蘭子君,郭靜宜,劉 軻,,孔金玉,高社干,
食管癌(esophageal cancer,EC)是全球發(fā)病率排名第七(3.2%)、死亡率排名第六(5.3%)的惡性腫瘤[1]。我國(guó)是全球食管癌發(fā)病及死亡的重災(zāi)區(qū),國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示,2015年我國(guó)食管癌發(fā)病人數(shù)為24.6萬(wàn)人,死亡人數(shù)則高達(dá)18.8萬(wàn)人,其中約有90%為食管鱗狀細(xì)胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)[2]。由于患者早期癥狀不明顯,多數(shù)ESCC確診時(shí)已屬晚期,盡管近年來(lái)在診斷和治療方面取得了許多新的進(jìn)展,但預(yù)后仍不盡如人意,5 a生存率較低。手術(shù)切除結(jié)合新輔助化療是目前治療ESCC最常用的策略之一,而對(duì)化療的耐藥性仍是晚期ESCC患者治療失敗的主要原因[3]。因此,尋找ESCC早期篩查診斷、預(yù)后評(píng)估的新指標(biāo),揭示ESCC的潛在耐藥機(jī)制,發(fā)現(xiàn)新的藥物靶標(biāo),對(duì)于ESCC的防控和診治至關(guān)重要。
腫瘤被認(rèn)為是“無(wú)法愈合的傷口”,腫瘤的發(fā)生發(fā)展不僅與惡性細(xì)胞本身有關(guān),還取決于腫瘤的微環(huán)境(tumor micro-environment,TME)[4-7]。成纖維細(xì)胞是腫瘤基質(zhì)中分布最廣、最為豐富的細(xì)胞組分,活化的成纖維細(xì)胞被稱為腫瘤相關(guān)成纖維細(xì)胞(cancer-associated fibroblast,CAF),是介導(dǎo)腫瘤與基質(zhì)間相互作用的最為重要的基質(zhì)細(xì)胞之一。大量證據(jù)表明,CAFs在腫瘤演變過程中扮演著重要角色[8-11]。近年來(lái),CAF已成為腫瘤研究的熱點(diǎn),并有希望成為新的預(yù)后標(biāo)志物和抗腫瘤治療靶標(biāo)。
本研究通過采用兩種不同的原代培養(yǎng)方法建立了ESCC相關(guān)CAFs細(xì)胞系,建立了成纖維細(xì)胞與食管癌KYSE150細(xì)胞細(xì)胞系的體外共培養(yǎng)模型,在此基礎(chǔ)上通過細(xì)胞功能學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)ESCC相關(guān)CAF的促癌作用進(jìn)行了初步的研究,為后續(xù)的理論和實(shí)驗(yàn)研究奠定基礎(chǔ)?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 實(shí)驗(yàn)材料
CO2培養(yǎng)箱(Thermo Fisher,美國(guó));MACS組織處理器(Miltenyi Biotec,德國(guó));激光共聚焦顯微鏡(Carl Zeiss AG,德國(guó));多功能酶標(biāo)儀(PerkinElmer,美國(guó));流式細(xì)胞儀(Beckman Coulter,美國(guó))。
選取2019年9月至2020年5月于河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院行食管癌根治術(shù)、病理確診為食管鱗癌的患者6例,經(jīng)患者簽署知情同意書,醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),取新鮮腫瘤組織及癌旁食管黏膜組織6例(取材距癌灶>5 cm)進(jìn)行原代培養(yǎng)。人食管癌細(xì)胞系KYSE150購(gòu)自中國(guó)科學(xué)院細(xì)胞庫(kù)。
RPMI-1640培養(yǎng)基、胎牛血清(FBS)均購(gòu)自美國(guó)Gibco公司;胰蛋白酶、青鏈霉素均購(gòu)自北京索萊寶科技有限公司;MACS組織解離試劑盒購(gòu)自德國(guó)Miltenyi Biotec公司;細(xì)胞增殖與活性檢測(cè)試劑盒(Cell Counting Kit-8,CCK-8)購(gòu)自日本同仁化學(xué)研究所;流式凋亡檢測(cè)試劑盒購(gòu)自美國(guó)Invitrogen公司;激光共聚焦培養(yǎng)皿、Transwell小室及細(xì)胞培養(yǎng)相關(guān)耗材均購(gòu)自美國(guó)Corning公司;兔一抗波形蛋白(Vimentin),細(xì)胞角蛋白(CK19)、α平滑肌肌動(dòng)蛋白(α-SMA)均購(gòu)自英國(guó)Abcam公司。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
1.2.1 細(xì)胞培養(yǎng)選擇人食管癌細(xì)胞系KYSE150,采用含10%FBS的RPMI-1640完全培養(yǎng)基,在37 ℃、5%CO2的CO2培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng);按1∶4比例傳代培養(yǎng),取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞進(jìn)行后續(xù)實(shí)驗(yàn)。
