以史為鏡 觀疫情與人類文明

姜玉婷

面對疫情的傳播，歷史的車輪仍在艱難地向前。

展開歷史的長卷，人類文明的成長總是要經歷艱難與曲折的洗禮。人類社會發展的歷史，同樣也是步履艱難地戰勝困難與挫折的奮斗的歷史：從上古神話女媧補天、后羿射日，到《史記》《漢書》等史籍中記載的多次瘟疫;從肆虐百年、橫掃歐洲的黑死病，到時至今日以麻風病、炭疽病、黃熱病等為代表的仍然威脅著人類健康的傳染疾病……在人類的發展與文明的進步中，始終會出現自然界對我們的艱難考驗。也正是在這樣的一次次考驗中，人類社會在挫折中吸取教訓、積累經驗，而這些考驗也潛移默化地推動文明在一次次危機中不斷繼續前進。

抗疫——人類共同的課題

物競天擇，適者生存。在醫療衛生水平較低的歷史時期，疫情的暴發無疑是一場自然界對于人類的淘汰賽。借助簡單的藥物，人類以自己身體的免疫系統對病毒進行抵抗，經歷一代又一代的發展變化，最終達成人類與病毒的互相適應與長期共存。

縱觀歷史上數次疫情的暴發，都大致遵循“疫情暴發—殺死宿主—病毒弱化—死亡率逐漸下降”的模式。在這樣的適應過程中，人類付出的是一代又一代生命的代價。

瘟疫和戰爭，曾是對人類生命最大的威脅。歷史上因瘟疫死亡的人數又遠大于因戰爭而死亡的人數——起源于西亞的天花是滅絕印第安人的元兇，3000年間共造成約3億人死亡;西班牙流感在1918年至1919年共造成超過5000萬人死亡;黑死病肆虐歐洲，造成全歐4000萬人死亡……疫情從不區分國度，也從不會因為科技的進步而退卻。

在科技發展日新月異的今天，醫療衛生水平較之前有著質的飛躍，但是人類仍然面臨著新的疫病暴發與擴散的威脅。據統計，在全球每年死亡的人口中，約有1/4死于各類傳染性疾病。無論是21世紀初期的SARS、甲型H1N1流感，還是埃博拉、中東呼吸綜合征、寨卡病毒，乃至現今在全世界引發多次疫情高峰的新冠病毒，都給人類的生命健康安全和社會進一步發展帶來威脅和挑戰。抗擊疫情，盡快阻斷傳染性疾病的大規模擴散，始終是人類社會發展過程中需共同面對的課題。這一點，在國際交流與區域合作更加頻繁的當今時代，顯得尤為重要。

重生——文明繼續發展

史書典籍記載著歷次疫情的暴發在人類社會留下的印記，也記載著人類文明各階段的發展歷程。古老的文明或因為疫情的肆虐而受到沖擊、走向衰落，但新的文明恰在歷史的變革中逐漸孕育而后閃耀光芒。

公元前430年到公元前427年，雅典發生瘟疫。席卷整個雅典的瘟疫直接導致了近1/4的居民死亡，權力移交至斯巴達人手中，古希臘的“黃金時代”就此落下帷幕;公元6世紀，地中海世界暴發第一次大規模鼠疫，其極高的死亡率使拜占庭帝國人口下降明顯，勞動力和兵力銳減，正常生活秩序受到嚴重破壞，對拜占庭帝國、地中海、歐洲的歷史發展都產生了深遠影響;時至16世紀初，天花等疫病幾乎毀滅了美洲瑪雅、阿茲特克和印加三大文明，印第安人不得不屈從于殖民者統治。而后，埃及、巴比倫等古文明衰亡背后也都存有疫情暴發投射的陰影。

另一方面，人類社會的發展不會因疫情而完全停滯。艱難的條件仍孕育、催生著文明之光。

雖然黑死病在肆虐的數百年間，奪去了歐洲30%～50%的人口，但是它引發了當時宗教信仰的危機，觸發了人文主義的思潮，推動社會由蒙昧主義逐漸走向理性，同時催生隔離、檢疫等公共衛生制度雛形的出現。中東的游牧部族也在此時開始建立阿拉伯帝國，由此拉開了阿拉伯—伊斯蘭文明的大幕。

1348年，在黑死病迅速傳播的時期，意大利米蘭大主教首先對黑死病患者的房屋下令實施隔離，阻斷患者與外界的接觸，于是米蘭幸運地躲過疫情，從而驗證了隔離對控制黑死病傳播的作用。1377年，意大利拉古薩港首次進行海港檢疫，對來自疫區的旅行者實施30天或40天的隔離措施，檢疫制度由此建立。隨后，歐洲部分城市開始衛生立法，規定疫情期間禁止集會、對喪葬進行規范管理、禁止同疫區進行貿易等，同時建立歷史上的第一批衛生機構，負責隔離、檢疫、清掃街道、疏通水道等，最終疫情于18世紀基本得到緩解。

在這一過程中，衛生立法、設立專業衛生機構及隔離檢疫等措施成為現代公共衛生制度的開端。

這一點在現代社會也有體現：2003年SARS暴發初期，信息公開方面的問題引發政府信任危機，隨即我國出臺了政府信息公開條例，促進了我國政府信息公開改革進程。這一改革，對后來政府信息公開化、透明化的推進有著重要的指導意義。

