康婦消炎栓聯合甲硝唑片和左氧氟沙星膠囊治療盆腔炎的臨床療效分析

嚴 媛，訾 瓊，翟曉慶（通訊作者）

（南京市雨花臺區婦幼保健所婦女保健科 江蘇 南京 210012）

盆腔炎是一種常見的女性上生殖道感染性疾病，包括子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫等疾病，嚴重影響患者生殖健康[1]。盆腔炎具有一定的復發率，主要以藥物治療為主，通過藥物治療改善患者臨床癥狀，促進患者身體康復[2]。康婦消炎栓能夠有效改善患者體內炎癥水平，而甲硝唑片具有抗炎消腫等效果，左氧氟沙星抗菌作用能力強，將3 種藥物聯合應用治療盆腔炎患者臨床療效顯著[3]。對此，本次研究針對本院收治的盆腔炎患者采用康婦消炎栓聯合甲硝唑片和左氧氟沙星治療，旨在分析其臨床價值，現報道如下。。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2020 年3 月—2021 年3 月接收治療的盆腔炎患者58 例，隨機分為觀察組和對照組各29 例。觀察組29 例，年齡24 ～57 歲，平均年齡（36.9±2.4）歲，病程3 d ～6 個月，平均（3.6±0.4）月；對照組29 例，年齡為20 ～54 歲，平均年齡（36.7±2.5）歲，病程3 d ～6 個月，平均（3.3±0.5）月。兩組患者年齡等資料對比無顯著差異（P＞0.05），可作比較。所有患者均經臨床實驗室檢查、B 超等檢查確診為盆腔炎患者并簽署知情同意書；排除合并其他嚴重婦科疾病者；所有患者對本次用藥均不過敏。

1.2 方法

對照組患者采用甲硝唑片（四川科倫藥業股份有限公司，H20057236，7 片/板×3 板/盒）聯合鹽酸左氧氟沙星膠囊（常州蘭陵制藥有限公司，H20053334,12粒/盒）治療，甲硝唑每天2 次，服藥2 粒/次，左氧氟沙星每天2 次，1 粒/次服用治療。觀察組患者在對照組患者的基礎上采用康婦消炎栓（葵花藥業，Z23022143,9 粒/盒）治療，治療方式為：直腸給藥，每天1 ～2 次，1 粒/次。兩組療程3 周。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效：分為顯效、有效、無效。顯效：患者治療后其各項身體指標均恢復正常，并未出現其他嚴重不良反應；有效：患者治療后其各項身體指標均得到顯著改善，并未出現其他嚴重不良反應；無效：患者治療后其各項身體指標均未得到改善或緩解，并出現癥狀加重情況，出現其他嚴重不良反應；治療總有效為顯效以及有效總和。

（2）臨床癥狀：下腹痛、盆腔積液、月經不調緩解時間。

（3）不良反應：包括惡心、嘔吐、頭痛總發生率。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0 軟件分析處理數據，計數資料用%表達，行χ2檢驗；計量資料用（± s）表示，行t檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者臨床療效分析

觀察組患者臨床療效顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 分析兩組患者臨床癥狀改善時間

觀察組患者臨床癥狀改善時間顯著短于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者臨床癥狀改善時間對比（ ± s，d）

表2 兩組患者臨床癥狀改善時間對比（ ± s，d）

組別 例數 下腹痛 盆腔積液觀察組 29 2.62±0.23 11.72±0.23對照組 29 3.24±0.31 12.39±0.53 t 8.649 6.245 P 0.001 0.001

2.3 兩組患者不良反應發生率比較

觀察組患者治療后不良反應發生率低于對照組，差異尚無統計學意義（P＞0.05），見表3。

表3 兩組患者不良反應發生率對比[n（%）]

3.討論

盆腔炎主要是由于病原體感染所致的一種常見的女性生殖道疾病，常累及鄰近組織，以輸卵管炎以及輸卵管卵巢炎最為常見。盆腔炎大多發生于性活躍的生育期婦女，而月經初潮前、絕經后或無性生活者很少發生盆腔炎，患者多以下腹痛、發熱、異常陰道分泌物或異常陰道出血為臨床癥狀。近年來，隨著群眾生活方式的不斷變化，盆腔炎患病率逐年增長，不僅增加了患者身體痛苦，同時也加重了患者的家庭和社會經濟負擔[4-5]。左氧氟沙星膠囊是一種氟喹諾酮類康生物，其能夠抑制細菌D N A 的合成和復制，以達到抗菌效果，抗菌作用能力較強，常用于臨床多種炎癥疾病的治療。研究可見，左氧氟沙星膠囊能夠有效阻斷機體的炎癥反應，但由于盆腔炎生理位置特殊，在給藥后并不能直接作用，抗菌效果并不是十分理想[6]。甲硝唑片主要用于治療腸道類疾病，也可用于厭氧菌感染的治療，將其應用在盆腔炎患者的治療中可明顯提高患者抗菌效果，以減輕體內炎癥水平，改善患者自身免疫功能，具有一定的安全性，治療后不良反應發生率較低[7]。康婦消炎栓具有清熱解毒、利濕散結等功效，屬于中成藥物，具有殺蟲止癢等功效，英語治療陰道炎、盆腔炎等疾病者[8]。方中包含的苦參具有清熱燥濕、殺蟲止癢等功效，能夠有效降低患者體內炎癥水平；敗醬草等中藥具有清熱解毒、消癰散癤、祛濕排膿等功效，穿心蓮、豬膽粉、紫花地丁等中藥具有清熱解毒等功效，紫草具有清熱涼血的功效，蘆薈瀉下通便[9]。將上述藥物聯合使用治療盆腔炎患者可明顯提高清熱解毒、利濕散結、殺蟲止癢等功效，可明顯減輕由于疾病帶來的患處疼痛瘙癢癥狀，改善體內炎癥水平[10]。而將3 種藥物聯合治療則更能夠提高患者體內的抗菌效果，達到改善患者臨床癥狀的目的。

本次研究針對本院收治的盆腔炎患者采用康婦消炎栓聯合甲硝唑片和左氧氟沙星治療，研究可見，觀察組患者臨床療效顯著高于對照組（P＜0.05），可見采用康婦消炎栓聯合甲硝唑片和左氧氟沙星治療盆腔炎患者可明顯提高患者臨床療效；觀察組患者臨床癥狀改善時間明顯短于照組患者（P＜0.05）。可見相較于采用甲硝唑聯合左氧氟沙星，康婦消炎栓的使用更有利于縮短患者臨床癥狀改善時間，促進身體康復。觀察組患者治療后不良反應發生率低于對照組，但差異不顯著（P＞0.05）。

綜上所述，在盆腔炎患者的臨床治療中對患者使用康婦消炎栓聯合甲硝唑片和左氧氟沙星膠囊治療將更有利于提高患者臨床療效，改善臨床癥狀，具有一定的安全性，減輕患者痛苦，值得臨床試用。