綜合護理干預對老年急性心梗患者康復的影響觀察

芮月花 劉華英 孫月萍

摘要：目的 分析綜合護理干預對老年急性心梗患者康復的影響。方法 選取我院2020年1月-2021年1月期間收治的150例急性心肌梗死患者作為本次研究的研究對象，采用隨機抽簽法，將150例患者分為試驗組和對照組各75例，對照組采用常規急性心肌梗死護理模式進行護理，試驗組采用綜合護理干預模式進行護理，對比兩組患者的焦慮、抑郁情況以及護理滿意度分析。結果 試驗組患者在焦慮、抑郁評分對比上較對照組效果顯著，P<0.05表示該差異具有統計學意義;試驗組的護理滿意度為96.00%（72/75）顯著優于對照組的84.00%（63/75），P<0.05表示該差異具有統計學意義。結論 綜合護理干預能夠改善老年急性心肌梗死患者焦慮、抑郁情緒，對提高護理滿意度具有重要意義。

關鍵詞：綜合護理干預;急性心肌梗死;影響;康復

【中圖分類號】R542.2+2 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-001-01

急性心肌梗死是臨床較為常見的心內科疾病，該疾病臨床上表現為起病急、癥狀重、發病率和死亡率較高等特點，主要發病機制是由于長期的冠脈血供不足導致心肌缺血缺氧，從而引起心肌的壞死。相關的臨床研究表明【1-2】，在隨著生活壓力不斷增大，越來越多的患者趨于年輕化，這主要和年輕人的熬夜以及生活作息有很大的相關性。當然一旦出現該疾病，患者的心理會產生一定的波動，尤其是焦慮、抑郁的情緒會不斷的上升，同時該負面情緒是影響康復的主要因素之一。臨床護理是目前干預患者負面情緒的主要手段之一，因此本文主要通過分析綜合護理干預對老年急性心梗患者康復的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月-2021年1月期間收治的150例急性心肌梗死患者作為本次研究的研究對象，采用隨機抽簽法，將150例患者分為試驗組和對照組各75例，對照組男性35例，女性40例，年齡范圍在65-85歲，平均年齡75.02±3.11歲，試驗組男性37例，女性38例，年齡范圍在66-84歲，平均年齡75.11±3.05歲，兩組患者在一般資料對比上無差異性P>0.05。

1.2護理方法

對照組采用常規護理，包括：健康宣教、飲食及用藥指導、生命體征監測、保持病房衛生等。

試驗組在對照組常規基礎上給予綜合護理干預，主要分為2大點，一個是心理干預【3】：心理干預主要是針對患者在出現心肌梗死前后，由于對疾病的不了解會導致內心產生一定的恐慌以及害怕等心理，當然這些心理因素對疾病是會有很大的影響，包括遵醫、服用藥物、醫護患三者之間的關心等等。因此心理護理需要針對不同患者的心理情緒改變，制定符合患者的心理護理干預，通過心理安慰，心理疏導等方式，給予患者樹立自信心以及引導患者從低落的情緒或者是焦慮、緊張的情緒中走出來。護理人員需要聯合患者家屬，在降低患者家屬的緊張度的同時，聯合家屬給予患者本人內心強烈的暗示，從而提高依從性。另外一方面是康復訓練【4】，由于患者心肌梗死后長期臥床，因此常常會出現便秘以及壓瘡等情況，這就需要護理人員進行有效的指導患者進行適當的康復訓練，堅持每天運動20-40分鐘左右，在符合身體機能基本能力的前提下進行下地行走，有氧鍛煉，每次10-20分鐘。每天1-2次即可。

1.3 觀察指標與效果評定標準

1.3.1采用焦慮、抑郁自評量表：SAS、SDS對患者的焦慮、抑郁情況進行評價。主要在護理前、護理后進行統計對比。

1.3.2對比兩組患者護理滿意度情況，采用我院自己設計的滿意度問卷調查表進行評價，將評價分為4級，滿分為100分，其中90分以上為非常滿意，80-89分為基本滿意，60-79分為一般，小于60分為不滿意。總滿意率計算按照大于80分的例數進行計算。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS19.0對采集的數據進行統計分析，計數采用例數（n）%表示，使用X2檢驗，計量采用（）表示，使用T檢驗，P<0.05表示該差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者焦慮、抑郁評分對比

護理前，兩組患者在焦慮、抑郁評分對比上差異不具有統計學意義，P>0.05;護理后，試驗組在焦慮、抑郁評分對比上較對照組效果顯著，P<0.05表示該差異具有統計學意義，詳見表1。

2.2兩組患者護理滿意度對比

試驗組的護理滿意度為96.00%（72/75）顯著優于對照組的84.00%（63/75），P<0.05表示該差異具有統計學意義（X2=6.00，P=0.01）。

3討論

急性心肌梗死作為常見的心內科疾病，在發病后患者會產生一定的焦慮、抑郁情緒，相關研究表明，超過40%的患者在發生急性心肌梗死后會引起焦慮、抑郁的表現【5】，因此，臨床上采用綜合性的護理干預對改善患者的焦慮、抑郁至關重要。本文通過研究發現，護理前，兩組患者在焦慮、抑郁評分對比上差異不具有統計學意義，P>0.05;護理后，試驗組在焦慮、抑郁評分對比上較對照組效果顯著，而且觀察組的護理滿意度顯著高于對照組，說明在采用綜合護理干預措施下，能夠有效的改善患者的負面情緒，同時提高護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]張利娜.綜合護理干預在急性心肌梗死患者PCI術圍手術期中的應用效果[J].現代診斷與治療，2020，31（17）：2835-2837.

[2]付小玲.綜合護理干預配合心電監護儀監測在急性心肌梗死伴心律失常患者中的應用效果[J].醫療裝備，2020，33（16）：146-147.

[3]趙媛芳.綜合評估護理干預在急性心肌梗死患者院內急救中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（A2）：348+350.

[4]吳彥婷.綜合急救護理干預對急性心肌梗死患者的效果影響[J].當代臨床醫刊，2019，32（03）：251+296.

[5]王微微.綜合護理干預對急性心肌梗死患者康復的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（10）：95-96.