保溫護(hù)理對全身麻醉病人術(shù)中應(yīng)激及術(shù)后復(fù)蘇影響探討

南榮 馮曉榮 南露

摘要：目的：評估全身麻醉患者實施保溫護(hù)理的術(shù)中應(yīng)激及術(shù)后復(fù)蘇影響。方法：對70例本醫(yī)院實施治療的全身麻醉予以項目研究，信息采集數(shù)量為2019年12月至2020年12月，以隨機數(shù)字表法為分組方案，對照組（n=35常規(guī)護(hù)理）、觀察組（n=35保溫護(hù)理），統(tǒng)計及對比組間術(shù)中應(yīng)激指標(biāo)、術(shù)后復(fù)蘇指標(biāo)。結(jié)果：（1）觀察組的全身麻醉患者對比對照組患者丙二醛較低、超氧化物歧化酶統(tǒng)計指標(biāo)較高，具備組間統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。（2）觀察組的全身麻醉患者對比對照組患者氣管插管時長、蘇醒時長、麻醉監(jiān)測時長統(tǒng)計指標(biāo)較短，具備組間統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：全身麻醉患者予以保溫護(hù)理效果顯著，能夠降低患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)，患者術(shù)后復(fù)蘇時間較短。

關(guān)鍵詞：全身麻醉;保溫護(hù)理;術(shù)中應(yīng)激;術(shù)后復(fù)蘇

全身麻醉狀態(tài)下，患者受到肢體暴露、體腔開放、藥物輸注、血液流失、麻醉藥物等多種因素的共同影響，極易發(fā)生低體溫狀態(tài)，增加了患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率，對于患者術(shù)后復(fù)蘇產(chǎn)生了較大的影響[1]。對此，本研究針對全身麻醉患者護(hù)理措施加以分析，討論保溫護(hù)理的應(yīng)用價值。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

對2019年12月至2020年12月本醫(yī)院實施治療的全身麻醉予以項目研究，信息采集數(shù)量為70例，通過隨機數(shù)字表法用以分組，分別選取為觀察組與對照組，每組均納入35。觀察組男性選取18例、女性選取17例。全身麻醉年齡納入范圍設(shè)定18-66歲，計算其年齡平均值是（37.07±6.94）歲。對照組男性選取20例、女性選取15例。全身麻醉年齡納入范圍設(shè)定18-67歲，計算其年齡平均值是（37.11±6.98）歲。對比2組間全身麻醉患者年齡、性別數(shù)據(jù)資料，P>0.05證實2組可予以對比論證。

1.2方法

對照組選擇常規(guī)護(hù)理、觀察組通過保溫護(hù)理，調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫度在21-25攝氏度左右，患者抵達(dá)手術(shù)室注意其保暖，尤其針對部分高齡、體質(zhì)欠佳的患者，可采用保溫毯避免患者發(fā)生體溫流失，在保溫毯下放置消毒巾，降低術(shù)中感染發(fā)生率[2]。藥物、沖洗液、消毒液，實施加溫處理，其溫度調(diào)節(jié)為37-38攝氏度，術(shù)中時段保溫護(hù)理，在手術(shù)中應(yīng)用恒溫水毯，水毯溫度調(diào)節(jié)為37-39攝氏度，密切關(guān)注患者術(shù)中體溫水平，保持恒溫毯的溫度，如患者體溫過低，可小幅度、多次調(diào)高恒溫毯的溫度水平[3]。術(shù)中對患者非手術(shù)區(qū)域?qū)嵤┍兀刹捎帽靥喊瑢τ诮佑|患者的金屬支架，需采用布條進(jìn)行包裹，或應(yīng)用薄軟墊墊起。

1.3觀察指標(biāo)

觀察全身麻醉患者術(shù)中應(yīng)激指標(biāo)，包括丙二醛、超氧化物歧化酶。記錄患者術(shù)后復(fù)蘇指標(biāo)，包括氣管插管時長、蘇醒時長、麻醉監(jiān)測時長[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

70例全身麻醉患者數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0實行檢驗，計量資料（全身麻醉患者術(shù)中丙二醛、超氧化物歧化酶指標(biāo)及術(shù)后氣管插管時長、蘇醒時長、麻醉監(jiān)測時長指標(biāo)）表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）的形式，開展t檢驗，P<0.05，出現(xiàn)指標(biāo)間統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1全身麻醉患者術(shù)中丙二醛、超氧化物歧化酶指標(biāo)比較

觀察組的全身麻醉患者對比對照組患者丙二醛較低、超氧化物歧化酶統(tǒng)計指標(biāo)較高，具備組間統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。見表1。

2.2全身麻醉患者術(shù)后氣管插管時長、蘇醒時長、麻醉監(jiān)測時長指標(biāo)比較

觀察組的全身麻醉患者對比對照組患者氣管插管時長、蘇醒時長、麻醉監(jiān)測時長統(tǒng)計指標(biāo)較短，具備組間統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。見表2。

3討論

臨床對患者在全身麻醉手術(shù)期間，如果呈現(xiàn)出低體溫現(xiàn)象，則會導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出新陳代謝減慢以及凝血功能障礙等系列生理病理改變現(xiàn)象，從而對于患者手術(shù)順利實施以及患者術(shù)后康復(fù)造成阻礙[5]。對此，本研究針對全身麻醉患者實施保溫護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組的全身麻醉患者對比對照組患者丙二醛較低、超氧化物歧化酶統(tǒng)計指標(biāo)較高，觀察組的全身麻醉患者對比對照組患者氣管插管時長、蘇醒時長、麻醉監(jiān)測時長統(tǒng)計指標(biāo)較短。通過對全身麻醉患者實施保溫護(hù)理，能夠保持患者體溫，避免其體溫在手術(shù)期間流失，避免患者在手術(shù)期間及術(shù)后復(fù)蘇期間發(fā)生低體溫問題。與此同時，通過對于患者開展保溫護(hù)理，可避免患者手術(shù)期間出現(xiàn)體溫下降現(xiàn)象，能夠確保患者手術(shù)的順利進(jìn)行，避免患者發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，影響其手術(shù)流程，提升患者手術(shù)治療效果。

綜合以上結(jié)果，保溫護(hù)理于全身麻醉手術(shù)中具備臨床推廣應(yīng)用的價值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 謝欣珂. 全身麻醉患者采取麻醉蘇醒護(hù)理聯(lián)合保溫護(hù)理對患者蘇醒及相關(guān)指標(biāo)的影響[J]. 中外醫(yī)療，2021，40（13）：113-115.

[2] 孫月琴. 手術(shù)室保溫護(hù)理在降低全身麻醉手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及減少并發(fā)癥的效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（15）：263-265.

[3] 郭珺璐，郭珺玲. 麻醉復(fù)蘇護(hù)理結(jié)合綜合保溫對全身麻醉患者蘇醒期躁動的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（23）：4325-4328.

[4] 萬盈峰，魏小龍，劉婷. 麻醉復(fù)蘇護(hù)理結(jié)合綜合保溫干預(yù)對老年全身麻醉患者蘇醒質(zhì)量的影響[J]. 麻醉安全與質(zhì)控，2021，5（4）：227-231.

[5] 林阿梅，曾燕云. 麻醉蘇醒護(hù)理聯(lián)合保溫護(hù)理對全身麻醉患者術(shù)中應(yīng)激、蘇醒躁動期的干預(yù)效果[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（8）：86-88.