混合教學環境下護理學研究生學習方式調查研究

沈珵 王霞

(徐州醫科大學護理學院，江蘇 徐州 221000)

科學技術的變革和知識傳播方式的轉變，使混合式教學成為現當代教學模式的新常態[1]。很多大學都改變了傳統的教學方法，逐漸過度到線上+線下混合式教學。這一變化對教師和學生都構成了挑戰，值得廣泛關注[2]。深度學習是以學習者為主體的主動參與、深度投入和高階思維的學習過程，是引導學生學習變革真實而有效發生的重要方式[3]。護理學碩士研究生教育是我國高等教育的重要組成部分，其培養質量直接影響護理事業的發展[4]。因此，混合教學環境下的護理學碩士研究生的學習方式值得深入探究。本研究于2020年6-9月對全國11所醫學院校的411名護理專業研究生的學習方式進行問卷調查，旨在了解護理學碩士研究生的學習方式的現狀，探尋其影響因素，以期為護理學碩士研究生的教育方法改革提供參考。

1 對象與方法

1.1研究對象 采用目的抽樣，抽取華東(6所)、華北(1所)、華南(1所)、華中(1所)、東北(2所)地區共11所醫學院校的護理學專業研究生為研究對象。納入標準：(1)在讀的全國統招護理學碩士研究生。(2)自愿參與本調查。排除標準： (1)語言交流障礙者。(2)中途退出者。

1.2方法

1.2.1一般資料問卷 查閱大量文獻后自行編制一般資料問卷，包括社會人口學資料：性別、年級、年齡；家庭環境因素：家庭月收入和父母親教育方式；學習習慣因素：對專業的喜愛度、每日的自學學習時長、考試季每日自學學習時長、備考時間規劃；學習成果因素：英語水平、專利持有情況、學業等級。

1.2.2雙因素學習過程問卷(Two-factor study process questionnaire，R-SPQ-2F) 該問卷是Biggs于2001年編制，用于測量學生的學習方式。問卷包括深度學習和淺層學習兩個分量表，每個分量表又分別由“學習動機”和“學習策略”組成。學習動機表示學生為什么學習，學習策略表示學生如何學習。量表共20個條目，每個分量表10個條目。量表采用Likert 5級評分法，從“完全不同意”到“非常同意”分別計1～5分，分數越高，代表被試學生主要采取的學習方式。分量表得分按1～13分為低水平；14～26分為中等水平；27～40分為高水平[5]。深層學習和表層學習維度的Cronbach′s α系數分別為 0.800和0.725[6]。經其他學者驗證，量表總系數為0.868，深度學習和淺層學習的系數均為0.836和0.895[7]。

1.2.3資料收集方法 于2020年6月，采用問卷星對全國11所護理院校符合納入標準的護理研究生發放問卷。在發放問卷的各院校設立負責人，調查前對其進行培訓指導。

1.2.4質量控制 對問卷進行必答項目的設計，不可跳題、漏題，保證問卷填寫的質量。回收問卷432份，對回收問卷進行質量審查，剔除規律性或機械性作答問卷，剔除無效問卷21份，有效問卷411份，有效回收率為95.1%。

2 結果

2.1研究對象的一般資料 見表1。

表1 研究對象的一般資料

2.2護理學專業碩士研究生學習方式得分情況 見表2。

表2 護理學專業碩士研究生學習方式得分情況 分

2.3不同人口學特征的護理學專業碩士研究生深度學習得分比較 不同性別、專業喜愛度、家庭月收入、備考時間規劃、專利持有情況的護理學專業碩士研究生的深度學習水平差異有統計學意義(P<0.05)；不同年級、父母親教育方式、學業等級、英語水平和自學時長的護理學專業碩士研究生的深度學習水平差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。

表3 不同人口學特征的護理專業碩士研究生深度學習得分比較 分

3 討論

3.1護理學專業碩士研究生深度學習方式占主導 深度學習是推動未來高等教育的重要抓手[8]。本研究結果顯示，在混合教學環境下護理學專業碩士研究生主要采用深度學習方式，且處于中高水平。而一項對三級甲等醫院護士在線學習環境下深度學習的研究[9]指出，護士深度學習處于中等水平。高子硯等[10]對江蘇省10所高職院校的傳統課堂教學環境下的1 132名學生進行深度學習的現狀調查，結果顯示大部分學生對深度學習抱有一定的期待但缺乏學習的自主性，存在畏難情緒。造成這些結果的差異可能與專業、學歷層次有關，也可能與教學環境有關。混合教學環境借助了豐富的網絡資源，拓寬了學生獲取知識的廣度，也增加了學生學習的意愿，推動了學生的自主學習，為學生的學習提供了極大的便利，從而使得學生對學習有了更強勁的動力[11]。深度學習是對知識的動態建構過程，有利于學生高階思維模式的養成和深層認知能力的形成。教師要用恰當的方法去引發、促進、提升學生的深度學習[12]。

