盆腔炎患者治療中應用藥物鹽酸左氧氟沙星的臨床效果研討

符南，趙芯

（1.新疆伊犁州婦幼保健院 婦二科，新疆 伊犁 835000；2.新疆伊犁州婦幼保健院 院感辦，新疆 伊犁 835000）

0 引言

在婦科疾病中慢性盆腔炎較為常見，指女性子宮周圍結締組織和盆腔腹膜發生炎癥，病情存在頑固性，有較長的發病時間，且在月經期女性中有較高的發生率，臨床表現為白帶多、小腹疼痛和墜脹[1]。從疾病類型可將盆腔炎分為兩種，一種為急性盆腔炎，另一種為慢性盆腔炎。既往的治療方法以藥物控制為住，包括氧氟沙星和甲硝唑。有資料顯示，上述藥物若使用時間過長會增強其耐藥性，因此合理選擇藥物對治療效果的提升具有重要意義[2]。為此，本文選擇盆腔炎患者90例展開研究，分析藥物鹽酸左氧氟沙星的臨床有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究樣本共抽取盆腔炎患者90例，時間為2019年10月至2020年11月，依據隨機抽簽原則將所有患者劃分研究組和參照組各45例。研究組，年齡20～58歲，平均（38.95±2.65）歲。病程1～10個月，平均（5.04±1.15）個月。參照組，年齡20～56歲，平均（38.63±2.72）歲。病程2～10個月，平均（5.09±1.13）個月。統計學軟件檢驗研究組和參照組晚盆腔炎患者的年齡、性別和病程等相關信息，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：與疾病診斷相符；伴有高燒、腹瀉等癥狀；病變區域對腹膜和盆腔結締組織造成累及；引導有可見膿性分泌物；行B超檢查盆腔包塊清晰可見，臨床資料完整。排除標準：對本次研究使用的藥物存在過敏；配合度較差；由于其他因素中途退出。

1.2 方法。參照組患者予以氧氟沙星治療，使用劑量為0.4 g，將其與100 mL氯化鈉注射液混勻，靜脈輸注，若患者為厭氧菌感染，則予以甲硝唑治療[3]。研究組患者則予以鹽酸左氧氟沙星治療，使用劑量為0.2 g，將其與100 mL氯化鈉注射液混勻，靜脈輸注，若患者為厭氧菌感染，則予以甲硝唑治療。兩種患者共進行14天的治療。治療效果評估：通過不同藥物治療后，病癥完全消退，經常規檢查恢復至正常水平，患者機體處于健康狀態，表示治療顯效；通過不同藥物治療后，病癥明顯減少，經常規檢查有所恢復，表示治療效果有效；通過不同藥物治療后，病癥未見改善，經常規檢查也未見好轉，表示治療效果無效。

1.3 觀察指標。對兩組盆腔炎患者治療后的血清炎性因子指標進行統計，包括：TNF-α、IL-1β。記錄兩組盆腔炎患者治療后的不良反應發生率，包括：惡心、皮膚瘙癢和食欲不振。記錄兩組盆腔炎患者治療后的癥狀消失時間，包括：腹部墜脹消失時間、白帶異常消失時間、月經不調消失時間等。

1.4 統計學處理。在SPSS 26.0中輸入所有樣本資料，并開展統計學處理，計數資料檢驗方式為χ2，表示形式為n%；計量資料檢驗方式為t，表示形式為（均數±標準差），P＜0.05代表數據差異有統計學價值，存在可分析的價值。

2 結果

2.1 治療后的總有效率結果比較。對比后發現研究組治療總有效率97.78%顯著高于參照組82.23%，統計學軟件檢驗對數據進行檢驗差異有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 治療后的總有效率結果比較[n(%)]

2.2 治療前、治療后的血清炎癥因子。治療前，比對兩組患者的TNF-α、IL-1β等炎癥指標水平，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，研究組患者治療后的TNF-α、IL-1β等炎癥指標水平改善優于參照組，統計學軟件檢驗對數據進行檢驗差異有統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 治療前、治療后的血清炎癥因子（±s）

表2 治療前、治療后的血清炎癥因子（±s）

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2.3 治療后的癥狀消失時間結果比較。研究組患者接受鹽酸左氧氟沙星治療，參照組患者接受氧氟沙星治療，對比后發現研究組腹部墜脹消失時間、白帶異常消失時間和月經不調消失時間短于參照組，統計學軟件檢驗對數據進行檢驗差異有統計學意義（P＜0.05），如表3所示。

表3 治療后的癥狀消失時間結果比較（±s）

表3 治療后的癥狀消失時間結果比較（±s）

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2.4 治療后的不良反應發生情況比對。對比后發現研究組不良反應發生率顯著低于參照組，統計學軟件檢驗對數據進行檢驗差異有統計學意義（P＜0.05），如表4所示。

表4 治療后的不良反應發生情況比對[n(%)]

3 討論

近年來，人們生活方式日益改變和宮內手術增加將盆腔炎疾病發生率明顯提升。該疾病屬于婦科多發性疾病，臨床癥狀表現為高燒和腹部疼痛，若病情炎癥會引發食欲不振和寒戰，致使盆腔發生淤血，增加不孕的發生幾率，從而對患者身心健康造成不利影響[4]。

既往的治療常選擇氧氟沙星和甲硝唑治療，雖然可獲取一定的臨床效果，但是有較差的預后，同時有較高的不良反應發生率，從而致使疾病較易發生反復[5]。近年來，臨床逐漸引入左氧氟沙星，該藥物屬于第三代抗菌素，較比氧氟沙星有較強的抗菌活性，藥效也相對持久，有較高的利用率，可對DNA轉錄有效控制，蛋白質合成總量也會明顯減少[6]。另外，該藥物可將DNA進行降解，從而將快速殺菌效果充分發揮。從數據結果可以看出，研究組治療總有效率較比參照組更高，不良反應發生率較比參照組更低，這一結果表示在盆腔炎治療中應用鹽酸左氧氟沙星可獲取顯著的臨床效果，使患者的不適感減輕，有較高的用藥安全性，較比氧氟沙星更具有優勢。

綜上所得，盆腔炎患者治療中應用藥物鹽酸左氧氟沙星可獲取確切的治療效果，炎癥癥狀也可明顯減輕，不良反應也會有所降低，具有較高的可行性。