金勝楠,尹曉華,李 賢,劉美霞,李 偉,周 策,趙紅梅,王 閃
(1.河北省中醫(yī)院 河北石家莊050000;2.河北省人民醫(yī)院;3.石家莊市東焦衛(wèi)生服務(wù)中心)
慢性心力衰竭是心力衰竭的持續(xù)狀態(tài),是一種復(fù)雜的臨床綜合征,隨著病情的進(jìn)展,患者心肺功能會(huì)逐漸下降,呼吸困難和疲勞是慢性心力衰竭患者最常見(jiàn)的癥狀,而這些癥狀會(huì)另外加重患者心肺功能,隨之導(dǎo)致嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)不耐受,影響疾病預(yù)后[1]。有研究顯示,在我國(guó)成年人心力衰竭發(fā)病率為0.9%,約400萬(wàn)患者,住院率占同期心血管病的20%,病死率為40%,已成為我國(guó)心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位[2-4]。目前,臨床使用藥物和手術(shù)等方式能有效控制疾病,而對(duì)慢性心力衰竭患者后期康復(fù)方面的需求不斷上升。近年來(lái),對(duì)心臟疾病患者的康復(fù)訓(xùn)練越來(lái)越受到人們的關(guān)注,如游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)方法,但尚未形成統(tǒng)一規(guī)范。而作為具有我國(guó)特色且最先提出“心臟導(dǎo)引法”的中醫(yī)運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域發(fā)揮重要的作用[4]。2018年11月1日~2019年7月1日,我們對(duì)收治的40例慢性心力衰竭穩(wěn)定期患者給予簡(jiǎn)式太極訓(xùn)練,效果滿(mǎn)意。現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 臨床資料 選取同期收治的80例慢性心力衰竭穩(wěn)定期患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合美國(guó)心臟協(xié)會(huì)慢性心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)者;②NYHA心功能分級(jí)為Ⅰ~Ⅱ級(jí),且有明確冠心病史者;③年齡≤75周歲且本市居住者;④病情處于穩(wěn)定狀態(tài),臥位安靜心率<100次/min者;⑤經(jīng)心肺功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(CPET)測(cè)試最大代謝當(dāng)量(METs)≥3 min或6 min步行試驗(yàn)(6MWT)距離>150 m者;⑥認(rèn)知功能及神經(jīng)功能正常、能理解、長(zhǎng)期堅(jiān)持、自愿參加本研究且均簽署知情同意書(shū)者。……