫(yī)院的檔案管理工作首先是要得到領(lǐng)導(dǎo)的全面重視，從而才能夠確保相關(guān)工作能夠得到有效的落實(shí)和完善。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)院要從上至下形成一體化的檔案管理工作的局面，需要對(duì)應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)層同各科室各部門(mén)管理員做好有效的工作協(xié)調(diào)和溝通，共同完善檔案管理相關(guān)工作細(xì)項(xiàng)，此外，還需要醫(yī)院落實(shí)完善對(duì)檔案制度建設(shè)的工作，制定相應(yīng)高效率、科學(xué)化的檔案管理體系，明確對(duì)應(yīng)的規(guī)章制度，落實(shí)檔案管理工作的責(zé)任制，同時(shí)，將檔案管理工作結(jié)合考評(píng)工作，實(shí)現(xiàn)員工在思想上、行為上對(duì)檔案管理工作的重視。

（二）加大投入、提升設(shè)備

檔案管理工作需要確?；A(chǔ)的硬件設(shè)備得到完善。因此，醫(yī)院需要對(duì)現(xiàn)有檔案室不達(dá)標(biāo)的設(shè)備進(jìn)行更換處理，對(duì)陳舊的設(shè)備及時(shí)的更新?lián)Q代，同時(shí)積極地打造現(xiàn)階段信息化的檔案管理工作體系，加大對(duì)基礎(chǔ)信息化設(shè)備的投入力度，盡可能改善當(dāng)前檔案室的工作管理的環(huán)境，提高檔案管理工作的現(xiàn)代化水平。

（三）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

檔案管理工作需要確保相關(guān)檔案管理人員具備較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。具體的說(shuō)，醫(yī)院需要引入專(zhuān)業(yè)的檔案管理人才，實(shí)現(xiàn)管理團(tuán)隊(duì)年輕化、專(zhuān)業(yè)化的發(fā)展趨勢(shì)，此外，還需要加大對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員的培訓(xùn)力度，及時(shí)的更新其現(xiàn)有的知識(shí)體系，提高其檔案管理工作的業(yè)務(wù)水平，特別是要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)施的操控技能的培訓(xùn)，來(lái)實(shí)現(xiàn)當(dāng)前檔案管理工作的信息化、電子化的技能需求。

結(jié)束語(yǔ)

總體來(lái)說(shuō)，在當(dāng)下醫(yī)院檔案管理工作中，需要在人員的思想層面以及基礎(chǔ)檔案管理工作的硬件設(shè)施層面，實(shí)現(xiàn)全面的提升和打造，以此來(lái)提升檔案管理工作的效率。

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（興化市戴南人民醫(yī)院 ?江蘇興化 ?225721）