1.2.2 組織塊貼壁法原代培養(yǎng)成纖維細(xì)胞術(shù)后30 min內(nèi)分別取直徑為1 cm的新鮮腫瘤組織及其對(duì)應(yīng)癌旁食管黏膜組織,生理鹽水洗凈后放入10×雙抗培養(yǎng)基,冰上運(yùn)輸,10×雙抗4 ℃浸泡過夜。4×雙抗培養(yǎng)基浸洗3次,每次5 min,同時(shí)切除壞死部分。培養(yǎng)瓶預(yù)先以少量FBS浸潤(rùn),將組織剪成直徑0.1 cm、大小均勻的組織塊,以0.5 cm間距均勻鋪放于25 cm3培養(yǎng)瓶底部。倒置培養(yǎng)瓶,加入含4×雙抗,20%FBS的RPMI-1640培養(yǎng)基,倒置于37 ℃、5%CO2的培養(yǎng)箱,靜置12 h后翻轉(zhuǎn)。48 h后鏡下觀察,若有細(xì)胞爬出后,以含4×雙抗,20%FBS的RPMI-1640培養(yǎng)基繼續(xù)培養(yǎng)。
1.2.3 組織解離法原代培養(yǎng)成纖維細(xì)胞術(shù)后30 min內(nèi)取直徑1 cm的新鮮ESCC腫瘤組織及其對(duì)應(yīng)癌旁食管黏膜組織,生理鹽水洗凈,放入10×雙抗培養(yǎng)基,4 ℃浸泡過夜。4×雙抗培養(yǎng)基浸洗3次,去除壞死部分,剪碎,使用MACS組織處理器以及MACS組織解離試劑盒對(duì)組織進(jìn)行解離。將細(xì)胞懸液加入含4×雙抗和20%FBS的RPMI-1640培養(yǎng)基,在37 ℃、5%CO2的細(xì)胞培養(yǎng)箱中進(jìn)行原代培養(yǎng)。待細(xì)胞達(dá)到80%~90%融合,采用連續(xù)貼壁法進(jìn)行純化傳代,純化3次后獲得成纖維細(xì)胞,并通過細(xì)胞免疫熒光法進(jìn)行鑒定。實(shí)驗(yàn)用原代培養(yǎng)成纖維細(xì)胞傳代培養(yǎng)不得超過8代,以免其生物學(xué)功能發(fā)生改變影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
1.2.4 細(xì)胞免疫熒光制作細(xì)胞爬片,4%甲醛固定,0.2% TritonX-100透化,5%BSA封閉,一抗α-SMA(1∶500),CK-19(1∶500),Vimentin(1∶500)4 ℃孵育過夜,熒光二抗(1∶1 000,thermofisher)室溫孵育2 h,DAPI核染色,激光共聚焦顯微鏡觀察拍照,甘油封片,避光保存。
1.2.5 CCK-8繪制細(xì)胞生長(zhǎng)曲線細(xì)胞消化重懸計(jì)數(shù),接種于96孔板(每孔100 μL),每孔3 000個(gè),每組設(shè)置3個(gè)復(fù)孔,進(jìn)行常規(guī)培養(yǎng),根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)置,在不同時(shí)間點(diǎn)終止培養(yǎng),每孔加入10 μL CCK-8溶液,在培養(yǎng)箱內(nèi)孵育1 h,使用多功能酶標(biāo)儀檢測(cè)450 nm處的吸光值,根據(jù)每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的OD值繪制細(xì)胞生長(zhǎng)曲線。
1.2.6 體外共培養(yǎng)模型與細(xì)胞功能實(shí)驗(yàn)使用0.4 μm孔徑的Transwell小室將兩種細(xì)胞進(jìn)行間接共培養(yǎng),按照1∶2的比例,將效應(yīng)細(xì)胞CAFs接種于Transwell小室中,靶細(xì)胞KYSE150接種于配套的細(xì)胞培養(yǎng)板中。細(xì)胞培養(yǎng)箱過夜培養(yǎng)后,將Transwell小室和培養(yǎng)板中培養(yǎng)基去除,培養(yǎng)板下室加入新的培養(yǎng)基,將Transwell小室放入細(xì)胞培養(yǎng)板中并加入新的培養(yǎng)基,培養(yǎng)48~72 h后進(jìn)行后續(xù)實(shí)驗(yàn)。用于劃痕實(shí)驗(yàn)時(shí),采用6孔板配套Transwell小室,直接在6孔板底部劃痕,PBS洗凈并換用無(wú)血清培養(yǎng)基,分別于0、8、16、24 h對(duì)同一位置進(jìn)行拍照,使用ImageJ軟件測(cè)量劃痕面積,統(tǒng)計(jì)傷口愈合百分比,分析細(xì)胞遷移能力差異。對(duì)于Transwell檢測(cè)腫瘤細(xì)胞侵襲能力的實(shí)驗(yàn),以1∶2的比例將ESCC細(xì)胞系接種于預(yù)鋪基質(zhì)膠的8.0 μm孔徑的Transwell小室中,CAFs接種于配套的24孔板中,建立共培養(yǎng)體系,24~48 h后用4%多聚甲醛固定、結(jié)晶紫染色,拍照計(jì)數(shù)進(jìn)入下室的細(xì)胞量,以評(píng)估不同分組ESCC的侵襲能力。

