時間護理對子宮肌瘤患者的應用效果及護理滿意度分析

霍聰敏

（湖南省人民醫院，湖南 長沙 410000）

子宮肌瘤的發生及發展與多種因素相關，在各方面因素的共同作用下，患者子宮正常肌層細胞突變、性激素分泌、中樞神經活動出現明顯改變。目前，手術是治療子宮肌瘤的主要方式，無論是開腹手術還是微創傷手術均會對子宮肌瘤患者的身心健康帶來傷害[1-3]。隨著現代化醫療技術上不斷發展進步，護理服務質量不斷提升，通過給予患者優質、舒適護理，秉持以人文本的護理服務理念，重視患者治療舒適度，維持其良好的身心狀態，提升其生活質量與護理滿意度。本文中主要探討時間護理服務對子宮肌瘤患者的應用價值，具體內容如下。

1 資料及方法

1.1 資料

抽選出本院收治的子宮肌瘤患者80 例，以雙色球法將其分成對照組、觀察組，對照組采取常規護理，觀察組采取時間護理，所有子宮肌瘤患者均對本次研究知情，且符合子宮肌瘤手術指征，無任何認知或者精神障礙。排除標準：合并其他并發癥、嚴重肝腎功能障礙、無手術指征、有藥物濫用等患者。80 例子宮肌瘤患者的年齡范圍：28～69 歲，平均：63.93±2.50 歲。對比2 組患者的基本資料（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

子宮肌瘤患者實施常規護理服務，在患者治療期間密切監測及病情變化，出現緊急情況需要及時展開治療，并加以心理安撫，以心理暗示等方式促使患者保持良好心態，使得手術順利進行。

1.2.2 觀察組

患者采取時間護理，具體護理內容為：①健康教育 使用通俗易懂的語言對患者展開健康指導，提高患者認知程度，并增加患者治療依從性。另外，有學者提出，人的記憶力在上午9 點～下午3 點處于心理欣然期，能夠積極接受他人建議并保持隨和態度，因此需要在此期間對患者主動的與患者進行溝通，向其向其介紹具體的子宮肌瘤相關知識，并告知日常注意事項，讓患者在日常生活中能夠積極改變自身的不良習慣，提升其治療效果。②手術時間護理 遵循手術時間為患者做好圍術期指導，在手術治療前需要為患者做好腸道以及被備皮等常規工作，同時向患者及家屬講解手術的具體流程，并加強其心理護理。在對患者實施手術治療前為其營造輕松舒適的住院環境，幫助患者保持心態平穩，能夠安穩入眠，適當的調整室內溫濕度，提升其睡眠質量。在手術后第二天，檢查患者的血尿、凝血功能等指標，根據患者的實際情況對其進行術后藥物、飲食護理。③藥物護理 子宮肌瘤患者圍術期需要展開常規的藥物治療，藥物治療能夠取得更好的治療效果，改善患者預后。但是由于不同的藥物起效時間、維持時間不同，加上個體差異性的存在，可能會對治療帶來影響。因此護理人員應熟練掌握子宮肌瘤治療藥物的最佳給藥時間，控制好藥物用量，并使其達到最大的達到最高峰值，減少患者的不良反應，提升其預后康復速率。④飲食護理 在飲食方面，護理人員需要根據患者的個人習慣以及特殊性遵守時間護理原則，制定詳細的用餐時間、用藥次數。同時遵守中醫的時間護理，需詳細了解健康人體陰陽處于動態平衡狀態，臟腑精氣虧盈有時，患病以后會導致患者陰陽失衡，且人體的生理與日、時辰規律存在變化差異，護理人員需要熟練的掌握陰陽失調規律、重視人體生理活動的節律變化，并選擇合適的食物調節患者陰陽狀態，促使患者可以盡快恢復健康。

