音樂療法對兒童孤獨癥康復訓練的影響研究

韋學真

摘要：目的：研究兒童孤獨癥康復訓練中音樂療法的臨床效果。方法：收集本中心2019年3月-2019年12月參加康復訓練的56例兒童孤獨癥作為觀察樣本，依照抽簽法分成對照組（n=28）與試驗組（n=28）。對照組運用可視音樂，試驗組運用音樂療法，組間評比ABC評分變化情況。結果：治療前兩組患兒的ABC評分差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）;治療后相比，試驗組低于對照組，存在統計學差異（P<0.05）。結論：音樂療法的實施有利于提高兒童孤獨癥的康復訓練效果，值得在臨床中進行深入性推廣。

關鍵詞：兒童孤獨癥;康復訓練;音樂療法

兒童孤獨癥在臨床中又名自閉癥，屬于廣泛性發育障礙的亞型之一，其在嬰幼兒時期發病率較高，主要是不同因素導致的語言、情感、思維、動作行為、感知覺等出現發育障礙，部分患兒同時存在智力發育緩慢、精神發育落后等問題，對患兒成長發育影響極大[1]。本文旨在評價音樂療法在兒童孤獨癥康復訓練中的作用，收集本中心參加康復訓練的56例兒童孤獨癥作為觀察樣本，具體作以下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

收集本中心2019年3月-2019年12月參加康復訓練的56例兒童孤獨癥作為觀察樣本，全部滿足《ICD-10》中關于兒童孤獨癥的臨床診斷標準[2]。依照抽簽法分成對照組（n=28）與試驗組（n=28）。對照組男、女患兒比為18：10;年齡介于0-7歲間，平均（3.6±0.5）歲;病程介于1-4年間，平均（6.8±1.5）年;試驗組男、女患兒比為17：11;年齡介于0-6歲間，平均（3.4±0.6）歲;病程介于1-5年間，平均（6.7±1.4）年。組間予以自然資料的比較，數據方面并無統計學差異（P>0.05），具有均衡對比性。

1.2方法

對照組可視音樂課：對患兒心理狀況進行全面、充分評估，并對其面部表情、肢體語言進行密切觀察，以便更準確的掌握其情緒變化;提供愉快輕松且舒適的治療環境，使用音樂、燈光、畫面等要素，對其聽覺、視覺發展起到促進作用;拓展活動期間需要對患兒情緒進行觀察，保持積極樂觀的狀態;將患兒主體地位凸顯出來，鼓勵其積極發言的同時主動參與各項活動，引導其適宜進行游戲，適當時間終止。1次/d，30min/次，共開展3個月的時間。

試驗組音樂療法：以患兒心理、生理特點作為依據，對兒歌進行選擇，包括《小矮人和大巨人》、《菠菜進行曲》、《有趣的打棒》、《Hello歌》、《再見歌》等。訓練開始時，患兒在康復教師師指導下通過《Hello歌》打招呼，進行課前熱身互動，創建情境，引入新課環節，引導患兒感受音樂、熟悉音樂，表現音樂，鼓勵和支持患兒即興表演，將其快樂情緒激發出來，積極參與訓練;由康復教師負責對患兒進行觸摸樂器、敲擊體驗樂器等進行指導，培養其對樂器認知的能力，允許患兒自由語言表達，促使其自我意愿表達能力得到提高;康復教師在患兒訓練期間通過肢體律動、即興表演等引導患兒進行訓練，待其癥狀改善后可適當組織團體活動進行綜合呈現，充分調動患兒學習的積極性，提高患兒積極參與音樂治療，獲得愉悅感、滿足感、幸福感。1次/d，30min/次，共開展3個月的時間。

1.3 觀察指標

治療前與治療后兩個時間需要通過孤獨癥兒童行為量表對兩組患兒的ABC評分進行評定，若評分越低，則證明恢復效果越好。

1.4 統計學評析

利用統計學軟件包SPSS24.0處理涉及到的所有數據，（）用以表示計量資料，組間相比運用t檢驗，P<0.05表示具備統計學差異。

2 結果

治療后兩組患兒的ABC評分均低于治療前，且其中的試驗組患兒更低于對照組患兒，存在統計學意義（P<0.05），見下表。

3 討論

兒童孤獨癥是常見發于嬰幼兒使其的廣泛性發育障礙亞型，癥狀表現為一定程度的人際交往、言語發育障礙、行為方式刻板、興趣狹窄等。音樂療法可使患兒自我意愿表達能力明顯提高，促使其積極行為增加的同時將刻板行為減少。通過音樂訓練，可使患兒實現自我釋放，并將其潛能激發出來，提高語言表達、人際交往能力，保持身心放松，對思維、情感表達進行鍛煉，幫助患兒快速融入機體，加快病情康復[3]。

由本次研究可知，試驗組治療后相比于對照組ABC評分低，差異明顯（P<0.05）。從而表明音樂療法的實施有利于提高兒童孤獨癥的康復訓練效果，值得在臨床中進行深入性推廣。

參考文獻：

[1] 李夢頔，楊育紅.音樂療法對兒童孤獨癥康復訓練的影響研究[J].醫學信息，2019，32（z2）：392.

[2] 王曉宏.音樂療法對兒童孤獨癥康復訓練的影響及ABC評分觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（24）：114-115.

[3] 陳云靜，牛帥楊，宋燕燕，等.音樂療法聯合語言認知訓練治療兒童孤獨癥的療效觀察[J]. 中外女性健康研究，2019（23）：86，97.