劉瑤瑤,王現國,張永厚
(天津慧醫谷科技有限公司 天津 300000)
傳統的中醫主要通過望、聞、問、切四診對患者進行診治,更多的是獲取患者的陽性癥狀及體征,但往往會受到患者主觀感受和醫者主觀感受的影響,且必須具備一定經驗的醫者才能較準確的判斷四診信息的真偽,使得中醫面向國際受到挑戰[1]。為了提高中醫的客觀化,使中醫更好的走向國際,我們運用現代技術手段對中醫經絡穴位進行量化、可視化,避免由于醫者水平高低或患者對穴位敏感程度表現不一而使經絡辨證不夠客觀、準確,基于此,我們運用MT-JX-01 型中醫經絡穴位檢測儀及MT-JC-01 型中醫經絡信息采集管理系統,分別對受試者的十二經進行測定,通過系統處理,最終得到相應穴位的電阻測量值。并通過分析兩種檢測方法是否存在共性,是否都能檢測出異常經絡,從而豐富經絡的檢測手段,為經絡辨證提供參考依據。
本研究通過收集天津武清大孟莊醫院60 例患者,其中男性32 例,女性28 例,年齡23 ~50 歲,平均年齡(28.62±3.12)歲,納入的60 例患者均已知曉儀器檢測目的。
(1)自愿參加本項研究,并知曉此項檢測目的的人群;(2)年齡18 ~65 歲。
(1)手部皮膚過敏、破損潰爛或患有皮膚病者;(2)妊娠或哺乳期婦女;(3)過敏體質者;(4)安裝心臟起搏器人群;(5)有嚴重心、肝、腎、肺疾病患者;無法接受信息采集者;以及其他病情危重的人群;(6)精神障礙或神志不清、嚴重語言或聽力障礙、智力發育遲緩等無法配合操作的人群。
(1)采用天津慧醫谷科技有限公司生產的MTJC-01 型中醫經絡信息采集管理系統,此檢測儀借助現代科技手段測量人體經絡體穴反射區的電阻值(電流)的數據,運用此系統對數據進行處理,對受試者進行十二經絡值檢測,并記錄相應穴位上的電阻值。(2)采用天津慧醫谷科技有限公司生產的MT-JX-01 型中醫經絡穴位檢測儀,此檢測儀借助現代科技手段,運用檢測筆測量人體十二經原穴的電阻值(電流)的數據,并記錄相應穴位上的電阻值。(3)統計電阻值異常增高的經絡。
使用SPSS 19.0 軟件進行分析,符合正態分布計量資料進行t檢驗,不服從正態分布的則用秩和檢驗,各指標的相關性分析采用Spearman(不服從正態分布)或者Pearson(服從正態分布)進行相關性的分析。以P<0.05 為差異有統計學意義。
通過MT-JX-01 型中醫經絡穴位檢測儀、MT-JC-01 型中醫經絡信息采集管理系統分別對60 例患者的十二條經絡進行電阻抗值的測定,兩種檢測方法測得的異常經絡阻抗值均表現為手陽明大腸經(10 例)、足陽明胃經(11 例)、足太陰脾經(12 例)、手少陽三焦經(15 例)、足厥陰肝經(12 例),見表1。

表1 經絡異常阻抗值分布情況(例)
2 種檢測儀測得的經絡值在手陽明大腸經中呈正相關(r=0.809,P=0.005)、在足陽明胃經中呈正相關(r=0.804,P=0.003)、在足太陰脾經中呈正相關(r=0.823,P=0.001)、在手少陽三焦經中呈正相關(r=0.796,P=0.001)、在足厥陰肝經中呈正相關(r=0.651,P=0.022),見表2。
表2 十二條經絡的經絡檢測值分布情況( ± s)

表2 十二條經絡的經絡檢測值分布情況( ± s)
經絡 檢測方法 r P中醫經絡穴位檢測儀 中醫經絡信息采集系統肺經 1 541.32±59.32 1 452.72±58.62 0.018 0.926大腸經 3 393.70±234.04 3 212.00±213.50 0.809 0.005胃經 3 510.36±203.04 3 335.27±171.91 0.804 0.003脾經 3 519.92±261.32 3 334.33±185.41 0.823 0.001心經 1 461.24±57.32 1 443.23±55.34 0.122 0.732小腸經 1 491.43±60.32 1 421.21±59.11 0.368 0.741膀胱經 1 570.11±56.23 1 520.19±55.67 0.216 0.521腎經 1 601.32±58.31 1 560.43±47.32 0.185 0.321心包經 1 561.65±58.11 1 521.54±67.11 0.321 0.136三焦經 3 466.93±227.62 3 212.73±272.52 0.796 0.001膽經 1 531.34±55.28 1 501.46±59.35 0.053 0.257肝經 3 386.17±161.54 3 192.5±176.47 0.651 0.022