2.1 兩種原代培養(yǎng)方法培養(yǎng)效果評(píng)估
分別采用組織解離法和組織塊貼壁法對(duì)6對(duì)ESCC患者腫瘤及其癌旁組織進(jìn)行原代培養(yǎng),每日觀察,記錄細(xì)胞爬出時(shí)間、長(zhǎng)滿培養(yǎng)瓶80%~90%時(shí)所需時(shí)間,并觀察細(xì)胞形態(tài),評(píng)估培養(yǎng)效果。見表1。采用組織塊貼壁法培養(yǎng),起初以上皮樣細(xì)胞為主,后期成纖維細(xì)胞優(yōu)勢(shì)生長(zhǎng),上皮樣細(xì)胞生長(zhǎng)受到抑制,逐漸凋亡脫落;采用組織解離法培養(yǎng),上皮樣細(xì)胞與成纖維細(xì)胞混雜生長(zhǎng),以成纖維細(xì)胞為主。見圖1。

表1 兩種原代培養(yǎng)方法效果評(píng)估

圖1 兩種方法培養(yǎng)細(xì)胞爬出與長(zhǎng)滿狀態(tài)(40×)
2.2 成纖維細(xì)胞鏡下形態(tài)及生長(zhǎng)曲線繪制
經(jīng)連續(xù)貼壁法對(duì)原代細(xì)胞進(jìn)行純化傳代3次,鏡下觀察兩種細(xì)胞,可見原代培養(yǎng)所得CAFs與PTFs均呈長(zhǎng)梭形或星形,排列呈條索狀,呈放射狀或漩渦狀生長(zhǎng),符合成纖維細(xì)胞特點(diǎn)。相較PTFs而言,CAFs體積大小不一,突觸增多,排列無(wú)方向性,部分區(qū)域細(xì)胞重疊生長(zhǎng),接觸抑制與密度抑制消失。見圖2。

圖2 原代CAFs與PTFs鏡下形態(tài)
通過CCK8法檢測(cè)兩者增殖活性,在相同培養(yǎng)條件下將等量細(xì)胞(每孔3×103)接種于同一96孔板,每隔12 h進(jìn)行一次CCK-8孵育檢測(cè),根據(jù)不同時(shí)間點(diǎn)OD 450 nm吸光值繪制細(xì)胞生長(zhǎng)曲線。結(jié)果顯示,CAFs增殖速度較快,而PTFs生長(zhǎng)緩慢,CAFs增殖能力明顯強(qiáng)于PTFs(P<0.05)。見圖3。

①P<0.01。
2.3 免疫熒光鑒定成纖維細(xì)胞
波形蛋白(Vimentin)是成纖維細(xì)胞特異性標(biāo)志物,而細(xì)胞角蛋白-19(CK-19)是鱗狀上皮細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物,兩者可用于鑒別成纖維細(xì)胞與上皮來(lái)源腫瘤細(xì)胞。通過免疫熒光法初步鑒定原代細(xì)胞中兩種標(biāo)志物的表達(dá)情況,結(jié)果顯示,兩種細(xì)胞皆為Vimentin陽(yáng)性,CK-19陰性,說(shuō)明兩者均為成纖維細(xì)胞。α平滑肌肌動(dòng)蛋白(α-SMA)是成纖維細(xì)胞活化的典型標(biāo)志物,免疫熒光結(jié)果顯示,CAFs為α-SMA高表達(dá)細(xì)胞,PTFs為α-SMA弱表達(dá)細(xì)胞,證實(shí)本研究從ESCC腫瘤組織中分離出的成纖維細(xì)胞確為活化狀態(tài)的成纖維細(xì)胞,即癌相關(guān)成纖維細(xì)胞。見圖4。

