沈煒媚,黎瞳,梁轉兒
(1.珠海市婦幼保健院 門診部,廣東 珠海 519000;2.珠海市婦幼保健院 急診科,廣東 珠海 519000;3.珠海市婦幼保健院 中醫科,廣東 珠海 519000)
小兒肺炎為嬰幼兒時期最為常見的一種呼吸系統疾病,也是造成患兒夭折的關鍵性疾病[1-2]。其季節性明顯,冬春季節發生率較高,嚴重時可累及消化系統、神經系統,并誘發多器官衰竭、敗血癥等。本研究將鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療方案運用于我院收治的肺炎患兒中,并分析其療效。
1.1 一般資料。選擇珠海市婦幼保健院2019年12月至2020年12月收治得肺炎患兒2000例根據雙色球分組原則均分2組各1000例,分別運用基礎治療及鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療方式。常態組男582例,女418例,年齡6個月至9歲,平均(4.78±2.84)歲。科研組男578例,女422例,年齡8個月至8歲,平均(4.69±2.96)歲。對比兩組患兒基本信息,組間差異無統計學意義(P>0.05)。納入標準:已確診為肺炎疾病,各項臨床資料完善,患兒家長已自愿簽署知情同意。排除標準:存在精神類疾病患兒,合并傳染性疾病、惡性腫瘤、先天性心臟疾病患兒。本研究已獲得醫院倫理委員會批準。
1.2 方法。常態組1000例肺炎患兒入院后即實施基礎治療方案,有效清除患兒氣道中的分泌物,再通過降溫、抗感染、抗過敏、平喘類藥物等措施進行治療。科研組1000例患兒則采用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅開展治療,鹽酸氨溴索(由浙江大冢制藥有限公司出品,國藥準字:H11021837)的用法,每日3次用藥5~10 mL。鹽酸丙卡特羅(由山東益康藥業股份有限公司出品,國藥準字:H20090728)每隔10h進行1次給藥14~28 mg。以上兩組患兒均連續用藥半個月。
1.3 觀察指標。對于兩組患兒治療后的C-反應蛋白經血清分離后予以檢測,血清降鈣素原指標采用酶聯免疫吸附法進行檢測并記錄[3-4]。對其治療后效果進行判定,分為顯效、有效、無效,患兒的臨床表現得以明顯改善,無明顯不良反應發生可判定為顯效;患兒的臨床表現存在改善跡象,同時伴有輕微不良反應發生可判定為有效;患兒的臨床表現未發生改變或癥狀加劇可判定為無效。計算其治療有效率指標=顯效率+有效率。
1.4 數據處理。運用SPSS 20.0軟件分析并處理研究數據,計量資料以均數±標準差(±s)表達,t檢驗,計數資料以例數(%)表達,χ2檢驗,當P<0.05時,對比差異有統計學意義。
2.1 兩組血清指標水平對比。治療后科研組的C-反應蛋白、血清降鈣素原等指標低于常態組,對比差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組血清指標水平對比(±s)

表1 兩組血清指標水平對比(±s)
組別 例數 C-反應蛋白 血清降鈣素原常態組 1000 7.8±2.0 9.2±1.0科研組 1000 5.4±1.6 3.8±0.6 t - 29.566 138.902 P-0.001 0.001
2.2 對比兩組療效指標。治療后科研組的治療總有效率高于常態組,對比差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 對比兩組療效指標[n(%)]
小兒肺炎好發于冬春時節,其中學齡前兒童發病比例更高,有研究資料指出[5-6],小兒的呼吸道系統與成年人相比支氣管空間更為狹窄,且包含豐富的血管,黏膜更柔軟,纖毛運動相對更弱,所以患兒呼吸道中的分泌物較多且黏稠,難以排出[7-8]。鹽酸氨溴索屬于一種化痰藥物,作為輔助治療呼吸道的藥物,它可增加呼吸道黏膜漿液的分泌,降低呼吸道炎癥反應,還可對痰液的粘連程度有效降低,同時改善支氣管內纖毛的運動,促進痰液的快速排出[9-10]。
治療后科研組的C-反應蛋白、血清降鈣素原等指標低于常態組,同時科研組的治療總有效率高于常態組,對比差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的療效良好,能夠改善患兒的各項血清指標與臨床表現。