張雯
摘要:隨著人口老齡化趨勢日益加劇,我國養老市場規模快速擴張,但是目前養老產業還處于興起階段,主要是采取“9073”的模式,以居家養老為主、社區養老為輔、機構養老共存的模式發展,未來將會以“三合一”新模式、智慧養老、醫養結合、充分發揮保險的作用、主要滿足老人的精神需求以及政策推進養老市場多樣化這六種趨勢,發展養老產業。
關鍵詞:養老產業;養老模式;發展趨勢
老年產業是社會發展的必經之路,從各種具體需求延伸到第一、第二、第三產業,養老產業存在于服務行業,是為了滿足老年人的養老需求,提供具有一定針對性和專業性的特殊行業服務。
一、我國養老產業概況
養老產業是以老年照料、護理為核心服務的產業鏈,主要消費方向是“持續照料退休社區”,上游供應商主要有策劃咨詢、設計施工、機構耗材和人員培訓,下游產業鏈有醫療服務、金融服務和喪葬服務等,具有很廣闊的市場前景。
我國養老產業的總體發展大致情況可以分成三個階段。第一階段是養老產業初步發展期(2000-2010年)。早在2000年,我國就已初步進入老齡化時代,此后十年間養老產業開始進入萌芽期,此時由于“計劃生育”政策的實行沒有給40、50后帶來較多影響,大的家庭結構導致養老壓力較小,養老產業初步進入發展時期,國家和政府發布新政策在各地試點,但是效果不是很明顯。第二階段是養老產業興起期(2011-2039年)。從2011年開始人口老齡化愈加迅速,60歲及以上的老人由2011年的1.85億到現今(2021年)的2.64億,增加了約43%,養老產業的發展迫在眉睫。我國在此期間慢慢形成了“9073”的養老格局,養老產業也逐步進入了興起階段,這個階段將會持續到2040年,在此階段,養老產業的法律體系和行業準則將會逐步規范并具有很強的約束性,我國養老產業將會成熟化。第三階段是養老產業繁榮期。2040年,80后正式步入60歲,他們有需求和欲望,消費能力在線,養老產業開始步入繁榮狀態,養老產業會成為國家發展的核心產業之一。
二、我國養老產業發展現狀分析
2021年5月11日,第七次全國人口普查主要數據顯示,60歲及以上人口為26402萬人,占18.70%。換言之,中國現階段每6人中就有1人是老人,養老市場的需求非常大,我國的養老產業迎來了巨大的機遇。自2013年國務院出臺《關于加快發展養老服務業的若干意見》這一里程碑式的文件之后,我國陸續頒布50多項養老產業政策及指導意見。[1]這恰恰體現了養老產業在我國老齡經濟中的重要地位,也說明了它是我國未來國民經濟中必不可少的核心產業之一。但是這并不意味著養老產業是純“商業產業”,也不是“暴利產業”,而是基于“以人民為中心”的“福祉產業”[2]。
截至2020年末,我國養老機構達3.8萬家,相對上年增長了10.4%,社區養老服務機構及設施有18萬多個。據民政部2020年7月底數據,養老機構現有床位已達429.1萬張,但是只有214.6萬老人入住了機構,空床率高達50%。一方面如此高的空床率主要是由于傳統思維方式的影響,絕大多數老人還是由子女在家供養,但其中也不乏制度的不完善、支付能力的不足等原因;另一方面這展示了我國居家社區機構相結合養老政策的實施改善了養老床位的情況。按照國際通行的5%老人需要進入機構養老準則測算,我國最起碼需要1320多萬張養老床位,而今據國家統計局統計只有約820萬張,缺500多萬張。2020年我國養老產業市場規模達7.4萬億元,占GDP比重7.55%,同比2019年增長7.25%,雖與歐美國家相比仍有差距,但是根據相關統計,我國養老產業整體市場規模預計到2030年可達13萬億元,約占GDP比重20%,到2050年約占35%,養老產業將會變成名副其實的主導產業。
面對“銀發浪潮”沖擊帶來的一系列挑戰,伴隨著我國醫療健康產業的發展和家庭結構的小型化,養老產業在迎來很多機遇的同時也面臨著嚴峻的考驗。養老服務產品供給不足、傳統觀念的落后、政府制度的缺陷、人才的缺失以及老人支付能力的有限這些問題導致養老產業在需求如此旺盛的時期卻仍處于起步階段,如何解決這些問題已成為當前相關領域研究探討的重點課題。
三、我國養老產業發展模式分析
“十一五”計劃中,我國初次明確提出“9073”養老的模式,即90%的老人為居家養老,7%為社區養老,3%為機構養老。近年來也有人提出候鳥式養老、抱團養老、時間養老等新型養老模式,但是我國目前仍是以居家養老、社區養老和機構養老這三種模式構成的“9073”為主。
(一)居家養老模式
居家養老模式是養老市場的主場,這種模式可以最大程度地滿足老人的心理需求,讓他們得到家庭的關愛,既節約了社會成本,又預防了養老機構、醫護人員等資源的稀缺,但這種模式可能會面臨著親人時間不足、專業性不足等問題,導致老人不能得到較為周到的照顧。
(二)社區養老模式