3.2不同人口學特征的護理學專業碩士研究生的深度學習水平存在差異。

3.2.1性別 本研究結果顯示，男生比女生有著更高的深度學習水平，這與Oliveira等[13]的研究結果一致，這可能與男生更傾向于抽象思維和邏輯思維，而女生更傾向于固象思維有關；男生往往在綜合分析、思維方面給自己打分偏高，而女生在語言技能方面自評偏高。而Prachita等[14]對傳統教學環境下物理專業學生的研究中，女生比男生更傾向于采用深度學習方法。目前的研究均支持不同性別學生在深度學習水平上存在差異，提示在混合教學模式下，構建小組學習、同伴學習和學習共同體時，考慮性別因素對學習過程和學習產出的影響。

3.2.2專業喜愛度 本研究中，喜愛自己專業的學生比不喜愛自己專業的學生有更高的深度學習動機和策略。對專業的喜愛度有時也被稱為職業認同感[15]。研究[16]表明，職業認同影響學生的學習方式和學業參與度，進而影響學生的學習興趣[17]。學生越喜愛自身的專業，就越渴望學習，他們迫切需要獲得更多的知識來更好地發展。但值得注意的是，本研究中64%的學生不喜歡自己的專業，這種現象在專科生[18]、本科生[19]和研究生[20]中都有發生。大學時期是職業認同發展的黃金階段[21]，職業認同能顯著提高其職業心理和職業認同，減少職業倦怠和離職率[22]。混合教學模式將線上和線下有機結合，創新性地將情景教學融入線下教學，可對學生進行合理的職業場景模擬，將顯性教育與隱形教育融合在一起，在潛移默化中使學生形成良好的醫德醫風，使知識、技能、態度目標有機融合，培養職業素養，為學生以后從事臨床工作奠定了基礎[23]。

3.2.3家庭月收入 家庭收入作為家庭社會經濟地位的核心因素之一，對學生認知、學業和社會功能的發展至關重要。本研究結果顯示來自高收入家庭的學生具有更高的深度學習動機和策略。良好的家庭經濟基礎會影響家庭的教育觀念，有助于提高學生的學業自我效能感[24]；而經濟困難的家庭可能會增加學生的認知和情感負擔，增加學業負擔[25]。學校應重視來自低收入家庭的學生，培養其學習習慣，樹立正確的學習理念，構建物質幫助、道德浸潤、能力拓展、精神激勵有效融合的長效育人機制。

3.2.4時間管理 時間管理是對時間的使用和管理，被認為是學生的一種學習技能。數據顯示，備考時間越長，對時間管理越充分的學生，其深度學習水平越高。時間管理是深度學習的重要影響因素[26]，擁有良好時間管理的學生更喜歡在獲取知識的進程中設定具體的學習目標，并通過制定學習計劃來掌控學習全過程[27]，并且時間管理還可預測學生的學業水平[28]。Macan等[29]的研究表明，雖然時間管理不是學習成績的直接先決條件，但它可以幫助個人獲得一種學術控制感。學生的時間管理在教育中起著重要的作用，尤其是在培養學生良好的學習習慣方面。混合教學環境下豐富的在線學習方式，如碎片化學習、移動式學習、共享式學習等學習方式都會對學生的學習質量產生影響[30]。時間管理能力較差的同學可能會因為這種獨立性的學習過程缺乏從整體上把握學習活動的規律與過程的能力[31]。教師可幫助學生設定學習目標，培養其良好的時間管理技能，確保學生的學習效率，這將對學生大有裨益。

3.2.5專利擁有情況 專利成果的輸出要求學生具有較強的學習能力、檢索能力、理科能力、創新思維能力、文獻寫作能力和與之相關的寬口徑的知識儲備[32]。本研究結果顯示：擁有專利的學生比未擁有專利的學生深度學習水平要高。這可能與學生具有高階思維能力和創新意識，注重知識的遷移運用能力，具備創造性地解決實際問題的能力有關[33]。提示教育者鼓勵學生參與專利的研發和轉化可能是提高學生創新能力的重要舉措，現如今中國高等教育進入提質創新時代，這也是教育者的共同目標[34]。

在新時代背景下，教育正在進行全面改革，單一的教學方法很難滿足學生工作的需求，網絡環境下的混合教學模式作為一種新型教學模式對于學生的發展有著重要意義。本研究中，混合教學環境下護理學專業碩士研究生以深度學習為主。深度學習能夠提升學生對于知識的解構重構能力，有效地提升了學生的學習、思維和創新能力[35]。混合教學環境打破了教學時空限制，提高學生學習興趣，活躍課堂氣氛，強化師生聯系[36]。護理教育工作者要建構新的教學樣態和教學模式，創設“學習共同體”混合教學環境，激發學生的深層學習動機，從而提升學生對知識的理解、建構與遷移。