1.3 觀察指標

對比2 組子宮肌瘤患者護理前后心理狀態（SAS、SDS）、護理滿意度評分、臨床相關指標（術后疼痛評分、肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間）。SAS 評分標準：分別以低于50分、53 分為心理健康，分值越高代表患者焦慮、抑郁勤學越明顯。護理滿意度使用本院自制調查量表進行評價，分值范圍0～100 分，分值越高代表患者的護理滿意度越高。

1.4 統計學

SPSS22.0，計量資料"±s"表示，"t"檢驗；計數資料以"%"表示，以" "檢驗；2 組有效資料，以P＜0.05 認定有統計差異。

2 結果

2.1 對比兩組子宮肌瘤患者的心理狀態

護理前2 組子宮肌瘤患者的SAS、SDS 評分對比無統計學意義：P＞0.05；護理后，觀察組子宮肌瘤患者的SAS、SDS 評均低于對照組：P＜0.05（見表1）。

表1 對比2 組子宮肌瘤患者SAS、SDS（±s）

組別對照組觀察組SASSDS tP護理前57.07±2.57 57.10±2.32 0.055 0.956護理后54.12±2.10 52.05±2.07 4.440 0.000護理前58.56±2.30 58.60±2.13 0.081 0.936護理后53.12±2.57 51.75±2.12 2.601 0.000

2.2 對比兩組患者臨床指標、護理滿意度

觀察組子宮肌瘤患者的臨床相關指標與對照組相比較均具有統計學差異：P＜0.05；對照組子宮肌瘤患者護理后的滿意度評分明顯高于對照組：P＜0.05（見表2）。

表2 對比分析2 組子宮肌瘤患者手術指標、護理滿意度（±s）

表2 對比分析2 組子宮肌瘤患者手術指標、護理滿意度（±s）

組別對照組觀察組tP術后疼痛（分）4.04±0.28 1.93±0.12 43.806 0.000肛門排氣時間（h）9.97±0.54 5.60±0.13 49.760 0.000下床活動時間（h）15.07±1.47 10.46±1.15 15.622 0.000住院時間（d）6.47±1.09 3.02±1.12 13.961 0.000護理滿意度（分）84.47±2.59 90.83±2.77 10.607 0.000

3 討論

子宮肌瘤作為育齡期常見的婦科疾病之一，屬于一種良性病變，該疾病與機體內環境，外界刺激因素等密切相關，多采取藥物或者手術的方式治療。傳統的保守治療方式雖然有效，但是具有較高的復發率[4]。隨著醫療技術水平不斷提升，手術治療效果逐漸突出，且取得了令人滿意的成效。

除了良好的治療方式外，對患者實施時間護理，能夠起到輔助治療作用，并減少手術應激刺激，提升患者的康復效果[5]。時間護理服務作為當前一種新型護理手段，始終秉持以患者為中心，并提出有條理、有規律性的護理服務。能夠以連續性、整體性護理計劃，讓患者明確自身疾病知識，減少患者手術前的陌生感和恐懼心理，并調動其主觀能動性。在患者圍術期展開相應的護理干預，以舒適、安逸的住院環境，讓患者保持良好的睡眠質量，穩定患者術前心理狀態，促進手術順利完成[6]。另外，時間護理服務重視患者的陰陽調和、飲食規律，根據制定的好的計劃量表，有效提升患者的護理滿意度，加速患者康復。而且時間護理服務的展開，可以根據制定好的計劃良好展開相關操作，減少不必要重復的工作內容，有效提升護理質量[7-8]。

在本次研究中，觀察組子宮肌瘤患者采取時間護理以后，患者SAS、SDS 評分均低于對照組，手術相關指標與對照組比較：P＜0.05，護理滿意度評分高于對照組：P＜0.05。

由上所述，對子宮肌瘤手術患者采取時間護理服務后，可以密切關注患者的生理、心理健康，必要時結合中醫的時間護理方式，明確患者的生理時間節律，為患者提供針對性、準確性的飲食、藥物治療，在防治病中起到重要作用。