原發性失眠癥患者經針灸治療對其睡眠質量、過度覺醒狀態的影響分析

張倚銘 包志魁

摘要：目的：探討針灸應用于原發性失眠癥患者中的治療價值。方法：對照組為常規西藥治療，觀察組加用針灸治療。結果：2組治療前PSQI睡眠質量評分較高P>0.05，治療后觀察組PSQI睡眠質量評分低于對照組P<0.05;2組治療前HAS過度覺醒量表評分較高P>0.05，治療后觀察組HAS過度覺醒量表評分低于對照組P<0.05。結論：通過給予原發性失眠癥患者針灸治療能夠有效提升睡眠質量，并改善過度覺醒狀態。

關鍵詞：原發性失眠癥;針灸;過度覺醒狀態;睡眠質量

原發性失眠癥是比較常見的睡眠障礙性疾病，患者的癥狀為夜間入睡困難、日間精力恢復障礙以及睡眠維持障礙等，該疾病的持續進展也將對患者心理及社會功能產生嚴重損害。近年來隨著人們工作、生活壓力的增加，原發性失眠癥的患病率明顯上升，據報道原發性失眠癥對于自主神經活動、神經電生理、神經內分泌以及神經免疫等均會產生嚴重影響。中醫將該疾病納入到“不寐”范疇中，認為飲食不節、勞逸失調以及情志異常等均與該疾病的發病有關。本院采用針灸療法在原發性失眠癥治療中獲得滿意效果，現就治療情況做以下報道：

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年6月～2020年6月本院74例原發性失眠癥患者，隨機數字表法分組，觀察組：37例，男19例/女18例：年齡22～65歲，均值為（41.3±0.5）歲;發病時間為2～12個月，均值（5.6±0.3）個月。對照組：37例，男18例/女19例：年齡21～67歲，均值為（41.4±0.5）歲;發病時間為1～13個月，均值（5.5±0.4）個月。2組以上資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規西藥治療，給予艾司唑侖進行口服，于晚間入睡前30分鐘服用，1mg/次*d，并充分結合失眠病情對用藥劑量調整，患者連續口服治療4周。觀察組在此基礎上加用針灸治療，方法為：患者保持仰臥體位，并佩戴眼罩，保持閉目休息。穴取百會、印堂、神庭、三陰交、安眠以及神門等穴，針對百匯與神庭兩穴應用無菌毫針并與頭皮維持30度角進行進針，深度0.5寸;選擇印堂穴，局部皮膚適當提捏，維持針尖向下迅速進針，深度0.5寸。神門與三陰交穴均為直刺，進針深度依次為0.5寸與1.5寸;安眠穴使針尖與患者頭皮兩者呈30度角，之后朝其鼻尖方向保持直刺，進針深度0.5寸。以上穴位進針后提插捻轉，以得氣為度，各個穴位留針時間均為30分鐘，每2日治療1次，共計治療4周。

1.3評價標準

（1）以PSQI匹茲堡睡眠質量表對患者睡眠質量評估，0～21分，得分越高即睡眠質量越好。（2）以HAS過度覺醒量表對患者的過度覺醒狀態測評，0～78分，得分越高即過度覺醒狀態越嚴重。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（±s），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1 PSQI睡眠質量評分對比

2組治療前PSQI睡眠質量評分較高P>0.05，治療后觀察組PSQI睡眠質量評分低于對照組P<0.05。

2.2 HAS過度覺醒量表評分對比

2組治療前HAS過度覺醒量表評分較高P>0.05，治療后觀察組HAS過度覺醒量表評分低于對照組P<0.05。

3討論

原發性失眠癥近年來的臨床發病率較高，患者出現睡眠不暢、日間功能受損、延長睡眠潛伏期以及維持睡眠困難等，隨著病情進展誘發患者身體疲勞心理煩躁，特別是過度覺醒障礙顯著，該疾病的發生對于患者的工作與生活均產生嚴重的影響，所以積極探索原發性失眠癥的科學治療方案意義重大。中醫將原發性失眠癥納入到“不寐”的范疇中，日常飲食不節、病后體虛、情志失常和身體勞逸失調等均與該疾病的發生有關，使得患者心神不安以及神不守舍。該疾病的病機在于陽盛陰衰以及陰陽失交，采用針灸療法有利于促進患者睡眠覺醒周期得到改善和恢復。該治療手段也是中醫特色經典外治療法，在預防和治療失眠中均具有廣泛應用，通過進行穴位針灸能夠對神經及肌肉產生作用，并可對自主神經張力發揮良性調節作用，加快中樞激活，因此對改善患者的睡眠質量以及緩解過度覺醒狀態等有重要作用。本次研究結果顯示，觀察組患者在治療后睡眠質量評分以及過度覺醒狀態量表評分等改善情況均好于對照組。表明，針灸療法的應用能夠有效提升原發性失眠癥患者的治療價值。

綜上所述，通過給予原發性失眠癥患者針灸治療能夠有效提升睡眠質量，并改善過度覺醒狀態。

參考文獻：

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上海六一兒童醫院? 上海?201900