李超亞,潘金梅,韓君勇
(中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 心血管內(nèi)科,廣東 珠海 519000)
高血壓病是臨床的常見病、多發(fā)病,因其并發(fā)癥多且嚴(yán)重,是導(dǎo)致死亡的主要原因之一,嚴(yán)重威脅人類健康[1]。放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出,已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。延髓腹外側(cè)區(qū)(RVLM)是機(jī)體延髓區(qū)域內(nèi)的一個多功能復(fù)合體,具有調(diào)節(jié)機(jī)體呼吸功能、運動功能和心血管功能等作用。Salusin-β在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布廣泛,中樞神經(jīng)系統(tǒng)(特別是延髓)對心血管活動具有非常重要的調(diào)節(jié)功能[2]。本實驗擬在麻醉下給予不同劑量X射線照射SHR大鼠RVLM后觀察大鼠血壓的變化;檢測照射后大鼠RVLM中salusin-β表達(dá)的變化,初步探討放射照射SHR大鼠RVLM對其血壓影響影響及可能機(jī)制。
1.1 一般資料。采用12周齡雄性自SHR 18只及血壓正常的同齡雄性封閉系對照WKY大鼠WKY6只為研究對象,本實驗所用12周齡雄性SHR及其血壓正常的同齡雄性封閉系對照WKY大鼠均購自北京維通利華實驗動物技術(shù)有限公司。動物飼養(yǎng)于SPF級動物飼養(yǎng)房,繁殖條件相同。本實驗采用雙重對照組。對照組:(只麻醉不照射、即佯裝照射)照劑量為0 GY的WKY大鼠6只為WKY對照組(A組);照劑量為0 GY的SHR大鼠6只為SHR對照組(B組);實驗組:照劑量為4 GY的SHR大鼠6只為低劑量照射組(C組);照劑量為8 GY的SHR大鼠6只為高劑量照射組(D組)。
1.2 實驗步驟及方法。放射照射前后體重測量:放射照射前2天及放射照射結(jié)束1周后分別采用精密天平測量各大鼠清醒安靜狀態(tài)下體重,記錄至0.1 g。放射照射:大鼠腹腔注射2%戊巴比妥鈉(50 mg/kg)麻醉,麻醉后將大鼠俯臥位固定在固定架上,使其四肢舒展開并用膠帶固定四肢,僅頭部暴露在照射野,其余部位用防輻射鉛衣圍遮擋保護(hù)以避免照射,先置于模擬機(jī)下定位以確定照射部位RVLM,在體表標(biāo)記明確照射野,實驗組輻照裝置用中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院放療科提供的醫(yī)科達(dá)直線加速器產(chǎn)生的6 MV的X射線一次性分別給予4 Gy,8 Gy,局部照射,照射野大小為1.0×1.0 cm,(4Gy照射時間約為80 s,劑量率為300 MU/min,皮源距為100cm,照射中心在皮下1.0 cm)。SHR對照組及WKY對照組麻醉后置于放療機(jī)下佯裝照射,即只麻醉不進(jìn)行照射(0 Gy)。照射前后血壓測量:放射照射實驗前2 d及放射照射結(jié)束1周后,分別采用BP-6無創(chuàng)動物血壓測量系統(tǒng)測量大鼠鼠尾的動脈血壓即收縮壓(SBP)。每只大鼠重復(fù)測量記錄三次鼠尾收縮壓,取三次測量平均值為測得收縮壓值。取延髓:采血完畢后麻醉下處死大鼠,根據(jù)Paxinos和Watson的大鼠立體定位圖譜取下頭端延髓腹外側(cè)區(qū)RVLM組織(人字點即對耳線后退約2.3~4.6 mm,中線旁開約1.0~3.0 mm,小腦背側(cè)表面下降約8.5~10.5 mm),直接置于凍存管中用于Western-Blot檢測。
1.3 觀察指標(biāo)。放射照射前后大鼠體重、血壓測量、放射照射后RVLM中salusin-β表達(dá)情況。
2.1 放射照射前后WKY及SHR大鼠體重、血壓對比。放射照射前2天對照組A組與對照組B組相比收縮壓有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.001);照射前2 d對照組B組與實驗C組、實驗D組三組之間體重及收縮壓均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);照射結(jié)束后1周SHR大鼠間體重?zé)o明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),以上結(jié)果顯示W(wǎng)KY與SHR大鼠之間、SHR大鼠之間具有良好的可比性,結(jié)果見表1。
表1 放射照射前后WKY及SHR大鼠體重、血壓對比(±s)

