分析胃鏡下電凝止血治療胃潰瘍出血的臨床療效

趙云凰

摘要：目的：分析胃鏡下電凝止血治療胃潰瘍出血的臨床療效。方法：將2019年2月至2020年3月我院接收的96例胃潰瘍出血病人進行研究，采用隨機抽簽的方式進行分組，將其分為觀察組和對照組，每組各48例。對照組病采用常規的蒙脫石散傷處噴灑，觀察組在對照組的基礎上，在胃鏡電凝止血下，比較兩組病人的治療情況。結果：觀察組病人的治療情況明顯優于對照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。結論：對胃潰瘍出血患者進行胃鏡下電凝止血蒙脫石散噴灑，有利于降低患者的術中出血量，避免不良情況的發生，縮短住院時長，值得臨床推廣。

關鍵詞：胃鏡電凝止血;胃潰瘍出血;蒙脫石散

胃潰瘍在臨床上是比較常見的消化系統疾病，是由胃內壁黏膜及更深層出現的潰瘍所引起。胃內壁中有一層具有保護作用的胃黏膜，當胃黏膜受到傷害時，該位置就會出現潰瘍，即胃黏膜的形成。該疾病多發于41-65歲的中老年人群體，且男性發病機率大于女性，與人們的生活習慣、作息時間、飲食情況等有關。該病主要會出現上腹痛、消化不良等情況，嚴重時會使患者出現胃出血、胃穿孔等疾病。鑒于此，本文就我院特定時間接受治療的胃潰瘍出血患者開展研究，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2019年2月至2020年3月我院接收的96例胃潰瘍出血病人進行研究，采用隨機抽簽的方式進行分組，將其分為觀察組和對照組，每組各48例。對照組中男24例，女24例;年齡40-66歲，均值為（57.65±3.65）歲。觀察組中男25例，女23例;年齡41-69歲，均值為（58.66±3.88）歲。全部病人一般年齡、性別、基本病例信息比較無明顯差異（P>0.05），可進行對比。

選入標準：（1）屬于胃潰瘍出血;（2）意識清醒;（3）自愿參與本次研究;（4）年齡在39歲以上。排除標準：（1）交流存在障礙;（2）中途退出研究;（3）患有精神疾病;（4）重要器官出現異常;（5）屬于妊娠期婦女。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組病采用常規的蒙脫石散傷處噴灑。醫護人員對患者使用胃腸膜保護劑、抗炎制酸劑等，并對其進行水電解質、心電圖等檢查，了解患者的病情狀況，進行適量的使用蒙脫石散（國藥準字：H20000690，易普生制藥有限公司）。

1.2.2觀察組

觀察組在對照組的基礎上，在胃鏡電凝止血下進行。利用胃鏡找出潰瘍的出血位置，并用電凝儀器對潰瘍位置進行電凝，直到傷處沒有出血情況為止。然后將適量的蒙脫石散與生理鹽水進行融合，將其裝入注射儀器中，連接胃鏡活檢鉗口完成注射，同時利用胃鏡對患者的尾部進行成像，方便進行局部的傷處噴灑。每周2次，連續8次治療[1]。

1.3觀察指標

觀察比較兩組病人治療情況。（1）治療情況，根據患者的住院接受治療的情況進行評比，其包括出血量、止血時長、住院時長、不良發生情況。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS221.0系統軟件中進行計算，計量資料以（ ±s）表示，經t檢驗，計數資料經x2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2.結果

2.1比較兩組治療情況

由數據可知，觀察組病人的治療情況明顯優于對照組，組間比較有較大的差別（P<0.05），見下表。

3.討論

在我國，胃潰瘍出血情況是比較常見的，該病的發生于飲食作息不規律、壓力過大、精神長期處于緊張狀態等有密切聯系，促使身體的應激出現異常，神經異常活躍，胃黏膜的保護能力下降，誘發的胃潰瘍出血[2]。

觀察組病人的治療情況明顯優于對照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。胃鏡電凝止血能夠利用胃鏡對潰瘍出血處進行直觀的查看，并對其出血的原因進行了解，通過電凝止血的方式對創口進行直接治療。蒙脫石散能夠對消化道黏膜進行修復，對病菌起到抑制作用，保護消化道的細胞不受病菌影響，能夠正常運行[3]。對胃潰瘍出血患者進行胃鏡下電凝止血蒙脫石散噴灑，能夠使蒙脫石散更好的與纖維蛋白原相融合，方便纖維蛋白能夠快速合成，推動潰瘍傷處的血凝塊產生，促使創面更好的恢復，避免相關并發癥的產生[4]。

對胃潰瘍出血患者進行胃鏡下電凝止血蒙脫石散噴灑，有利于降低患者在術中發生出血情況，促使藥物見效時間快，避免惡心、嘔吐等不良情況的產生，提高治療效果，縮短住院時長，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]王孟巖. 胃鏡電凝止血聯合鏡下蒙脫石散創面給藥治療胃潰瘍出血的療效觀察[J]. 中國醫療器械信息， 2019， 25（04）：156-157.

[2]龐席寧. 胃鏡電凝止血聯合鏡下蒙脫石散創面給藥治療胃潰瘍出血的療效觀察[J]. 中國實用醫藥， 2020， 15（25）：103-104.

[3]張改玲， 李建平， 劉小玲. 胃鏡電凝止血聯合蒙脫石散治療胃潰瘍出血的臨床效果觀察[J]. 青島醫藥衛生， 2019， 51（01）：41-44.

[4]王功軍. 胃鏡電凝止血聯合鏡下蒙脫石散創面給藥治療胃潰瘍出血的療效分析[J]. 中華養生保健， 2020， 038（002）：79-80.