朱勝艷,高鵬舉
(新疆寶石花醫院(原烏石化職工醫院),新疆 烏魯木齊 830019)
慢性心力衰竭主要是指由于心肌梗死、心肌病、血液流動力學負荷增重、炎癥等多種原因引起的心肌損傷或功能衰退的一種病癥[1-2]。在臨床上,有呼吸困難、乏力等癥狀,若得不到有效治療,最終致使心衰問題的出現,現如今對此疾病的主要治療方式開始從原本的利尿思維、強心思維、增加擴張血管等短期的措施向神經內分泌抑制劑類的長期性、修復性的治療為主[3-4]。因此,探究新的方式,對此疾病的實際臨床效果,是非常具有實際意義的課題,所以,本組實驗隨機選取我院2019年1月至2020年1月收治的不同病因慢性心力衰竭患者共68例,根據其具體病因不同,進行分組,現將不同病因接受治療干預后的實際效果報道如下。
隨機選取我院2019年1月至2020年1月收治的不同病因慢性心力衰竭患者共68例,根據其具體病因不同,進行分組,給冠心病病因設定為甲組(21例),其中男11例(52.38%)、女 10例(47.62%),年 齡 31~87歲,平 均(64.6±3.11)歲;高血壓病因設定為乙組(24例),其中男12例(50.00%)、女 12例(50.00%),年 齡 31~88歲,平 均(65.8±3.75)歲;擴張型心肌病因設定為丙組(23例),其中男 11例(47.83%)、女 12例(52.17%),年齡 32~87歲,平均(65.1±3.07)歲。本次實驗均在患者以及患者家屬知情且同意情況下進行。三組患者的基本資料對比,即性別、年齡等內容差異無統計學意義(P>0.05)。
冠心病病因設定為甲組(21例)、高血壓病因設定為乙組(24例)、擴張型心肌病因設定為丙組(23例)。三組患者均使用相同品牌,相同規格的沙庫巴曲纈沙坦進行治療,且保證為改變以往護理方式,只做到將常規藥物進行替換。保證持續治療3個月以后,進行數據比對。
觀察不同組別患者的心臟功能恢復情況,記錄終點事件發生情況以及參與試驗患者對治療方案滿意度。心臟功能恢復情況以治療前后,三組患者左房前后徑、左室舒張末期內徑、右房左右徑、右室前后徑改善程度,分為有效治療、一般治療、無效治療,綜合統計有效治療、一般治療計算治療有效率;治療方案滿意度以本院自制調查問卷表做統計,分為非常滿意、滿意、不滿意三項,總滿意=非常滿意+滿意。
本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS 21.0軟件進行分析,計量資料用()表示,采用t檢驗,計數資料用(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
心臟功能恢復情況以治療前后,三組患者左房前后徑、左室舒張末期內徑、右房左右徑、右室前后徑改善程度,分為有效治療、一般治療、無效治療,綜合統計有效治療、一般治療計算治療有效率,發現甲組患者、乙組患者和丙組患者心臟功能恢復情況對比差異無統計學意義(P>0.05),見表1。

表1 三組心臟功能恢復情況比[n(%)]
甲組患者、乙組患者和丙組患者終點事件發生率分別為9.52%、8.33%、8.70%,三組患者終點事件發生率對比差異無統計學意義(P>0.05)。
甲組患者、乙組患者和丙組患者治療方案滿意度分別為95.24%、95.83%、95.65%,三組患者對治療方案滿意度對比差異無統計學意義(P>0.05)。
近年來,沙庫巴曲纈沙坦已作為代替血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,與其他心力衰竭治療藥物來聯合使用,是現如今對此藥物的主要有效應用[5-6]。在采用此方式進行治療后,能夠在臨床上發揮非常有效的治療效果,對于患者的病情恢復,預后效果改善具有積極意義[7-8]。而結合研究結果顯示:相同治療干預時間下,觀察不同組別患者的心臟功能恢復情況,記錄終點事件發生情況以及參與試驗患者對治療方案滿意度,發現,甲組患者、乙組患者和丙組患者心臟功能恢復情況對比差異無統計學意義(P>0.05),三組患者對比在終點事件發生比例分別為9.52%、8.33%、8.70%,差異無統計學意義(P>0.05),三組患者對治療方案滿意度對比差異無統計學意義(P>0.05)。
綜上,臨床對不同病因慢性心力衰竭患者應用沙庫巴曲纈沙坦治療,可有改善心力衰竭患者心力功能水平,且取得相對而言相同的效果,并有效保證終點事件的發生幾率,進一步提高治療工作,并有效提升患者對醫護工作滿意度,故方案值得推廣。