行為分階段轉(zhuǎn)變模式在乙型肝炎肝硬化患者中的應用

孫 月，錢湘云，黃慧懿，徐玉紅

(南通大學附屬南通第三醫(yī)院 江蘇南通226006)

乙型肝炎病毒(HBV)感染是我國最常見的疾病之一，我國約有2億人患有慢性乙型肝炎(CHB)，其中30%的患者會發(fā)展為乙型肝炎肝硬化(HBC)，甚至肝癌[1-2]。因此，幫助HBC患者掌握疾病相關(guān)知識，提高患者的健康素養(yǎng)水平，建立正確、持久的健康行為就顯得尤為重要。行為分階段轉(zhuǎn)變(SOC)模式認為人的行為變化是一個連續(xù)的過程，分為5個不同的階段，對不同階段的個體采取不同的行為變化策略，使其向行動和維持階段轉(zhuǎn)變，以利患者的行為改變得更加健康、穩(wěn)固、持久[3]。2019年7月1日～12月31日，我們將SOC模式應用于40例HBC患者中，有效提高了患者的健康素養(yǎng)及自我管理能力。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將我院肝病科同期收治的84例HBC患者作為研究對象。納入標準：①符合乙型肝炎肝硬化診斷標準[4]者；②年齡18～60歲者；③意識清，具有一定的表達和書寫能力者；④知情同意，愿意參加本次研究者。排除標準：①合并有肝硬化嚴重并發(fā)癥，如肝性腦病、消化道出血等者；②認知障礙、精神性疾病患者。肝病科分2個病區(qū)，取得統(tǒng)管科主任支持。本研究招募HBC患者84例，采用隨機數(shù)字表法分為干預組43例和對照組41例，兩組分病區(qū)收治。研究過程中，干預組2例因路途較遠退出，1例家庭搬遷退出；對照組1例意外突然死亡，1例不愿堅持退出。干預組男30例、女10例，年齡(49.63±5.53)歲；受教育程度：初中及以下11例，高中及大專17例，本科及以上12例；職業(yè)：自由職業(yè)5例，農(nóng)民17例，工人11例，干部7例；……