你知道嚴寒時節如何應對牙齒敏感嗎?

陳岸

【中圖分類號】R781.2 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.007

牙齒敏感屬于牙科疾病，于臨床中十分常見，指的是由于酸甜、冷熱或咬硬物、摩擦等機械性作用刺激到牙齒時，會出現突然酸痛感，該感覺十分強烈且持續時間短，當失去刺激時就會消失。該疾病多發于40～50歲群體，尤其是嚴寒時節，牙齒更加敏感，受到冷熱刺激更加明顯，發生率更高，對患者的身體健康與正常生活造成極大不良影響，受到廣泛關注。

1 ?牙齒敏感的病因

1.1牙齒隱裂

牙齒隱裂指的是因短時間內咬合力過大造成牙齒表面受到極大沖擊，進而使得牙體表面出現裂縫的情況，多是由于咬硬物造成的，主要發生于上頜的第一磨牙。牙齒隱裂的裂縫往往不明顯，因此經常被忽略，這種裂縫會逐漸加深，當其到達牙本質時則會引發牙本質過敏癥狀。該情況若沒有及時治療則會逐漸加重，很容易發展為牙髓炎、根尖周炎，病情嚴重時甚至會導致牙齒開裂，需要拔除。

1.2齲齒

齲齒指的是牙體硬組織因細菌而出現破壞的一種情況，患者的牙齒會出現黃褐色或白色斑點或斑塊，同時會出現口腔異味、牙齒敏感、疼痛等臨床癥狀，病情進一步發展會出現齲洞。該情況是由于宿主、食物殘渣、細菌及時間等因素共同作用造成的。

1.3牙頸部楔狀缺損

牙頸部楔狀缺損指的是牙頸部正常牙齒接近牙齦位置的部分的牙硬體組織因各種因素逐漸喪失，進而產生楔形缺損的情況，該部位對機械刺激與冷熱刺激更加敏感，是由于牙釉質薄弱位置用力過于集中、不正確刷牙方法造成的。

1.4牙齦萎縮

牙齦萎縮指的是本應覆蓋于牙槽骨及牙根表面的牙齦因各種因素發生退縮，進而暴露出牙根的一種情況。炎癥刺激、牙齒錯位、咬合力過大、機械性損傷、不正確刷牙方式、全身疾病等是造成該情況的主要因素，通常為多種因素共同作用造成的。

2 ?牙齒敏感的治療方法

2.1氟化物

氟化物含有氟離子，能夠使牙本質小管直徑減小，可使其液壓傳導降低，能夠滲透進牙硬體組織并結合鈣鹽形成氟磷灰石，可將牙本質小管封閉，進而使牙齒敏感情況減輕，臨床多使用氟化氨銀、氟化鈉離子（2%濃度）透入法、單氟磷酸鈉（0.76%濃度）。

2.2鍶鹽

鍶鹽具有毒性低、水溶性高的特點，對牙本質具有很強的吸附性，其可通過鈣化鍶磷灰石形式對張開的牙本質小管起到阻塞作用，進而使牙齒敏感緩解，可于牙齒敏感位置涂抹氯化鍶液（25%濃度）或氯鍶甘油（75%濃度），同樣可將其放進牙膏中使用。

2.3激光

激光可通過熱效應緩解牙齒敏感，其能夠對牙齒敏感位置進行作用，通過高溫能夠熔融暴露牙本質小管表面無機物，同時能夠使有機物變性，可使牙本質小管封閉，具有起效速度快、無痛、操作簡單、安全性高且無刺激的特點。

2.4生物玻璃

生物活性玻璃能夠通過活性作用于牙齒表面吸附，可產生生理性再礦化層，能夠對暴露牙本質小管起到修復作用，使其通透性降低，能夠緩解牙齒敏感，同時其沒有氯化物成分，安全性很高。

2.5樹脂類脫敏劑

樹脂類脫敏劑其通過沉淀牙本質小管中的蛋白質對牙本質小管進行阻塞及封閉，使用前先將牙齒表面的食物殘渣清除，以清水沖洗并隔濕，吹干后用毛刷蘸脫敏劑涂刷，吹干后以清水沖洗。

2.6核桃

于三餐前咀嚼5分鐘帶皮生仁核桃，連續咀嚼半個月即可有效減輕牙齒敏感。

2.7咀嚼茶葉

茶葉中含有鞣酸與礦物質，能夠使將牙本質小管封閉，通過對泡開的茶葉進行反復咀嚼能夠減輕牙齒敏感情況。

3 ?牙齒敏感的預防措施

3.1脫敏牙膏

若牙齒敏感情況僅為偶爾發生，則可使用脫敏牙膏，其含有抗敏感成分，能夠協助牙釉質抵擋外界刺激，能夠有效緩解牙齒敏感，但該方法無法在短時間內起效，患者需要長期堅持使用。

3.2避免冷熱刺激

冷熱刺激是造成牙齒敏感的主要因素，嚴寒時節往往更加嚴重，所以在冬季時要避免飲用或食用過冷或過熱的水或食物，出門時應該戴好口罩，避免冷風刺激，由室外回到室內不要立刻喝熱水或食用過熱的食物。

3.3正確刷牙

正確的刷牙方式能夠有效預防牙齒敏感，正確的刷牙方法有很多，目前臨床推薦的一種方法為水平顫動法，又名巴氏刷牙法。使用溫水進行刷牙，避免過冷或過熱對牙齒造成刺激，挑選合適的牙刷，確保其排數多、刷頭大小適中、平頭軟毛、密度高，電動牙刷更為理想，保證牙刷能夠觸碰到最后一顆牙齒。牙刷與牙面呈45°角，刷牙齦與牙齒交界位置，來回顫動9次左右上浮，刷完外面后刷咬合面，來回顫動9次左右上浮，最后刷靠近舌頭一側的牙齦與牙齒交界位置，來回顫動9次左右上浮，舌側門牙位置橫向顫動較為困難，可豎起牙刷豎向顫動。刷牙期間要保證刷毛尖端指向根尖，輕壓且避免刷毛彎曲，保證刷毛能夠進入牙齦溝中。每天刷牙兩到三次，每次約3分鐘，晚上刷牙后不可進食，每3個月更換牙刷或刷頭。

3.4做好口腔護理

定期進入醫院進行牙齒檢查，及時發現疾病并治療;日常期間要做好口腔護理工作，可通過使用牙線預防牙周病，盡量不要使用牙簽;減少攝入飲料及酸性食物，攝入后不要立刻刷牙，建議一小時后刷牙;養成進食后漱口的好習慣。

牙齒敏感對患者的生活質量、進食及身體健康有著很大影響，應做好預防措施，一旦出現則要立刻進入醫院及時接受診治，嚴格遵守醫囑進行治療。