表1 放射照射前后WKY及SHR大鼠體重、血壓對比(±s)
注:A組:WKY對照組、B組:SHR對照組、C組:SHR低劑量照射組、D組:SHR高劑量照射組;SBP:收縮壓;BW:體重。放射照射前A組與B組比較,★P<0.05,★★P<0.001。
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2.2 放射照射前后WKY及SHR大鼠收縮壓變化。照射結(jié)束后1周對照組A組收縮壓對比照射前2天變化無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);照射結(jié)束后1周對照組B組與實驗組C組、實驗組D組三組間收縮壓比較:B、C、D三組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.001),結(jié)果顯示C組、D組收縮壓低于B組,D組收縮壓低于C組。提示放射照射SHR大鼠RVLM可對其收縮壓產(chǎn)生影響,結(jié)果見表2。
表2 放射照射前后WKY及SHR大鼠收縮壓變化(±s)

表2 放射照射前后WKY及SHR大鼠收縮壓變化(±s)
注:A組:WKY對照組、B組:SHR對照組、C組:SHR低劑量照射組、D組:SHR高劑量照射組;SBP:收縮壓。放射照射后B組、C組、D組三組間比較,★P<0.05,★★P<0.001。
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2.3 各組RVLM中Salusin-β在不同組間蛋白質(zhì)情況。采用免疫印跡實驗(Western-Blot)在蛋白質(zhì)水平驗證WKY和SHR大鼠RVLM內(nèi)Salusin-β蛋白的表達(dá)差異,采用β-Actin抗體作為內(nèi)參,定量分析Salusin-β在蛋白質(zhì)水平RVLM的表達(dá)情況。Salusin-β蛋白與β-Actin抗體的Western-Blot檢測結(jié)果顯示Salusin-β蛋白在WKY和SHR大鼠在RVLM均有表達(dá)如圖1所示。A、B兩組相比較:B組Salusin-β蛋白條帶較A組粗大,提示B組Salusin-β蛋白含量較高。B、C、D三組比較:B組Salusin-β蛋白條帶較C組粗大,C組條帶較D組粗大,提示B組Salusin-β蛋白含量較C組高、C組較D組高。蛋白質(zhì)條帶圖像結(jié)果采用Image J圖像分析軟件分析,測定Salusin-β及β-Actin抗體的條帶灰度值,通過比較灰度比值分析不同組間Salusin-β的表達(dá)量。結(jié)果顯示:A、B兩組比較:B組中Salusin-β蛋白含量明顯高于A組(P<0.05)(表3)。B、C、D三組比較,有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.001),B組中Salusin-β蛋白含量明顯高于C組,C組高于D組(表4)。上述結(jié)果提示放射照射SHR大鼠RVLM可引起RVLM中細(xì)胞內(nèi)Salusin-β蛋白的含量減少。

圖1 各組RVLM中Salusin-β在不同組間蛋白水平的表達(dá)
表3 A/B兩組RVLM中Salusin-β在蛋白質(zhì)表達(dá)量(±s)

表3 A/B兩組RVLM中Salusin-β在蛋白質(zhì)表達(dá)量(±s)
注:A組:WKY對 照 組、B組:SHR對 照 組。A、B組 比 較,★★P<0.001。
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表4 B/C/D三組RVLM中Salusin-β在蛋白質(zhì)水平表達(dá)量(±s)

