付政超,鄭彬
(國藥北方醫院,內蒙古 包頭 014030)
肺癌作為一種致死率高以及發病率高的惡性腫瘤疾病,據相關統計資料[1]顯示,我國每年肺癌新發例數在100萬以上,而這類患者群體中,大約有80%以上為非小細胞肺癌,雖然手術治療效果確切,但是對于晚期非小細胞肺癌患者,手術治療已無開展意義,為改善患者預后,多需要進行放化療治療[2-3]。吉非替尼以及埃克替尼均為兩種目前在晚期非小細胞肺癌治療中應用相對廣泛的藥物,為進一步分析兩者在晚期非小細胞肺癌靶向治療中的效果[4-5],本次研究將以我院確診治療的100例晚期非小細胞肺癌患者作為觀察對象。
1.1 一般資料。研究對象為我院2018年1月至2021年1月確診治療的晚期非小細胞肺癌患者,共計100例,通過雙盲法將其分為參照組(n=50)和觀察組(n=50)。參照組男29例,女21例,其中鱗癌17例、腺癌20例、鱗腺癌13例,Ⅲa患者18例、Ⅲb患者16例、Ⅳ期患者16例;年齡39~73歲,平均(57.62±3.11)歲。觀察組男28例,女22例,其中鱗癌19例、腺癌19例、鱗腺癌12例,Ⅲa患者19例,Ⅲb患者17例,Ⅳ期患者14例;年齡38~74歲,平均(57.66±3.10)歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法。治療藥物:吉非替尼(湖南科倫制藥有限公司;國藥準字H20193362)、??颂婺幔ㄘ愡_藥業股份有限公司;國藥準字H20110061)。治療方法:參照組選擇吉非替尼治療,每天服用一次,每次服用劑量為250 mg。觀察組選擇埃克替尼治療,每天服用三次,每次服用劑量為125 mg。兩組患者治療期間均根據其實際情況予以止痛劑營養干預,治療兩個療程(8周)觀察療效。
1.3 觀察指標。觀察兩組患者治療兩個療程后的療效以及治療期間的不良反應,療效評估標準根據實體瘤療效評價標準進行評估,分為完全緩解、部分緩解、疾病穩定以及疾病進展,總有效率=完全緩解和部分緩解例數總和÷總例數×100%。
1.4 統計學分析。由統計學軟件SPSS 22.0分析研究數據,計量資料以(±s)表示,行t檢驗,計數資料以[n(%)]表示,行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 組間治療有效率比較。治療后兩組治療有效率結果顯示觀察組高于參照組,差異無統計學意義(P>0.05),見表1。

表1 組間治療有效率比較[n(%)]
2.2 組間不良反應發生率比較。治療后兩組不良反應發生率結果顯示觀察組低于參照組,差異無統計學意義(P>0.05),見表2。

表2 組間不良反應發生率比較[n(%)]
隨著近年來人們生活方式的轉變以及環境的日益惡化等,肺癌發病率呈現出了明顯的上升趨勢。在肺癌患者群體中,非小細胞肺癌占據絕大多數,主要特點為起病隱匿、預后差以及復發性高等,導致大部分患者在確診時病情已經處于中晚期,失去了最佳手術治療時機[6-7]。雖然傳統治療方法可以在一定程度上延長晚期非小細胞肺癌患者生存周期,但是治療效果有限,且受藥物毒副作用影響,患者生存質量也容易被影響。近年來分子靶向藥治療在晚期非小細胞肺癌治療中發揮出來越來越重要的作用,研究指出其疾病控制率可以在70%以上[8-9]。本次研究結果顯示,治療后兩組治療有效率結果顯示觀察組高于參照組,不良反應發生率結果顯示觀察組低于參照組,差異無統計學意義(P>0.05)[10-11]。提示在晚期非小細胞肺癌患者臨床靶向治療中,吉非替尼無論是在治療效果方面還是在治療安全性方面均和??颂婺岵幌嗌舷拢侨魪慕洕嵌瓤?,由于??颂婺嵩趦r格方面更加便宜,可以在一定程度上減輕患者經濟負擔,因此建議在臨床治療中進一步推廣[12-13]。
綜上所述,在晚期非小細胞肺癌患者臨床靶向治療的藥物選擇中,在治療效果以及安全性方面,吉非替尼和??颂婺岵幌嗌舷拢前?颂婺嵩趦r格方面更具優勢,對于經濟狀況欠佳的晚期非小細胞肺癌患者,可以考慮以??颂婺嶙鳛槭走x治療藥物。