討論如何加強醫院固定資產管理增強醫院運營能力

王秀娟

伴隨著醫院的不斷發展，固定資產產生了一定的不可或缺性特征，不過從目前醫院固定資產管理工作實際開展現狀來看，還有著各種各樣的問題存在，基于此，就需要制定出完善的對策，將問題徹底解決，提升醫院固定資產利用率，科學合理的應用各項資源，防止發生固定資產閑置狀態，導致整體利用率下降，在確保醫院良好開展的基礎上為人們提供優質且良好的服務。

現階段，固定資產管理工作在醫院運營期間產生了極高的作用，尤其是在新醫改深入開展的背景下，醫院規模逐漸拓展和延伸，對于醫院來講，要想提升醫療服務質量和效率，就需要加大固定資產的監督管理力度，并且固定資產的占據比例在醫院中極高，落實相關的占比也是增強醫院競爭水平的根本，所以加大醫院固定資產監督管理力度是非常重要的，能夠將固定資產的價值體現出來，在強化醫院運營能力的基礎上促使醫院良好運行。

一、醫院加強固定資產管理的必然性

（一）有利于提升資源利用率

當前階段，在實施醫院固定資產管理期間，有利于科學合理的利用各項資源，提升醫院資源利用率，一旦沒有做好醫院固定資產管理工作的話，將會導致利用率降低，加劇固定資產閑置和浪費現象的發生，而通過有效管理固定資產將固定資產實際情況詳細記錄下來，能夠規避固定資產管理風險的出現，確保固定資產的完善性。

（二）有利于全面掌握醫院實際運營現狀

綜合性管理醫院固定資產可以清楚的了解到固定資產的賬目，確保資產安全性，而且在優化固定資產管理工作各個環節的基礎上進一步了解到醫院資產實際使用情況，結合醫院運行狀態制定健全完善的制度，增強醫院固定資產管理效率，促使醫院健康運行。

（三）有利于增強醫院競爭實力

在醫院運行期間對于醫療服務和相關設施提出的要求是非常高的，從一定程度上加劇了醫療市場的競爭性，醫院在合理開展固定資產管理工作的基礎上優化配置各項資產，既能夠增強醫院競爭實力，還可以將醫院經濟效益以及社會效益發揮的最大化。

二、對于醫院固定資產管理期間存在問題的分析

（一）固定資產管理部門職責落實不到位

目前醫院固定資產所有權和使用權相互分離，在管理這些資產期間，醫院管理人員沒有樹立正確的固定資產管理理念，在實際工作中沒有認識到醫院固定資產對醫院發展的重要性，甚至沒有成立統一且規范的資產管理部門，在具體資產管理工作開展期間，一般是依照固定資產的不同分類由不同部門加以管理的，這種管理方式有著一定的弊端，完全增加了管理成本輸出，難以實現預期的管理目標，也無法將整體效果發揮出來，尤其是對固定資產清查盤點期間面臨著極高的難度，經常存在著固定資產賬目和實際情況不相符的現象，而且因為職責難以體現出來，也沒有制定完善的制度，所以導致固定資產存在著隨意固執和重復購置的問題，影響了固定資產配置的合理性。

（二）資產處置與審批流程不規范

固定資產的報廢處置，主要是指的是其在達到使用年限后，經過技術鑒定或按照相關規定，對不能使用的資產進行產權核銷的處置行為。但從目前醫院固定資產處置的情況來看，仍存在諸多不足，具體表現在這兩個方面：一是醫院現有的對固定資產的處置申報流程效率較低，且在申報文件中資產清單不全面，有時也未對資產處置的緣由予以充分說明;二是醫院現有的資產管理系統還無法實現數據共享和對接，導致申報數據整理核對量非常大，不利于工作效率的提高。

（三）固定資產管理信息化程度有待提升

雖然醫院信息化建設進程逐漸加快，可醫院固定資產管理信息化建設進程處于滯后的狀態，即便制定了有關的固定資產管理系統，因為投入力度不足和其他信息系統之間連接不到位，難以實現數據共享，導致信息傳遞的準確性得不到保障，對于相關醫院固定資產卡片來講，依舊以手工方式為主，這樣一來即增加了失誤的出現，而且還導致數據統計工作量增大，數據信息不完善，難以確保統計數據的真實性，也無法為領導層管理決策工作的開展提供一定的依據。

（四）固定資產管理監督機制有待完善

從醫院固定資產管理工作實際開展情況來看，沒有結合實際情況制定健全的監督管理體系，而且也沒有設置有關的監督管理部門，這從一定程度上使固定資產管理工作處于形式化狀態，監督效果不佳，同時在監督力度不足的情況下固定資產容易出現誤差，引起固定資產過度流失和損壞等問題的發生。

（五）固定資產缺少全過程管理

在醫院固定資產管理工作開展期間，包含的內容較多，各項環節繁瑣和復雜，具體涉及到了購置使用和報廢等階段，而且沒有加大購入前管理工作的重視程度，因為購入之前固定資產購置計劃和實際要求不一致，相關的購置計劃審核不到位，所以導致固定資產存在著重復購置和購入成本非常高的現象，形成了購入以后固定資產過于閑置以及浪費等問題，不利于提升資產使用效率，難以實現醫院整體經營效益的提高，購入了固定資產以后，醫院缺少固定資產使用環節的監督控制，使用不符合要求，沒有派遣專業人員加以維修和保養，同時固定資產使用效果和績效管理聯系不密切，固定資產使用不恰當，損毀問題普遍存在，加劇了醫院的經濟損失。另外，醫院固定資產管理工作不具備退出機制和標準的程序，導致固定資產提前報廢以及待報廢資產積壓問題形成，尤其是對于固定資產處理期間缺少透明性，所以固定資產流失嚴重。

三、強化醫院固定資產管理的相關措施

（一）成立專業性的固定資產管理機構，完善管理職責

在醫院固定資產管理工作開展期間，可以通過成立專業性科室的方式完成相關工作，有效分工確定人員自身職責，提升固定資產管理工作效率，緩解財務人員的工作壓力，在應用相關設備和其他類型的固定資產時，遵循誰使用誰負責的基本原則，由專業性人員負責臺賬，保證三張一卡相符合賬目具備清晰性，各項科室之間加深溝通以及聯系力度，及時實施固定資產增減變動以及賬務處理工作，定期整理和清查設備。建立醫院固定資產分層管理工作體系，采取固定資產歸口和分類管理工作模式，全面了解和分析醫院內部固定資產構成的情況，并成立固定資產評價小組，分析醫院固定資產管理過程中存在的各種風險問題，并提出針對性的解決措施。與此同時，醫院各項醫療設備也必須制定完善的管理制度，嚴格規范采購安裝運行維護和保養等階段，加強固定資產監督管理力度，落實重要的固定資產工作管理制度，全面監督固定資產全生命周期，加深對于醫院固定資產整體情況的掌握，從而提升固定資產管理效率。除此之外，需要進一步落實固定資產管理宣傳及組織培訓工作，增強內部財務管理人員對固定資產管理的重要性認識，并提升其工作技能和專業知識程度，以防出現相關風險問題。這需要醫院從宣傳教育、文化建設等方面著手，營造良好的工作環境，在日常工作中做好固定資產管理工作的宣傳，宣傳培訓內容包括國家相關法律法規、醫院內部固定資產管理工作機制及工作流程等，充分發揮人員的主觀能動性，提高醫院固定資產管理的科學性和合理。