表4 B/C/D三組RVLM中Salusin-β在蛋白質(zhì)水平表達(dá)量(±s)
注:B組:SHR對照組、C組:SHR低劑量照射組、D組:SHR高劑量照射組。B組、C組、D組三組間比較,★P<0.05,★★P<0.001。
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高血壓可導(dǎo)致腦卒中、冠心病事件、終末期腎病的風(fēng)險增加,是致死、致殘最常見的病因性疾病之一,嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會資源,給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)[3]。鑒于高血壓患者數(shù)量龐大,危害巨大,著手探索新的高血壓治療領(lǐng)域,尋找新的治療高血壓的方法十分必要。本研究選用12周齡雄性SHR及WKY作為研究對象,待其適應(yīng)動物房環(huán)境后,測量其放射照射前2天體重及收縮壓,結(jié)果顯示放射照射前SHR間體重及收縮壓均無明顯差異,顯示SHR大鼠組間具有良好的可比性;照射結(jié)束后1周低劑量照射組SHR大鼠收縮壓(171.17±3.58)mmHg低于SHR對照鼠(188.38±3.04)mmHg,高劑量照射組收縮壓(163.16±3.42)mmHg低于低劑量照射組收縮壓(171.17±3.58)mmHg。這個結(jié)果表明放射照射SHR大鼠RVLM后可使其收縮壓下降,本研究還發(fā)現(xiàn)血壓下降程度與照射劑量大小相關(guān)。然使其血壓下降的具體機(jī)制仍不十分明確。
新近發(fā)現(xiàn)的Salusins是一種具有內(nèi)源性心血管調(diào)節(jié)活性肽,在動物及人體心血管系統(tǒng)均有多方面的影響[4];Salusin-β在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布廣泛,中樞神經(jīng)系統(tǒng)(特別是延髓)對心血管活動具有非常重要的調(diào)節(jié)功能。在麻醉大鼠延髓經(jīng)典升壓區(qū)頭端延髓腹外側(cè)區(qū)(RVLM)微量注射Salusin-β可產(chǎn)生快速、顯著的升高血壓,加快心率效應(yīng)。Salusin-β在SD大鼠RVLM產(chǎn)生劑量依賴性升高血壓的作用[5]。我們的研究通過Western-Blot法檢測了SHR及WKY大鼠RVLM組織中Salusin-β表達(dá)情況,結(jié)果提示:SHR對照組大鼠RVLM組織中Salusin-β表達(dá)高于WKY對照組大鼠,有統(tǒng)計學(xué)意義,這與前人研究結(jié)果一致,支持SHR大鼠RVLM組織中Salusin-β表達(dá)高低與其高血壓發(fā)展形成具有相關(guān)性。放射照射結(jié)束1周后SHR對照鼠、低劑量照射的SHR大鼠、高劑量照射的SHR大鼠三組間比較:三組間有統(tǒng)計學(xué)差異;大鼠RVLM組織中Salusin-β表達(dá)SHR對照鼠高于低劑量照射的SHR大鼠;低劑量照射的SHR大鼠高于高劑量照射的SHR大鼠。結(jié)合前述前人研究結(jié)果:RVLM微量注射salusin-β可升高血壓,及我們前面放射照射后SHR大鼠RVLM使其血壓下降,我們推測放射照射SHR大鼠RVLM后引起其RVLM中Salusin-β表達(dá)的減少可能是引起照射后收縮壓下降的因素之一,放射照射劑量高低與Salusin-β表達(dá)高低有關(guān)。
綜上所述,放射照射RVLM可引起自發(fā)性高血壓大鼠收縮壓下降,收縮壓下降程度與接受照射劑量高低相關(guān);自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)血壓升高的原因與RVLM中Salusin-β表達(dá)情況相關(guān)。自發(fā)性高血壓大鼠RVLM中Salusin-β表達(dá)減少可能是引起其照射后收縮壓下降的因素之一。