程俊瑩

摘要:目的:分析早期康復護理干預對改善腦梗塞患者生活質量的積極影響。方法:腦梗塞患者摸球確定組別(共90例,球號1-90),兩組共行常規護理干預,觀察組單行早期康復護理干預,分析結果。結果:觀察組在生活質量評分、心理情緒評分和護理滿意度方面均優于對照組(P<0.05)。結論:早期康復護理干預可改善患者生活質量和心理情緒同時提升其護理滿意度。
關鍵詞:早期康復護理干預;腦梗塞患者;生活質量;護理影響
目前,腦梗塞發病率呈上升趨勢,嚴重威脅患者身體健康,治療中多采用溶栓治療并配合康復護理,且康復護理對患者神經、肢體運動功能恢復具有非常重要的意義[1]?;卺t學專家研究分析,常規護理干預方法簡單、內容單一,護理作用受限,需探究新型護理模式[2]。通過分析腦梗塞患者的身心情況,改善患者生活質量和心理情緒應為護理核心,而早期康復護理干預的落實和推進將為臨床護理工作開辟新局面。
1資料和方法
1.1基本資料
在2018-2019期間篩選符合診斷標準;病歷資料齊備;病史清晰;簽署知情同意書的患者;剔除有其他重大疾病或嚴重精神障礙的患者。選出的90例患者參與摸球,對照組45,男女約為1:1;(74.56±6.41)歲。觀察組45,男女約為1:1;(74.53±6.39)歲。組間資料對比,P>0.05。
1.2操作方法
對照組實施常規護理,主要包括心理疏導、健康教育和用藥指導。
觀察組在對照組基礎上聯合實施早期康復護理:(1)肢體康復訓練:首先引導患者進行床上被動訓練,主要加強踝關節、膝關節和肘關節的活動,同時對肌肉組織進行按摩,其次引導患者進行床下主動訓練,包括抬舉、屈膝運動,待患者運動能力好轉后再行站立、慢走訓練,循序漸進。(2)語言康復訓練:首先引導患者進行口腔練習,包括張嘴、噘嘴、鼓腮、彈舌等簡單訓練,其次引導患者進行發聲訓練,可從單字節發音開始練起,鼓勵患者多說多練。(3)行為意識康復訓練:首先引導患者進行邏輯思維訓練,可準備圖片、數字、文字等引導患者辨認,其次引導患者進行情感認知訓練,即發揮患者家屬作用,與護理人員一同引導患者進行情感回憶,可播放家庭錄像,喚起患者的情感記憶,給予其積極的情感刺激。
1.3觀察指標
生活質量評分:包括飲食、運動、睡眠,分值與患者的生活質量水平正相關。
心理情緒評分:SAS和SDS表,分值與患者的焦慮抑郁情緒表現正相關。
護理滿意度:包括非常滿意、一般滿意和不滿意,滿意度計算剔除不滿意患者。
1.4統計學處理
SPSS20.0處理計數(χ2)和計量(T)資料,差異顯著(P<0.05)。
2結果分析
2.1生活質量評分
表1結果:護理前無差異護理后觀察組飲食、運動、睡眠評分更高(P<0.05)。
2.2心理情緒評分
表2結果:護理前無差異護理后觀察組焦慮和抑郁評分更低(P<0.05)。
2.3護理滿意度
結果分析:
觀察組:非常滿意33例,占比73.33%,一般滿意12例,占比26.67,不滿意0例,占比0.00%,滿意度100.00%。
對照組:非常滿意25例,占比55.56%,一般滿意10例,占比22.22,不滿意10例,占比22.22%,滿意度77.78%。
計算可得χ2=11.2500;P=0.0008;故可得:觀察組護理滿意度更高(P<0.05)。
3討論
臨床護理作為輔助提高治療效果的主要手段,是腦梗塞治療中不可或缺的重要工作。上述分析提到,受病痛折磨,腦梗塞患者身心狀態不佳和病情久拖愈重,為改善患者生活質量和心理情緒從而提高患者康復效果,護理工作應充分考慮患者的護理期望和要求,給予其良好的身心干預指導。
對此,引入早期康復護理干預勢在必行,該護理模式立足患者肢體、語言和行為意識功能低下的客觀事實,通過肢體、語言以及行為意識康復訓練改善其臨床癥狀。具體來說:肢體康復訓練主要為床上被動和床下主動訓練,可提高患者肢體協調力和關節活力,語言康復訓練主要為口腔練習和發聲訓練,可鍛煉其語言表達能力,意識康復訓練主要為理性和感性訓練,提高其邏輯分析和情感體悟能力 [3-4]。
綜合上述數據,觀察組在生活質量評分、心理情緒評分和護理滿意度方面均優于對照組,由此可說明早期康復護理干預的巨大價值,值得推廣使用[5]。
參考文獻:
[1]范玉紅,劉子涵. 早期康復護理干預對老年腦梗死患者護理質量及生活能力的改善作用評價[J]. 健康必讀,2019,000(007):132.
[2]宋紅香. 早期康復護理干預對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響分析[J]. 養生保健指南,2018,000(016):169.
[3]仝慧娟. 早期康復護理干預措施對腦梗死患者生活質量和神經功能的影響[J]. 中國醫藥指南,2018,016(028):250-251.
[4]李寧萍. 早期康復護理干預對腦梗死后偏癱患者運動功能及生活質量的影響[J]. 甘肅科技,2018,034(004):127-128.
[5]向靜. 老年腦梗死患者應用早期康復護理干預對護理質量及生活能力的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘,2018,v.18(27):203+209.
云南省大理州祥云縣人民醫院 ?云南祥云 ?672100