GDF-15相關因素分析的臨床研究

杜雪萍，薄維波，王杜雨，李曉丹，樊媛媛

（江蘇省海濱康復醫院 心臟康復科，江蘇 連云港 222042）

0 引言

近年來有關GDF15臨床研究越來越引起重視，GDF-15是轉化生長因子β（TGF-β）家族中的應激反應因子，在體內表達廣泛，心肌細胞在受到機械牽拉、缺血、缺氧等過程中會釋放GDF-15[1]，GDF15與心腦血管疾病[2]發生發展有關，不僅是有關心血管功能和疾病獨立的生化標記物，還與慢性炎癥、損傷有關[3]；GDF15還參與能量代謝，與糖尿病[4]、體重及肥胖等密切相關[5]還與腫瘤[6]等多種疾病的發生發展有關，是全因死亡率的生物標志物[7]。本研究旨在分析GDF-15與相關因素的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料。觀察216例志愿者（均為漢族人，無心肺運動試驗禁忌證，無運動障礙，無神經系統疾病，均能配合測試）其中男128例、女88例，年齡19～82歲。

1.2 方法

1.2.1 記錄基礎數據：平時運動量（少量運動量：記錄1；中等運動量：記錄2；高強度運動量：記錄3）、性別（男性：記錄：1；女性：記錄2）、年齡、身高、體重。

1.2.2 計算：體重指數（BMI）=體重（kg）/身高（m2）。

1.2.3 做心肺運動試驗：用COSMED運動心肺功能測試儀，以slope法測無氧閾，記錄無氧閾時跑臺速度“VAT”。

1.2.4 靜脈血檢驗：抽取早晨空腹靜脈血，用酶聯免疫吸附實驗（ELISA）法檢測血清GDF-15、AngⅡ數據。

1.3 統計學分析。應用SPSS 17.0進行Pearson雙側相關性檢測，P＜0.05為有統計學意義，P＜0.01為高度統計學意義，P＞0.05為無統計學意義。

2 結果

216名志愿者GDF-15與AngⅡ正相關（P＜0.01），有高度統計學意義。G D F-1 5與“V A T”正相關（P＜0.05），有統計學意義。GDF-15與BMI負相關（P＜0.05），有統計學意義。GDF-15與性別、身高、平時運動量正相關（P＞0.05），無統計學意義。GDF-15與體重、年齡負相關（P＞0.05），無統計學意義，見表1。

表1 GDF-15與相關因素Pearson雙側相關性檢測數據

3 結論

GDF-15或許可以作為評價無氧閾標定的運動能力以及AngⅡ相關的腎素-血管緊張素系統、體重指數相關的脂質代謝的指標。

4 討論

GDF-15在多種疾病領域均受到關注，又稱巨噬細胞抑制因子1，與多種代謝指標有關，包括肥胖參數BMI[5]。目前GDF-15與肥胖和體重的關系尚無定論[8]。本研究GDF-15與BMI負相關（P＜0.05），與體重負相關（P＞0.05）。GDF-15還與氧化應激反應、腎素-血管緊張素系統的AngⅡ有關[9]；本研究GDF-15與AngⅡ正相關，有高度統計學意義。GDF-15與無氧閾相關指標尚未見報道，本研究GDF-15與“VAT”正相關（P＜0.05）。GDF-15或許可以作為評價無氧閾標定的運動能力以及AngⅡ相關的腎素-血管緊張素系統、體重指數相關的脂質代謝的指標。當前數據存在一定局限性，樣本量也不太大，GDF-15相關因素分析有待進一步研究。