妊娠期糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)治療效果分析

李媛嬌

【摘 要】目的：探究實施醫(yī)學營養(yǎng)治療對妊娠期糖尿病患者的血糖值和妊娠結局的影響，為醫(yī)學營養(yǎng)治療在臨床上的推廣提供參考依據(jù)。方法：選擇GDM孕婦100例，實驗組50例，開展醫(yī)學營養(yǎng)治療；對照組50例，只進行常規(guī)孕期監(jiān)護和健康宣教，對飲食沒有做嚴格要求。結果：治療后，實驗組的血糖值比對照組的血糖值下降的多，妊娠結局優(yōu)于對照組，孕婦的孕期體重增加值低于對照組。結論：GDM孕婦開展醫(yī)學營養(yǎng)治療可使血糖維持在理想水平，新生兒出生體重比對照組體重低，生產(chǎn)方式順產(chǎn)率比對照組的順產(chǎn)率高，數(shù)據(jù)顯示可通過對GDM孕婦，開展醫(yī)學營養(yǎng)治療，很好地保持血糖平穩(wěn)，提高孕婦的生產(chǎn)質量，改善妊娠結局。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病；醫(yī)學營養(yǎng)治療；血糖；妊娠結局

妊娠期糖尿病 （GDM）是指妊娠前糖代謝正常，妊娠期首次發(fā)生的不同程度的糖代謝異常。GDM嚴重危害母兒健康，易導致不良妊娠結局，必須對GDM早發(fā)現(xiàn)早治療，不斷加強規(guī)范化管理，降低母兒并發(fā)癥的風險。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調查2017年6月至2018年12月，來我院婦產(chǎn)科門診建檔并確診為GDM的孕婦100例，50例進行醫(yī)學營養(yǎng)治療，定為實驗組；50例只進行口頭飲食指導，對飲食沒有做嚴格要求，定為對照組。

1.2 GDM的診斷標準

空腹血糖≥ 5.1 mmol/L；餐后1 小時血糖≥ 10.0 mmol/L；餐后2 小時血糖值≥8.5 mmol/L，任意一點血糖值異常，即可診斷為妊娠期糖尿病。

1.3 研究方法

實驗組進行醫(yī)學營養(yǎng)治療；對照組只進行口頭飲食指導，對飲食沒有做嚴格要求。調查孕婦基本信息，觀察治療前后血糖值，兩組妊娠結局比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結果

2.1 孕婦基本信息

兩組孕婦此次妊娠均為單胎，在年齡、身高、孕前體重、孕前體重指數(shù)（BMI）、糖尿病家族史均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，見表1。

2.2 兩組孕婦治療前、后血糖值比較

兩組孕婦治療前、后空腹血糖，餐后2小時血糖值有明顯變化（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表2、表3。

結果顯示：實驗組孕婦空腹和餐后2h血糖值低于對照組孕婦的血糖值，表明醫(yī)學營養(yǎng)治療有利于GDM孕婦的血糖回歸正常值。

2.3 妊娠結局比較

實驗組胎兒體重低于對照組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表4；實驗組胎兒生產(chǎn)方式順產(chǎn)率高于對照組，差異有顯著性（P<0.05），見表5。

3 討論

醫(yī)學營養(yǎng)治療在管理治療GDM上效果明顯，起到了積極作用，是可以保證母親和新生兒的一種安全有效的治療方法。由于大部分GDM孕婦是可以通過合理飲食控制，適當運動來維持血糖正常平穩(wěn)的，因此營養(yǎng)治療對控制血糖有重要作用。

醫(yī)學營養(yǎng)治療可以取得專業(yè)化、具體化、個性化的治療效果，完全可以提供足夠的營養(yǎng)給母親和胎兒，還能使孕婦在孕期有一個適宜的體重增長，使GDM孕婦的血糖維持在正常范圍，避免低血糖的發(fā)生，改善不良妊娠結局。

參考文獻

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