基于結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果三維質(zhì)量評(píng)價(jià)模式在腦卒中康復(fù)期患者腸道管理中的應(yīng)用

張秀淋,鄧艷紅,盧 蘭

(惠州市第三人民醫(yī)院 廣東惠州516002)

腦卒中又稱腦血管意外,是一種急性腦血管病引起的局部腦功能障礙,具有起病急、發(fā)病率高、病死率高、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),以腦功能障礙癥狀和體征為主要臨床表現(xiàn)。由于其病因復(fù)雜多樣,應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,并根據(jù)不同腦卒中類型及個(gè)體情況制訂相應(yīng)的治療方案,進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防復(fù)發(fā)[1]。但部分腦卒中康復(fù)期患者出現(xiàn)不同程度的排便中樞損害,擾亂控制排便反射的交感及副交感神經(jīng)所支配的功能,導(dǎo)致神經(jīng)源腸出現(xiàn),引起失禁、便秘等并發(fā)癥,已成為神經(jīng)康復(fù)科必須思考和亟待解決的問題。國(guó)內(nèi)較多文獻(xiàn)報(bào)道,腦卒中后患者便秘護(hù)理,缺乏對(duì)腦卒中后腸道方面的系統(tǒng)評(píng)估、診治與干預(yù)措施[2]。裴理輝等[3]提出采用結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果三維評(píng)價(jià)模式可提高護(hù)理質(zhì)量,有助于提高老年肺癌患者自我管理效能感、生活質(zhì)量、患者滿意度。基于此,我們對(duì)50例腦卒患者采用分析結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果三維質(zhì)量評(píng)價(jià)模式，以探討在腸道管理中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年6月1日～2020年11月30日收治的84例腦卒中康復(fù)期患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合腦卒中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4],且均處于腦卒中康復(fù)期者；②語(yǔ)言、視覺、聽覺等功能正常,且臨床資料完整真實(shí)者；③入研究前均知情同意并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并肌肉或骨骼疾病者；②合并惡性腫瘤或嚴(yán)重傳染病者；③嚴(yán)重智力障礙者；……