圖4 免疫熒光鑒定CAFs與PTFs(100×)
2.4 CAFs促進(jìn)ESCC細(xì)胞系侵襲遷移
在共培養(yǎng)條件下,采用劃痕、Transwell 檢測(cè)兩種成纖維細(xì)胞對(duì)KYSE150細(xì)胞系遷移、侵襲等惡性生物學(xué)行為的影響。實(shí)驗(yàn)分為對(duì)照組(150-BLANK)、CAF共培養(yǎng)組(150+CAF)與PTF共培養(yǎng)組(150+PTF)。結(jié)果顯示,兩種成纖維細(xì)胞對(duì)于KYSE150遷移行為均具有促進(jìn)作用,CAFs對(duì)于KYSE150遷移行為的促進(jìn)作用更為顯著(P<0.05)。見圖5。兩種成纖維細(xì)胞對(duì)于KYSE150侵襲能力均具有促進(jìn)作用,CAFs對(duì)于KYSE150侵襲能力的促進(jìn)作用更為顯著(P<0.05)。見圖6。由此可得,與PTFs相比,ESCC相關(guān)CAFs對(duì)于ESCC細(xì)胞遷移、侵襲行為具有顯著促進(jìn)作用。

①P<0.01;②P<0.001。

①P<0.01;②P<0.001。
作為腫瘤基質(zhì)的主要組成部分,CAFs在腫瘤演變過程中扮演著重要角色[8]。CAF介導(dǎo)EMT、代謝重編程、癌癥干細(xì)胞(cancer stem cells,CSC)的誘導(dǎo),促進(jìn)腫瘤免疫逃逸、表觀遺傳學(xué)修飾、DNA損傷修復(fù)、自噬調(diào)節(jié)等,都與腫瘤進(jìn)展和耐藥機(jī)制密切相關(guān)[9-12]。但是,對(duì)CAF在ESCC中的作用的研究并不充分,并且促進(jìn)ESCC進(jìn)展的具體機(jī)制仍然未知。通過建立ESCC細(xì)胞系與成纖維細(xì)胞共培養(yǎng)體系,本研究發(fā)現(xiàn)ESCC相關(guān)CAFs可顯著促進(jìn)ESCC細(xì)胞的遷移、侵襲行為,這與多種其他類型腫瘤的研究結(jié)果相類似,而CAF促進(jìn)ESCC進(jìn)展的機(jī)制仍需進(jìn)一步研究。
永生化的成纖維細(xì)胞細(xì)胞系或經(jīng)10次以上傳代的原代培養(yǎng)成纖維細(xì)胞,其生物學(xué)特性可能發(fā)生變化,不利于后續(xù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行。所以,在CAF體外細(xì)胞功能學(xué)研究中,需要對(duì)CAF進(jìn)行原代培養(yǎng)并保證實(shí)驗(yàn)用原代培養(yǎng)成纖維細(xì)胞為純化后的P3-P8代。本研究發(fā)現(xiàn)組織塊貼壁法原代培養(yǎng)成纖維細(xì)胞純度優(yōu)于組織解離法,但是程序復(fù)雜,對(duì)人員操作水平要求較高,成功率低。組織解離法原代培養(yǎng)操作簡(jiǎn)便,培養(yǎng)成功率更高,細(xì)胞生長(zhǎng)更快,但是試劑耗材成本較高。為了建立穩(wěn)定的成纖維細(xì)胞原代培養(yǎng)體系,本研究采用組織解離法,成功地從6例ESCC組織及其癌旁組織中分離出了6例CAFs與5例PTFs。此外,由于食管本身的開放性,組織極易被細(xì)菌、真菌污染,原代培養(yǎng)對(duì)于樣本的無(wú)菌要求極高,所以必須在離體30 min內(nèi)對(duì)組織進(jìn)行采樣洗滌,并及時(shí)浸泡在含10×雙抗的培養(yǎng)基中,冰上運(yùn)輸,10×雙抗浸泡過夜,這些措施都是為了盡量減少組織污染的可能性,提高原代培養(yǎng)成功率。
本研究建立了穩(wěn)定的原代培養(yǎng)成纖維細(xì)胞體系,通過細(xì)胞共培養(yǎng)體系驗(yàn)證了CAF對(duì)ESCC的促癌作用,為后續(xù)有關(guān)ESCC腫瘤微環(huán)境中CAF的理論和實(shí)驗(yàn)研究奠定了基礎(chǔ)。