單純性肋骨骨折患者護理中應用綜合心理護理干預的效果

吳水蓮

【摘 要】目的：探究單純性肋骨骨折患者護理中應用綜合心理護理干預的效果。方法：研究對象為我院收治的70例單純性肋骨骨折患者，均在2019年12月至2020年12月入院，分為對照組（35例，給予常規護理）與實驗組（35例，給予綜合護理），對比兩組護理效果。結果：護理后實驗組VAS評分顯著低于對照組，差異明顯，P <0.05。實驗組住院時間為（5.1±0.4）天，肺部感染率為5.7%（2/35）；對照組住院時間為（9.2±1.8）天，肺部感染率為20.0%（7/35）；對比差異顯著（P <0.05）。結論：在單純性肋骨骨折患者中采用綜合護理干預，能夠顯著降低并發癥率，疼痛得到明顯減輕，住院時間縮短，護理效果明顯。

【關鍵詞】單純性肋骨骨折患者；綜合心理護理；效果

肋骨骨折在臨床上比較常見，主要是由間接或直接暴力引起的，單純性肋骨骨折發生率較高，主要指的是肋骨骨折沒有出現移位，不伴有氣胸、血胸、血管損傷等情況。該病患者通常沒有手術指征，在治療上主要給予固定胸廊、止痛等保守治療。為了提高預后效果，緩解患者疼痛，還需要加強有效的護理干預。將綜合護理應用在該病患者中，能夠取得滿意的護理效果[1]。在本次研究中，對該病患者的綜合護理效果進行探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院收治的70例單純性肋骨骨折患者，均在2019年12月至2020年12月入院，分為對照組（35例，給予常規護理）與實驗組（35例，給予綜合護理）。對照組，男性21例，女性14例，年齡22歲～63歲，平均年齡（45.6±3.7）歲。實驗組，男性22例，女性13例，年齡23歲～64歲，平均年齡（46.2±3.9）歲。兩組基礎資料具有可比性。所有患者由于胸部外傷引起胸腔疼痛不適入院確診，知情并自愿參與本次研究。排除標準：開放性肋骨骨折者、其他內外科嚴重疾病者、精神疾病者等。

1.2 方法

對照組給予常規護理，對患者病情密切觀察，給予用藥與飲食指導，并加強康復鍛煉，促使患者盡早康復。實驗組給予綜合護理，具體如下。

1.2.1 健康教育 患者在入院治療的時候，需要及時向患者介紹醫院基本情況，根據患者的接受理解能力給予個性化的健康教育。向患者詳細講解該病的治療措施、護理方法、注意事項、預后情況等，讓患者對自身病情具有一定的了解，消除疑慮，積極配合治療。

1.2.2 心理護理 大多數患者受到疼痛影響，擔心自己的病情，會出現各種不良心理。護理人員需要加強與患者的交流，及時了解患者的心理想法，詳細講解患者的病情，對治療與預后情況詳細告知，穩定患者的心理狀態，消除不良心理。

1.2.3 疼痛護理 護理人員需要嚴格按照醫囑做好胸廊固定處理，必要的情況下給予藥物鎮痛。之后需要對患者的疼痛部位、性質與持續時間等密切觀察，幫助患者擺放合理的臥床體位，讓患者感受舒適。并指導患者正確咳嗽，在咳痰的時候用手輕微用力按壓骨折部位，減少胸部張力，以便緩解疼痛。可以告知患者看電視、聽音樂、聊天等方式轉移注意力，緩解疼痛。

1.2.4 飲食護理 鼓勵患者積極進食，并根據患者的實際情況制定出合理的飲食方案，合理搭配食物，確保營養均衡，及時為骨折愈合提供充足的營養。告知患者多食用魚類、谷類、豆類、新鮮果蔬等食物，增加蛋白質、熱量、維生素等攝入量。飲食需要清淡易消化，避免食用辛辣刺激的食物。并形成良好的飲食習慣，規律飲食。

1.2.5 感染預防 護理護理人員需要指導患者深呼吸，鼓勵患者有效咳嗽，指導其正確咳痰方法，每天幫助患者叩背4次～6次，日常評估患者咳痰與咳嗽的情況。如果患者出現痰液濃稠、痰多且咳嗽無效等情況，需要及時給予霧化吸入治療，促使痰液順利排出，避免肺部感染。

1.3 觀察指標

采用視覺模擬VAS量表對患者護理前后疼痛情況進行評分，分值0分～10分，分數越高表示疼痛越明顯。并對患者住院時間與肺部感染率進行記錄。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者VAS評分對比 護理后實驗組VAS評分顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 兩組住院時間與肺部感染率對比 實驗組住院時間為（5.1±0.4）天，肺部感染率為5.7%（2/35）；對照組住院時間為（9.2±1.8）天，肺部感染率為20.0%（7/35）；對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

單純性肋骨骨折發生率較高，主要是交通事故與生產生活安全事件頻發引起的，該病未損傷周圍臟器組織，骨折端由于上下肋骨或肋間肌支撐比較穩定。在臨床上通常會采取胸廊保守治療。為了顯著提高療效，還需要加強合理的護理干預。將綜合護理應用在該病患者中，通過健康教育，提高患者的認知程度，促使依從性的提高。并給予心理干預，穩定其心理狀態，積極配合治療。在飲食中給予合理飲食方案，及時補充營養，促進骨折愈合。在疼痛護理中盡量減輕患者疼痛，提高舒適度。在感染預防中對肺部感染進行有效預防，促使患者盡早康復，綜合護理效果比較顯著[2]。

綜上所述，在單純性肋骨骨折患者中采用綜合護理干預，能夠顯著降低并發癥率，疼痛得到明顯減輕，住院時間縮短，護理效果明顯。

參考文獻

[1] 張靜.優質護理在單純性肋骨骨折患者護理中的應用效果觀察[J].心理月刊，2019，14（3）：55.

[2] 任媛.單純性肋骨骨折患者護理中應用優質護理的效果[J].中國醫藥指南，2020，18（6）：288-289.