心脈隆注射液聯合西醫基礎治療慢性心力衰竭的臨床療效及安全性分析

劉天平

（澧縣人民醫院，湖南 常德 415500）

慢性心力衰竭是一種常見的慢性心血管疾病，多發生于中老年人群中，患者的心肌功能會出現不同程度的損害[1]。慢性心力衰竭患者在發病期間會出現心律失常、呼吸困難、水腫、疲勞等癥狀，使患者的正常生活受到極大影響，若治療不及時則會危害患者的生命安全[2]。慢性心力衰竭疾病的治療主要采取藥物治療，常用的西醫基礎治療能夠快速改善患者的癥狀，減少疾病的危害，臨床上為了提高疾病的治療效果，往往會在西醫基礎治療的基礎上給予患者心脈隆注射液治療[3]。本文主要研究心脈隆注射液聯合西醫基礎治療慢性心力衰竭的臨床療效及安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的98例慢性心力衰竭患者進行研究，選取時間為2019年10月至2020年11月，采用隨機數字表法進行分組，對照組與觀察組各49例。納入標準：（1）患者通過心電圖檢查發現有心肌梗死、心律失常等癥狀，并符合《中國慢性心力衰竭診療指南》中的診斷標準；（2）治療前均簽署知情同意書。排除標準：（1）伴有心肝腎等器質性疾病者；（2）伴有嚴重認知障礙、精神疾病者；（3）合并惡性腫瘤疾病者；（4）伴有呼吸衰竭者。

1.2 方法

對照組的治療方法為西醫基礎治療，治療方法為：患者進入醫院后接受限鹽限水治療，并給予其利尿劑呋塞米（生產企業：上海第六制藥廠，批準文號：國藥準字H31020265，規格：20mg×100s×10瓶）治療，劑量為20mg/次，1次/d；β受體拮抗劑美托洛爾（生產企業：阿斯利康制藥有限公司，批準文號：國藥準字H32025391，規格：25mg×20片）治療，劑量為100mg/次，2次/d。

觀察組的治療方法為心脈隆注射液聯合西醫基礎治療，其中西醫基礎治療的方法與對照組相同，心脈隆注射液治療方法為：給予患者靜脈泵入心脈隆注射液（生產廠家：云南騰藥制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z20060443，規格：2mL），注射劑量為5mg/kg，泵入速度為20mL/h。

所有患者均接受5d的治療。

1.3 觀察指標

統計兩組患者的治療效果、治療前后心功能指標[左室舒張末期內徑（LVEDD）、一氧化碳（CO）]和不良反應發生率（干咳、便秘、皮膚瘙癢），并對比。

治療效果評定，顯效：治療后患者心功能改善2級或者分級達到Ⅰ級；有效：治療后患者的心功能分級改善1級，但未達到Ⅰ級；無效：治療后患者的心功能無改善，甚至出現病情加重現象。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

應用統計學軟件SPSS22.0進行分析。計數資料以n（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料以±s表示，采用t檢驗，P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組一般資料對比

兩組性別、年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。如表1。

表1 兩組一般資料對比（±s）

表1 兩組一般資料對比（±s）

?

2.2 兩組患者治療效果對比

觀察組治療的總有效率為89.80%，高于對照組的71.43%，兩組總有效率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者治療效果對比[n(%)]

2.3 兩組治療前后心功能指標對比

治療前兩組患者的LVEDD和CO等肺功能指標對比差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組在治療后的LVEDD和CO等肺功能指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表3。

表3 兩組治療前后心功能指標對比（±s）

表3 兩組治療前后心功能指標對比（±s）

?

2.4 兩組患者不良反應發生率對比

觀察組患者接受聯合治療時不良反應發生率與對照組單獨治療的不良反應發生率對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。如表4。

表4 兩組患者不良反應發生率對比[n(%)]

3 討論

慢性心力衰竭是一種復雜的心血管疾病，多發生于中老年人群，由于我國人們生活壓力和工作壓力的加大，導致此病逐漸呈年輕化的發展趨勢[4]。慢性心力衰竭患者的心臟功能會受到持續性的損傷，患者的心室泵血功能減低，導致其心肌結構發生改變，血液循環功能出現障礙，導致患者會出現頭暈、心慌、呼吸困難等癥狀，部分患者會突發急性癥狀而死亡，因此積極有效的治療意義重大[5]。

以往臨床上在對慢性心力衰竭患者治療時主要采取西醫基礎治療，這些基礎治療能夠在一定程度上遏制病情的發展，減少心臟功能的損害，但是基礎治療的療效較慢，治療期間容易出現多種不良反應[6]。

為了提高慢性心力衰竭的治療效果，本次研究對患者實施心脈隆注射液聯合西醫基礎治療，經過研究得出，觀察組治療的總有效率為89.80%，對照組治療的總有效率為71.43%，兩組總有效率對比差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組在治療后的LVEDD、LVEF和CO等肺功能指標明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組患者接受聯合治療時不良反應發生率與對照組單獨治療的不良反應發生率對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

通過研究表明，心脈隆注射液聯合西醫基礎治療的療效更好。心脈隆注射液是由多肽、核苷氨基酸為主要成分的藥物，可以起到強心作用，有效擴張冠狀動脈，保護受損的心肌組織，使患者缺血癥狀得到改善[7]；同時心脈隆注射液可以降低肺動脈壓、擴張腎動脈血管，進一步改善全身血液循環功能，促使病情好轉[8]。

綜上所述，慢性心力衰竭患者接受心脈隆注射液聯合西醫基礎治療，能夠更好地改善心肌功能，促使疾病好轉，并且治療期間的不良反應較少，值得在臨床上推廣應用。