疫情在文學藝術作品的發展史中，同樣留下了不可磨滅的足跡。

以薄伽丘的《十日談》為代表的西方文藝復興運動與巴洛克時期的許多文學藝術作品都趨向于反映瘟疫時期的社會生活，我國唐代著名詩人杜甫的作品中也有著“峽中一臥病，瘧癘終冬春”“江南瘴癘地，逐客無消息”等對于疫情的描畫;更有加繆的《鼠疫》、馬爾克斯的《霍亂時期的愛情》等文學作品，均以瘟疫作為故事發生的背景。

歷史上諸多瘟疫時期的文學作品不僅客觀記錄著當時的社會風貌，同時也與如今正在經歷疫情的我們進行著跨越時空的精神溝通。

科幻作家陳楸帆在疫情初期重讀加繆所著的《鼠疫》后寫道：“瘟疫是一種大自然調整生態平衡的方式，它不會因為社會的進步，技術的發展而完全消失，這就要我們一直保持對自然的敬畏，對科學的尊重，對人性的守護。”畢淑敏的舊作《花冠病毒》，因其對疫情封城、市民搶購等情節細致入微的描寫而在廣大的讀者中引起共鳴。

自新冠肺炎疫情暴發以來，我國相繼涌現出一批旨在弘揚中華民族直面災難的勇氣和不畏艱難的信念的優秀詩歌、繪畫、書法、舞蹈作品。這些作品一方面記錄著疫情期間的社會境況，一方面為國人筑起了一層精神的保護，擁有獨特的歷史價值。

同行——深化溝通合作

瘟疫無國界，疫情是人類社會需要共同面對的問題，疫情的傳播是對人類社會共同的挑戰。在國家、地區之間經貿往來日益頻繁，溝通合作日趨緊密的大環境下，沒有任何一個國家可以獨善其身，戰勝疫情需要世界同行。

自新冠肺炎疫情在全球范圍內傳播以來，許多行業的跨國、跨區域合作暫時停滯，但公共衛生領域的全球合作需持續推進。1980年5月8日，世界衛生大會正式宣布在全球范圍內消滅天花，消除這一困擾人類3000年的傳染病的決定性因素是全球的團結協作。2020年是世界消滅天花40周年，世衛組織總干事譚德塞曾在發言中表示，在世界面臨新冠病毒大流行之際，人類戰勝天花的往事提醒我們，“當世界團結一心時，我們將無往不勝”。新冠病毒和天花一樣，既是公共衛生領域面臨的決定性挑戰，又是對全球團結互助的一次考驗，但同時也提供了改變全球健康狀況的機遇，激勵人們建立更健康、更安全、更公平的世界，造福全人類，實現世衛組織成立之初的夢想——全民健康。

未來，傳染性疾病的攻克仍然是世界范圍內的課題。

歷史上瘟疫與戰爭常常相伴而生，對外戰爭是瘟疫擴散傳播的重要途徑之一。進入經濟全球化時代后，城市化水平不斷提高，人口密度持續增加，世界范圍內人員流動的頻率逐漸加快，這些改變為細菌和病毒在人與人之間的傳播提供了條件。反觀科技進步與醫療衛生水平的提升，一方面，疫情的暴發會刺激科技的進步、促進醫療衛生水平的提高;另一方面，將科技進步的成果應用于實際的日常生活仍需一段時間的過渡。

回顧歷史，現代公共衛生事業的長足發展離不開歷史上多次瘟疫的暴發所積累的經驗與啟示，諸如青霉素、青蒿素、索非布韋等藥物的普及，以及細菌學、免疫學等相關學說的出現，都是人類在漫長的歷史時期與病毒抗爭而收獲的寶貴財富，也是各國醫護工作者奮戰在抗疫一線經驗的總結。此次新冠肺炎疫情暴發期間，醫護工作者真正踐行著“大醫精誠”的思想內核——博極醫源，精勤不倦;見彼苦惱，若己有之。

任何一種病毒的攻克都需時間的考驗，并且從發現疫情到研究病毒，再到研發藥物并逐漸形成全球范圍內普惠的治療思路，除了需要大量的時間外，更需要多方的合作。

通常情況下，應對新出現的傳染性疾病時，在治療藥物與疫苗尚未問世之前，隔離仍是最簡單直接且行之有效的控制手段，恰如我國古代在瘟疫發生時主要以“避”為主，而并非“防”。在經濟全球化的背景下，預防大規模的病毒傳播更需要多國的協同作戰。應對疫情，相關藥物和疫苗的研發與生產同樣亟須國際間的合作。

在此次新冠肺炎疫情暴發期間，全球疫苗免疫聯盟、世界衛生組織和流行病預防創新聯盟共同提出并牽頭進行了“新冠肺炎疫苗實施計劃”項目，擬于2021年底前向全球提供20億劑新冠肺炎疫苗，供應給“自費經濟體”和“受資助經濟體”，以實現全球協調部署，進而在世界范圍內控制新冠肺炎大流行，挽救生命，加速經濟復蘇。

疫情是制約人類發展的重要因子，同時也是催生科技進步的關鍵因素。沒有任何一個國家和民族能夠在全球性的疾病流行中獨善其身，但是卻可以通過團結、合作、共筑防疫屏障來改變疫情對人類社會發展走向的影響。

以史為鏡，觀疫情與文明，縱然人類文明發展過程中曾潛伏危機，但每一次巨大的歷史災難之后，都是以社會的進步作為補償。相信在多次疫情的傳播中總結出的科學的現代防疫手段與疫情推動的醫療水平的發展會幫助我們更好、更快地戰勝疫情。這必然離不開世界范圍內防疫屏障的建立以及人類社會的通力協作。