社區養老模式一般是針對不需要床位但是需要照顧的老人,主要是以家庭為基礎,由社區的相關服務組織以及專業人才進行現場護理,這類模式可以使老人在居住的社區里就能得到更好的照顧,還能滿足老人的社交需求,但是對老人居住聚集程度要求較高,且社區服務范圍小,服務質量跟不上,服務人員需要接受規范化培訓。
(三)機構養老模式
機構養老主要針對中高端人群,由養老院提供專業服務,這種模式專業性最高,老人能在機構里得到很好的保障,但是該模式對資金要求較高,很多老人的退休金支付不起養老機構的費用,同時養老人才稀缺,床位供不應求,導致了這種模式發展緩慢。
截至2020年末,96%的老人居家養老,3%的老人在社區養老,只有1%的人在機構養老,這與我國推行的“9073”模式結構相去甚遠,因此,大力發展社區和機構養老模式是眼下我國養老市場的重中之重。現階段由于國家政策的鼓勵和5G 時代的來臨,“醫養結合”和智慧化養老成為近年來養老模式的熱點,它們可以與“9073”模式相聯合,解決各種模式的缺陷,形成新的養老模式,加速國家養老產業的發展。
四、我國養老產業發展趨勢分析
現階段我國延遲退休年齡、推出“三胎”政策、大力發展長期護理險等都是為了應對老齡化問題,養老產業作為朝陽產業,將呈現出多元化競爭趨勢。從以上分析來看,我國處于興起階段的養老產業將呈現以下的發展趨勢。
第一,居家養老仍是養老市場的主力軍,但社區和機構養老會迅速發展,形成新的“三合一”的模式。受當前我國居民養老傳統思維的影響,大部分老人仍選擇居家養老。然而,由于“計劃生育”帶來的家庭結構的縮小,居家養老可能會給子女帶來很大的負擔,他們的孩子可能會經常忙于工作無法照顧老人,而社區養老不夠規范,機構養老資金又不足,所以需要三種模式融合在一起形成以居家養老為主,社區養老為輔,機構養老共存的“三合一”新型模式。詳細來說,三種模式同時存在又各自發展,當老人居家養老時,子女可以白天將老人送往社區的老年中心進行照料,而當社區對老人的照顧不能到位時,可以短暫拜托養老機構進行專業化的照料,再加上適當的收費,三種模式可以一體化。這種新模式可以滿足老人的心理需求,增加社區或機構的收益,減輕家庭和社會的經濟負擔,能直接解決三種養老模式各自存在的一些問題。
第二,傳統養老環境與互聯網相結合,智慧養老是我國養老產業發展的必然趨勢。智慧養老是指依靠互聯網技術連接各種服務系統,將傳統的養老環境與智能醫療、智能社區、智能家居等聚集在一起,為老人提供“醫、養、護、娛”一體化的生活。智慧養老在改善老人生活質量的同時還能解決老人的心理訴求,從而緩解了子女的負擔和社會養老的壓力。
第三,全面推動“醫養結合”。“醫養結合”既能為失能或半失能老人提供醫療服務,還能給老人開展健康教育、疾病預防和康復訓練指導,延長老人生活自理期,降低失能概率,提高生活質量,爭取健康老齡化[3]。全面推動“醫養結合”,提升養老基層醫療水平,開設醫療知識的培訓,社區和機構與醫院、康復中心等地點相合作,實現醫療資源的廣泛覆蓋,可以讓養老市場的發展跨進一大步。
第四,充分發揮保險在養老產業的作用。從個人來說,現階段的老人可能會面對著老無所養、老無所依、出游時生命健康受威脅等風險,養老保險、長期護理險、健康保險、意外險的出現可以成功轉移這些風險;對于社區或者養老機構來說,與保險公司合作,可以降低社區和機構本身的風險,加強老年人的保障,從而充分發揮保險在養老產業的作用,促進其
發展。
第五,市場重點一步步從滿足老人的生存需求轉向精神需求。2021年2月25日,我國實現了全面脫貧,經濟的發展讓人們的需求從生命和安全層面轉向為精神層面,養老市場也是如此。當今老年人娛樂生活除了廣場舞、旅游還有了新玩法,醫美、直播甚至飯圈領域也開始涌現出更多老年人的身影,老年教育在其中也會迎來重大的機遇,行業出現了養老規劃師、老年人健康管理顧問、老人回憶錄產品營銷等新興崗位,養老人才的培養迫在眉睫。新時代的老年人在市場重點的轉變下能得到精神上的慰藉,思想上的提升,享受更美好的生活。
第六,政府政策會推動養老市場多元化發展。產業的良好發展離不開正確政策的實施,自2011年我國養老市場得到了迅猛的發展,這其中關鍵因素之一便是政府正確的領導,未來市場發展中,政府政策依舊可以促進養老市場的發展,并且還會結合喪葬、金融、房地產等行業一起發展,各種養老項目和商業模式層出不窮,促進養老市場的多元化發展。
五、結束語
我國養老保險事業的發展尚處于起步階段,隨著該行業規模逐步擴張,既滿足了國內養老保險制度的需要,又適應了國家發展的要求,必將煥發出勃勃生機,在滿足國家養老需要的同時,提供更加多樣化、專業化的養老服務。
參考文獻:
[1]左菁.我國營利性養老服務產業發展法律問題探究[J].法制博覽,2020(07):1-5.
[2]烏丹星.國外養老產業發展經驗對中國的借鑒[J].中國險,2021(04):60-63.
[3]涂宇明.社工在“醫養結合”養老服務中發揮作用的實踐與啟示[J].改革與開放,2016(15):84-85+81.