中醫手診理論是我國傳統醫學的一部分,也是全息醫學的一個重要分支[2],有學者運用手診理論,將拇指歸脾、胃經,食指歸肝、膽經,中指歸心經和小腸經,無名指歸肺經和大腸經,小指歸腎經和膀胱[3]。由天津慧醫谷科技有限公司開發的MT-JC-01型中醫經絡信息采集管理系統,運用此類手診微經絡理論,檢測手指十二經絡反射區的皮膚電阻抗值,檢測用來采集雙手上與人體經絡相關24 個反應點(穴位)的阻抗,來診斷人體健康狀態。采集時,內部電路產生測量信號,通過控制多路開關依次接通各反應點的電極和輔助電極,實現各反應點阻抗相關值的測量。這些值通過軟件算法,通過對單一條經絡或多條經絡組合的特征表現及反應人體能量狀態的平均體能、系統平衡、精神神經活動能量比、新陳代謝能量比等項目進行綜合分析,進而判斷人體的整體能量狀態,并通過與經絡和對應的藏象對應,得到可能的失常狀態及對應癥狀。相較于其他經絡檢測儀,這種檢測手部微經絡的掌型經絡檢測儀的使用更便捷,判斷更準確、全面。由天津慧醫谷科技有限公司開發的MT-JX-01 型中醫經絡穴位檢測儀通過采集被測點和輔助電極之間的阻抗值,測量時,內部電路產生測量信號,通過主電極和輔助電極之間的人體衰減后,產生與阻抗相關的測量信號,這個信號通過AD 轉換后,通過計算,得到相關的阻抗值。此儀器利用檢測筆來實現人體穴位電阻抗的測定。運用檢測筆測量人體十二條經絡原穴的電阻值(電流)的數據,并記錄相應穴位上的電阻值。兩種儀器的設計都是圍繞中醫經絡為出發點,并借用現代科技手段來實現中醫經絡的可視化、數字化及客觀化。
本次研究旨在驗證中醫經絡穴位檢測儀與中醫經絡信息采集管理系統在檢測人體經絡穴位時的關聯性。中醫經絡信息采集管理系統通過手診微經絡理論來反映人體十二經絡的異常,而中醫經絡穴位檢測儀則通過測量中醫經絡的原穴來反映人體十二經絡的狀態,因原穴是原氣通過三焦輸布于全身臟腑、十二經脈,最終經過和留止的腧穴,正所謂五臟六腑之有病者皆取其原穴,通過原穴的各種變化,可推知臟腑、經絡的盛衰[4]。雖然此兩種檢測途徑不一樣,但皆能反映十二經絡的變化,進而來推知人體臟腑盛衰的變化。運用此兩種檢測方法分別對60 例人群進行十二經絡阻抗值的檢測,兩種檢測方法均檢測出60 例患者中的手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陽三焦經、足厥陰肝經的經絡阻抗值明顯高于十二經的其他經絡阻抗值,說明了人體經絡出現異常是客觀存在的,雖然檢測方法不同,只要檢測方法有效,皆可反映出經絡的異常變化。且兩種檢測方法檢測出的異常經絡皆相同,為了驗證此兩種檢測方法的關聯性,我們運用統計軟件進一步對兩種儀器測得的十二經絡阻抗值進行相關性分析,發現兩種檢測儀測得的經絡值在手陽明大腸經中呈正相關(r=0.809,P<0.01)、在足陽明胃經中呈正相關(r=0.804,P<0.01)、在足太陰脾經中呈正相關(r=0.823,P<0.01)、在手少陽三焦經中呈正相關(r=0.796,P<0.01)、在足厥陰肝經中呈正相關(r=0.651,P<0.05)。因此我們進一步驗證了此2 種儀器對人體經絡檢測的有效性,故可推測此2 種檢測方法在檢測人體經絡時可相互借鑒、相互驗證。
因此通過此次研究發現兩種檢測儀均能通過檢測的經絡值反映人體十二經絡的經絡狀態變化,且2 種檢測儀具有極高的共性,均能檢測出異常的經絡,對于檢測不同人群經絡時可相互結合使用,限于此研究樣本量有限,有待日后擴大樣本量進行進一步研究。