程序化急救護理流程對急診多發傷患者搶救成功率的影響

張熠豪 朱周雪

【摘 要】目的：探討程序化急救護理流程對急診多發傷患者搶救成功率的影響。方法：選取我院2020年1月至12月100例急診多發傷患者，隨機數字表法分組。對照組50例給予護理常規，觀察組50例采取程序化急救護理流程。比較兩組滿意度、搶救時間、搶救成功率。結果：觀察組滿意度高于對照組，搶救時間短于對照組，搶救成功率高于對照組（P <0.05）。結論：程序化急救護理流程用于急診多發傷患者可獲得較好的成效，可提高搶救成功率和患者滿意度。

【關鍵詞】程序化急救護理流程；急診多發傷患者；搶救成功率；影響

伴隨著社會經濟的發展，人們的生活質量大大提高，行為也隨之發生變化。車輛和電器等在人們生活中越來越普遍，交通事故、電擊事故也隨之增多。這可能導致嚴重的創傷，給人體帶來極大的危害，尤其是多發性損傷和致命的器官、系統損傷。常見的并發癥有創傷性休克、成人呼吸窘迫綜合征、腎衰竭、多系統多器官衰竭、脂肪栓塞綜合征等。急診多發傷是我院急診常見疾病之一。外傷病人的病情發展一般較快，對病人的危害很大，死亡率很高。對嚴重創傷病人，應加強急救工作[1]。本研究選取我院2020年1月至2020年12月100例急診多發傷患者，探討了程序化急救護理流程對急診多發傷患者搶救成功率的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月至2020年12月100例急診多發傷患者，隨機數字表法分組。觀察組，年齡21歲～73歲，平均年齡（45.78±2.27）歲，男性28例，女性22例。對照組，年齡21歲～75歲，平均年齡（45.46±2.56）歲，男性29例，女性21例。兩組一般資料P>0.05。

1.2 方法

對照組給予護理常規；觀察組采取程序化急救護理流程：（1）根據病人的病情發展，與有關部門密切配合，以保證急救工作的順利進行，縮短搶救和治療時間。（2）建立完善的急救隊伍；病人進入急診室后，應根據呼吸頻率、呼吸狀態、呼吸運動方式、意識狀態、肢體活動等生命體征進行觀察。及時全面地評估傷勢，明確護理診斷，明確治療要點并告知主治醫生。（3）盡快解除病人的呼吸道阻塞，使病人從休克中蘇醒過來，及時吸出病人的口鼻分泌物，以充分供氧。（4）在醫生開出醫囑之前，迅速建立2個以上的靜脈通道，并進行采血檢測，配血，留置導管等各項指標的檢測，為病人補充血液。（5）糾正病人的酸中毒狀態，按醫囑用堿性溶液，并根據病情給藥，以提高抗休克能力。密切觀察并記錄患者生命體征及用藥情況。（6）在急救服務過程中，運用非語言交流手段，運用熟練的溝通技巧，保持鎮定的態度，使病人對自己的信任和安全感大大提高，以語言鼓勵安慰病人，積極配合搶救工作。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度、搶救時間、搶救成功率。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 滿意度

觀察組的滿意度47（94.00）比對照組40（80.00）高（P<0.05）。

2.2 搶救時間、搶救成功率

觀察組搶救時間短于對照組，搶救成功率高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

急診科的病人病情危重，其中創傷性休克病人比例較大，且創傷性休克病例呈逐年增加的趨勢。急診多發創傷可對病人的全身系統和功能造成嚴重損害，使病人在到達急診室時處于生理功能衰竭[2]。病人如不及時治療，可引起嚴重的并發癥。重度多發創傷病人在搶救過程中，體溫過低，凝血障礙，酸中毒三者相互作用，是嚴重創傷病人“致命三合一”，會危及病人的生命。所以在搶救過程中，及時、準確地觀察病人的情況，進行有效的護理干預，是搶救成功的關鍵。

在學科細分的背景下，隨著急診科建設的不斷完善，創傷急診科的醫護人員有了明確的職業定位[3，4]。程序化急救護理流程的實施要求急診科護士應迅速、準確地評估病人，實施心肺復蘇，穩定病人生命體征，運用規范、程序化的護理措施開展急救護理工作，為臨床搶救病人贏得更多的時間，具有重要意義。護理人員應以強烈的同情心和責任感關心、關懷病人，緩解病人緊張情緒，提高搶救治療的依從性。醫護人員的鼓勵和關心對急診護理過程也能有效提高病人的搶救信心。在此基礎上，采用創傷急救護理方法，可以有效地縮短嚴重創傷病人的有效搶救時間，提高搶救成功率。總之，急診對嚴重創傷病人實施創傷急診護理，能為病人贏得更多的搶救治療時間，提高病人的搶救成功率。

本研究顯示觀察組滿意度高于對照組，搶救時間短于對照組，搶救成功率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，程序化急救護理流程用于急診多發傷患者可獲得較好的成效，可提高搶救成功率和患者滿意度。

參考文獻

[1] 王瑞濤.程序化急救護理流程對急診多發傷患者搶救成功率的影響[J].航空航天醫學雜志，2020，31（11）：1374-1375.

[2] 張霞.無縫隙急救護理在急診多發嚴重創傷患者中的應用效果研究[J].系統醫學，2020，5（18）：193-195.

[3] 梁雅玲，周蘭芳，賴碧瑩，等.預見性護理程序指導急診多發肋骨骨折患者急救的護理研究[J].中國當代醫藥，2020，27（22）：229-231.

[4] 宗淑華.多發傷急診患者搶救中一站式急救護理模式+中醫急救方法的應用[J].中國醫藥指南，2020，18（15）：239-250.